Диссертация (1139599), страница 31
Текст из файла (страница 31)
Данные источники названыреспондентами в ходе пилотного анкетирования в 2011 году родителейпациентов с ВПС, в котором приняли участие 153 респондента; все ониИнтернет-пользователи.Вданномисследованиинебылополученодополнительных сведений о других источниках информации по ВПС,используемых пациентами и их семьями.
Проведено ранжирование этих 7источников информации по 2 показателям: 1) частота использования, и 2)доверие (надежность информации). Выполнено сравнительное оцениваниеэтих показателей в двух группах респондентов: 1 группа – пациенты и ихсемьи, использующие Интернет, 2 группа – пациенты и их семьи, неимеющие доступа к Интернету (табл. 32).В обеих группах с наибольшим доверием респонденты относятся кинформации,полученнойотмедицинскихспециалистовкардиохирургических стационаров, включая очные и заочные консультации(ранговое место – «1»).
Однако частота использования этого источникаразлична: пациенты с ВПС и их семьи, имеющие доступ к Интернету, имеютвозможность получать ответы на интересующие их вопросы от врачей из185кардиохирургическогостационарасприменениеминформационно-коммуникационных технологий.Таблица 32.Способы получения информации о ВПС респондентамиНазвание источникаинформации о ВПСРесурсы Интернета:форумы по ВПС(исключая заочныеконсультации врачей)Ресурсы Интернета: сайтыкардиохирургическихклиник (исключая онлайнконсультации)Медицинский персоналкардиохирургическихклиник (включая онлайнконсультации и ответыврачей на форумах)Медицинский персоналЛПУ по месту жительстваЭлектронные ресурсы поВПС (литература)Печатные издания о ВПССредства массовойинформацииЧастота использованияисточника(ранговое место)НаличиеОтсутствиедоступа кдоступа кИнтернетуИнтернету1-Довериек источнику(ранговое место)НаличиеОтсутствиедоступа кдоступа кИнтернетуИнтернету3-2-2-331141635-4-67425724Следует отметить, что достаточно низкое ранговое место, с позициидоверия к информации, принадлежит в обеих группах такому источникуинформации, как медицинские специалисты ЛПУ по месту жительства.Респонденты, имеющие доступ к Интернету, указали ресурсы Интернета:форумы по ВПС (исключая заочные консультации врачей) наиболее частоиспользуемым источником информации, в то время как респонденты, неимеющие доступа к Интернету, чаще используют информацию, полученнуюот медицинского персонала по месту жительства.
Данная ситуация, связана сдефицитом кардиологов в регионах, имеющих достаточную квалификациюдля ведения пациентов после хирургического лечения ВПС.186Частота обращения к кардиологу зависит не только от диагноза исамочувствия пациента, сроков, прошедших с момента операции. Многиеродителиипациенты,желающиеприехатьнаконсультациювкардиохирургический стационар, но не имеющие этой возможности из-зарасходов, связанных со стоимостью проезда, проживания откладываютпоездку на будущее.Об информированности по поводу возможности получать онлайнконсультации, по вопросам ВПС в НЦ ССХ им.
А.Н. Бакулева РАМНсообщили 577 респондентов, что составляет только 28,4 % от всех Интернетпользователей. Большинство респондентов использовалоонлайнконсультацийнадогоспитальномэтапе.возможностиСледовательно,закономерным стало наблюдение о возрастании частоты респондентов,обладающихинформациейобонлайн-консультациях,атакжеиспользовавших такую возможность для пациентов с ВПС, оперированных впоследние 3 года (на момент анкетирования).
В то же время, 444 на 1000респондентов отметили, что непременно воспользовались бы онлайнконсультацией в прошлом, если бы имели своевременную информацию оней, а 95 на 1000 обратились за консультацией после переписки, во времяпроведения анкетирования. В ходе переписки по электронной почте ссемьями пациентов с ВПС, выявлено, что ряд пользователей не знали, какимобразом найти информацию об онлайн консультациях кардиохирургическогостационара. В то же время, поисковые системы Интернета выводили этих идругих пользователей на независимые форумы о ВПС.Вопросы о ВПС, которые интересовали ответивших респондентовсвязаны с настоящим, ближайшим и отдаленным будущим пациента.Ниже представлен перечень тем, интересующих пациентов с ВПС и ихродственников:- организационные вопросы получения медицинской реабилитационной помощи;- кем ребенку можно работать, когда он вырастет;- противопоказания для занятий спортом и интенсивность возможных физических187нагрузок;- дальнейшее лечение ВПС;- необходимость и срочность очередной консультации кардиолога;- отвод от вакцинации детей;- служба в армии (для мальчиков);- продление/снятие инвалидности;- планирование рождения детей;- пренатальная диагностика ВПС у плода при будущей беременности;- дополнительные льготы для семей детей с ВПС;- смена климатических условий.В поисках ответов на перечисленные и другие вопросы, связанные сВПС, пациенты и их семьи зачастую обращаются к независимым источникамна форумах.
