Диссертация (1136967), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Распределенияответов на эти вопросы среди мужчин и женщин представлены ниже.Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)108Говорил ли Вам когда-нибудь врач, что у Вас повышенноеартериальное давление?42%28%Ставили Вам когда-нибудь диагноз "гепатит", "болезнь Боткина","ж елтуха"?5%5%2%2%Ставили Вам когда-нибудь диагноз "инфаркт миокарда"?Говорил ли Вам когда-нибудь врач, что у Вас диабет илиповышенный сахар в крови?МУЖСКОЙ2%2%Ставил Вам врач диагноз инсульт (кровоизлияние в мозг)?В течение последних 12 месяцев говорил Вам врач, что у Васанемия?Говорил Вам когда-нибудь врач, что у Вас туберкулез?ЖЕНСКИЙ6%2%6%1%1%1%0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%Рис.
2.6. Распространенность определенных диагностированных врачомхронических заболеваний и состояний среди мужчин и женщин в 2010 годуИсточник данных: обследование RLMS-HSE 19-ой волныОбращает внимание сильное и значимое (на уровне 99%) превосходствоженщин по такому фактору риска, как повышенное артериальное давление.Также среди женщин значимо выше распространенность таких хроническихзаболеваний, как анемия и сахарный диабет, по сравнению с мужчинами.Стоит также отметить очень незначительную распространенность по даннымвыборочного обследования инсульта, инфаркта Миокарда и туберкулеза каксреди мужчин, так и среди женщин.Данные обследования пожилых в России SAGE (2007-2010 гг.), как иданные RLMS-HSE говорят о стабильном преобладании диагностированнойгипертонии среди женщин над мужчинами (вопрос «Ставил ли Вам врачкогда-либо диагноз «гипертония», повышенное артериальное давление?»).Сравнение распространенности диагностированной врачом гипертонии,измеренной с применением аналогичного вопроса, но в 10 Европейскихстранах и Израиле, по данным обследования SHARE47,говорит означительном преимуществе европейских пожилых женщин по этомупоказателю.47www.share-project.org.
Вторая волна обследования SHARELIFE была проведена в 2010 году в следующихстранах: Австрия, Германия, Швеция, Нидерланды, Испания, Италия, Францию, Греция, Швейцария,БельгияPrint to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)109Рис.2.7. Распространенность повышенного артериального давления средипожилых мужчин и женщин в России и в странах, где проводиласьпоследняя волна обследования SHARE (SHARELIFE, вторая волна) (60+),2007-2010По данным обследований SAGE (ВОЗ), 2007-2010 и SHARELIFE, 2010В результате измерения систолического и диастолического кровяногодавления, в перерыве между беседой интервьюера и респондента в рамкахобследования SAGE в России (2007-2010 гг.), были рассчитаны показателираспространенности измеренной гипертензии.Всего для увеличения надежности измерения было произведено тризамера кровяного давления через небольшие промежутки времени (1-2минуты).
В каждом из них измерялись: 1) систолическое кровяное давление2) диастолическое кровяное давление 3) пульсовое давление (систолическоедиастолическое давление).На основании результатов трех замеров для каждого респондента былорассчитано среднее систолическое и среднее диастолическое кровяноедавление.Стойкая артериальная гипертензия была определена в случае если:1) Среднее систолическое давление превышает значение 140И, одновременно с этим2) Среднее диастолическое давление превышает значение 90Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)110С использованием сформированного таким образом показателя можноразбить всех респондентов на 3 группы – тех, у кого она не диагностированаи не измерена, тех, у кого она диагностирована, но не измерена на моментопроса, и тех, у кого есть и диагноз, и в данный момент наблюдаетсясповышенное кровяное давление.
48Распределения респондентов обследования SAGE по этим трем группампредставлено на рисунке 2.8.Рис. 2.8. Распространенность гипертонии (диагностированной когдалибо и измеренной на момент опроса), оба полаРассчитано по данным SAGE (ВОЗ), 2007-2010 гг.На рисунке 2.9 приведены значения распространенности другогофакторарискасмертностиивозникновениясердечно-сосудистыхзаболеваний, ожирения [Garrison, Higgins,Kannel,1996], или повышенногоиндексамассытела(ИМТ>30),рассчитанногопорезультатамантропометрических измерений в рамках обследования WHO (SAGE).48В выборке практически нет тех, у кого не диагностирована гипертония, но обнаруженапри измерении во время опроса (93 человека)Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)111Наблюдается обратная зависимость распространенности ожирения отвозраста, и она более выражена у женщин – что может быть обусловленоселективностью этого признака – большую вероятность дожить допреклонных возрастов имеют люди с нормальной массой тела.Бросается также в глаза ведущая позиция российских женщин пораспространенности ожирения, которые по этим показателям в разыобгоняют женщин западноевропейских стран (например, в возрастах 60-64,превышение составляет 2,5 раза).Рис.