Достоверность большей части информации, полученной такимиспособами, не может быть гарантирована, поскольку предлагается немедицинскими специалистами, а чаще другими семьями пациентов с ВПС.Применительно к этой категории пациентов задача, поставленная ВОЗ онеобходимости «…стремиться охватывать общины, включая уязвимыегруппы, услугами в области электронного здравоохранения, которыесоответствуют их нуждам» особенно актуальна [131].Результаты исследования, включившего анкетирование пациентов сВПСиихсемей,атакжепроведениевнутреннегоаудитакардиохирургического стационара, были использованы при составлениибазовойматрицыSWOT-анализапроектасозданияперсональныхэлектронных страниц пациентов после хирургического лечения ВПС (табл.33).Безусловнымпреимуществомсозданияпроектаперсональныхэлектронных страниц для пациентов с ВПС именно на базе НЦ ССХ им.
А.Н.Бакулева, является то, что это - крупнейшая кардиохирургическая базастраны с устойчивым конкурентным преимуществом в хирургическомлечении ВПС, а также мощная, непрерывно развивающаяся научная база поданной проблематике. Основными принципами ведения персональныхэлектронных страниц пациентов с врожденными пороками сердца со188стороны кардиохирургического стационара должны стать непрерывность,масштабность и доступность.Результаты SWOT-анализаСильные стороны создания ПЭС на базекардиохирургического стационара (НЦ ССХим. А.Н.
Бакулева )- крупнейшая кардиохирургическая база страныс устойчивым конкурентным преимуществом вхирургическом лечении ВПС;- высокая социальная эффективность имедицинская результативность леченияпациенов с ВПС;- мощная, непрерывно развивающаяся, научнаябаза по проблематике ВПС;- доверие пациентов;- относительно небольшие первоначальныевложения в проект;- опыт самостоятельной техническойподдержки информационных баз.Пациенты с ВПС и их семьи- высокий спрос на структурированную,надежную информацию о ВПС;- высокий процент Интернет-пользователейсреди семей паиентов с ВПС, который современем будет только возрастать.Возможности- Развитие электронного здравоохранениястало задачей мировой и государственнойважности;- Перспективы интеграции информацииперсональныхэлектронныхстранициамбулатодрных электронных карт пациентов;- Широкая доступность мобильной связи свыходом в глобальную сеть Интернет длязначительного числа пользователей.- Возможность деперсонализации медицинскихданных.возможностьширокогоохватаконсультациямиконтингентаразличныхрегионов России, в том числе и значитеьноотдаленных.- реализация законодательно закрепленногоправа пациента на информацию о состоянииздоровья- возможность единой системы подготовкикардиологовдлясовершенствованияреабилитации пациентов, прооперированных поповоду ВПС, в том числе и в отдаленные послеоперативного вмешательства периоды.Таблица 33.Слабые сторонынеравенствовдоступекинформационнымкоммуникативнымтехнологиям среди семей пациентов сВПС;- ментальность по отношению к новымтехнологиямсостороныпотребителей;возможнаяоперационнаянесовместимостьпрограммногообеспечения.- отсутствие единого, целостного иметодически грамотного подхода кпредоставлениюинформацииореабилитации пациентов с ВПСмедицинскими организациям,и как всети Интернет, так и в иных СМИ;Угрозы- Разочарование потребителей внадежностииправдивостиинформации ряда Интернет-ресурсов, вчастности, отдельных форумов поВПС;-опасностьвозможнойнезащищенности персональных данныхбольных.недоукомплектованностькардиологами медицинских организацийв отдаленных регионах,- Нежелание врачей оперативнореагировать на запросы пациентов189На основании результатов исследования обоснована необходимостьразработкиивнедренияновогоинформированности пациентов ирешенияпосовершенствованиюих семей с помощью информационно-коммуникационных технологий, а именно персональных электронныхстраниц пациентов с ВПС.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