2.9. Распространенность ожирения (ИМТ>30, по даннымантропометрических измерений во время опроса), по данным обследованийSAGE(ВОЗ) и SHARELIFE 2007-2010, % от объема выборочныхсовокупностей по возрасту и полуРассчитано по данным SAGE (ВОЗ), 2007-2010 гг.Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)112Самочувствие в целомТаблица2.6содержит распределенияответов по показателюсамооценки здоровья. В скобках указаны стандартные ошибки выборки призаданном уровне значимости 95%.Таблица 2.6. Распределение ответов по категориям (вопрос «Как Выоцениваете Ваше здоровье в целом?»), % от соответствующих выборочныхсовокупностей обследований RLMS-HSE и РиДМиЖКак Вы оцениваете Вашездоровье.
Оно у Вас:Очень хорошееХорошееСреднее, не хорошее и неплохоеПлохоеСовсем плохоеВ целомRLMS, N = РиДМиЖ,12641N = 112611,8 (0,3)2,8 (0,3)34,8 (1)28,6 (1)МужчиныRLMS, NРиДМиЖ,= 5579N = 42232,6 (0,5)4,7 (0,7)42,0 (1,5)36,4 (1,7)ЖенщиныRLMS, N РиДМиЖ,= 7062N = 70381,2 (0,3)1,5 (0,3)29,1 (1,2)23,6 (1,1)50,5 (1)52,1 (1,1)46,6 (1,5)46,9 (1,7)53,5 (1,3)55,5 (1,3)10,6 (0,6)1,9 (0,3)14,5 (0,7)2,0 (0,3)7,1 (0,8)1,1 (0,3)10,6 (1,1)1,4 (0,4)13,3 (0,9)2,4 (0,4)17,0 (1)2,4 (0,4)Мужчины в целом склонны оценивать собственное здоровье болееоптимистично, чем женщины. Это показывают и данные RLMS-HSE, иРиДМиЖ. При этом во всех случаях на долю средней категории («Среднее,не хорошее, не плохое») приходится порядка половины ответов (средимужчин чуть меньше, среди женщин – чуть больше).
Эта особенностьраспределения ответов на вопрос о состоянии здоровья в целом в Россиибыла обнаружена в более ранних работах за рубежом [Palosuo, 2000] где речьидет о культурной специфике ответа на подобные вопросы в России(склонность отвечать «все нормально», «средне»).Дляиспользованияпоказателяприпостроенииожидаемойпродолжительности здоровой жизни распределение ответов разбито на 2крупные группы (хорошее здоровье-плохое здоровье).При этом соответствующие распределения ответов по категориям 4«Плохое» и 5 «Очень плохое» объединены в категорию 1 «Плохое здоровье вцелом».
Ответы по категориям 1 «Очень хорошее», 2 «Хорошее», 3«Удовлетворительное/среднее» - «Хорошее здоровье в целом».Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)113По данным Комплексного обследования условий жизни населения в2011 году только 36,9% мужчин в возрасте 70+ оценивали собственноездоровье как «плохое» или «очень плохое», аналогичный показатель средиженщин составил 45,9%.По этим данным можно судить о значимом изменении повозрастныхзначений распространенности плохого и очень плохого здоровья у женщин –если у мужчин распространенность плохого самочувствия в целом былапримерно одинаковой в 2005-2011 гг., то у женщин наблюдается значимоеулучшение показателей, во всех возрастных группах начиная с 45 лет.Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)11460%МужчиныЖенщиныПо данным двух различныхпо масштабу и характеру формирования50%40%Плохое+очень плохоесамочувствие(КОУЖ2011)Плохое+очень плохоесамочувствие(RLMSHSE,2005)30%20%10%0%+4949499449-2 -2 -3 -3 -4 -4 -5 -5 -6 -6 7 020 25 30 35 40 45 50 55 60 65+4 94 9 4 94 9 4 9-2 -2 -3 -3 -4 -4 -5 -5 -6 -6 7020 25 30 35 40 45 50 55 60 65Рис 2.10.
Доля мужчин и женщин, оценивших собственное здоровье вцелом как плохого («плохое»+«очень плохое»), в выборочныхсовокупностях обследований RLMS HSE 2005 года и КОУЖ-2011Если рассматривать значения показателя в сравнительном межстрановомконтексте, до 45 лет они в целом сопоставимы в России и в Европейскихстранах, но в пожилых возрастах российские мужчины и женщины начинаютопережать мужчин и женщин стран ЕС (по данным РиДМиЖ второй волны2007 года).Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)11570%60%50%40%30%20%10%0%20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-7980+20-2425-2930-3435-3940-4445-49МужчиныРоссияВеликобританияФинляндияШвеция50-54 55-59Женщины60-6465-69ИспанияРис. 2.11. Доля мужчин и женщин, оценивших собственное здоровье в целомкак плохое («плохое»+«очень плохое»), в выборочных совокупностяхобследований РиДМиЖ и EU-SILC в 2007 годуИсточники данных: РиДМиЖ и EU-SILC 2007 годаЭтиданныеиспользованыдляпостроенияисравненияпродолжительности жизни при оценке собственного здоровья как «оченьхорошее», «хорошее» или «среднее» в России и странах ЕС в разделе 3.2.Print to PDF without this message by purchasing novaPDF (http://www.novapdf.com/)70-7475-79116Ограничения в активности и инвалидность40%35%30%25%20%15%10%5%0%20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-7980+20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79ЖенщиныМужчиныРоссияВеликобританияФинляндияШвецияИспанияРис.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
