Культурологический анализ научной парадигмы в психиатрии (1102239), страница 38
Текст из файла (страница 38)
317).149шение, одиозны, например, Тимоти Лири. В те годы он уже давно расширял сознаниес помощью ЛСД. Однако вместе с неотделимой от него ультрамаргинальной позицией это был известный психолог и в том, что касается общественного анализа, проницательный человек104. Лэйнгу были близки работы кружка Лири (самые известные авторы он и Гордон Олпорт) о мистике [Лири, Метцнер, Олперт, 1998]. Основная мысльидея этих работ была такая, что мистический опыт един, разнообразны способы егополучения. Та же идея владела Моро де Туром (см. главу "Физиологическая психиатрия").
Ее же разрабатывал Юнг. Юнг был преимущественно теоретик; кружок Лириэкспериментировал (как на себе, так и на испытуемых); среди способов получениямистического опыта был прежде всего ЛСД, которым авторы пользовались вследствие его простоты, а также религиозный мистицизм всех религий, медитации и трансыразнообразного происхождения, опыт загробных переживаний и так далее. Тот жесамый опыт у шизофреников.
Впоследствии к развитию этих же соображений подключились эсаленцы Станислав Гроф, Фритьоф Капра и другие (см.прил.).Лири не имеет прямого отношения к антипсихиатрии, в том смысле, что он неработал с Лэйнгом и не жил в антипсихиатрических больницах. Я пишу о нем потому,что он ясно выражал то, что у Лэйнга фигурировало скорее подспудно. Если формулировать это еще яснее, это превознесение мистики любого происхождения, только зато, что это "что-то другое"; превознесение иррациональности только за то, что это нерациональность (а "что-то другое"); превознесение измененного состояния сознания что бы его ни изменяло - только за то, что это "что-то другое".
Другими словами, вобщем и целом это настроение крайнего недовольства тем, что есть, и острое желаниечего-то другого.Чего именно? При попытке осмысления шестидесятнического движения из перспективы настоящего времени представляется, что то другое, что они искали - эточто-то вроде фантазии ("вся власть воображению"), мечты, лирики, что-то вроде серьезного существования воображаемого (последнее целиком совпадает с мыслью Доброхотова о существе авангарда). Примерно это Лэйнг писал в "Политике переживания": "чтобы Эго было слугой божественного, а не его предателем" [Лэйнг, 1995,104О Лири см.: M.Horowitz, K.Walls, B.Smith, An Annotated Bibliography of Timothy Leary; PeterStanford, Psychedelic Encyclopedia (эти материалы доступны в Интернете).150с.319].
Однако в отличие от Фуко и Лири, Лэйнг был практикующий врач. Ему быловажно не только философское уточнение искомого, но действие по преобразованиюнауки. Отсюда берет начало антипсихиатрия как социальное действие. В этом жепричина того, что философски антипсихиатрия разработана не очень строго; можетбыть, это одна из причин, почему она со временем потерпела крушение.Итак, прежде всего, в антипсихиатрических клиниках не было лечения медикаментами. Это не значит - в отличие от того, что полагают иногда - что лечения не было вообще и что Лэйнг считал его ненужным.
Он пытался открыть нетрадиционныеспособы лечить. Точнее говоря, это были способы помогать105 (поскольку он признавал, что больные страдают, а страдание, по его мнению, не идеал высшего здоровья106). Это не должно быть, говоря упрощенно, репрессивное давление на внутренний мир, в том числе психотический. Кроме того, он не считал, что возвращать следует к той норме, которая была до болезни. Его мнение сводилось к тому, что психозпредставляет собой вариант выхода из (нежелательной) нормы в (желательное) состояние высшего здоровья. Психоз - не само состояние высшего здоровья, а путь кнему.
Именно так можно понять его идею лечения, в том числе даже по такой радикальной книге, как "Политика переживания". Больным надо помогать совершать этотпуть. Ни в коем случае не прерывать процесс, возвращая больного к исходной точке(в распоряжении врачей как раз тогда появились средства эффективно прекращатьприступы острого психоза). Во-вторых, обеспечить комфортные условия. В-третьих,желательно способствовать прибытию в нужное место, но это не совсем во властитех, кто здоров, см.ниже о карте местности. В-четвертых, по возможности приобщиться к путешествию. В этом один из довольно противоречивых пунктов антипсихиатрической программы.
Конечно, нельзя заболеть чужой болезнью. Однако естьсредства, во-первых, развернуть больных (путешествующих) вовне, чтобы они поде-105В книге "Факты жизни" (см. гл. 6) он рассказывает о некой Элизабет Фер, психотерапевтическая практика которой заключалась в том, что она особым образом проводила больных через опытнового рождения; вероятно, были и другие приемы.106Здесь, как и вообще, интересно соотнесение с позицией Ясперса: для Ясперса, в каком-тосмысле, страдание идеал. С одной стороны, это свидетельствует о близости Ясперса к антипсихиатрии в области критики здорового сознания, с другой стороны, мне кажется (может быть, я домысливаю), что Ясперс желает пребывать в состоянии психического здоровья, но в не в мире нормальнойжизни, и не видит иного способа, кроме страдания; что касается Лэйнга, он видит способ ухода измира нормальной жизни в отказе от психического здоровья.151лились вехами пути.
Этого можно достигнуть, например, через их творчество (идеябыла и у Ясперса). Во-вторых, пользоваться галлюциногенами и так далее (см.вышеоб экспериментальной мистике).Как бы то ни было, важно, что идеалом предстает все-таки некоторый гипотетический конечный пункт, а не сам психоз. Что это за конечный пункт, Лэйнг в деталяхне объясняет (хотя в "Политике переживания" приведен рассказ о больном, который,пережив психоз, обрел некое пост-мистическое понимание107). Вообще говоря, идея,что выздоровевшие психические больные до некоторой степени "лучше" (в интеллектуальном и социальном смысле), чем те, кто были всегда здоровы, встречается уже уПинеля.Антипсихиатрия как философияЦентральные книги антипсихиатрии: Купера "Психиатрия и антипсихиатрия"[Cooper, 1967] и Лэйнга "Политика переживания" [Лэйнг, 1995]; обе вышли в 1967 г.Очень значима также вышедшая в 1972 книга Фуко "История безумия в классическуюэпоху" [Фуко, 1997]108.
Кроме того, важна книга Шаша "Миф о психической болезни"[Szasz, 1974] , вышедшая в 1974 г. Весьма важна для Лэйнга теория Бэйтсона. Крометого, если можно так выразиться, манифестирует предвестие антипсихиатрии философия Ясперса.По этим книгам реконструированы основные идеи антипсихиатрии109:107Гл. "Десятидневное путешествие" [Лэйнг, 1995, с. 320].Фуко напрямую нельзя отнести к антипсихиатрии, потому что он не психиатр и , следовательно, он ничего не делал, только писал. Однако он писал и больше, и убедительнее, чем Лэйнг (отчасти Фуко ввел в свои книги видимость убедительности за счет широкого цитирования исторических источников, но подбирал он их односторонне).
Лэйнг, конечно, был знаком с мыслью Фуко. Онбыл редактором перевода книги Фуко "История безумия" на английский язык.109Необходимо заметить, что на примере изложения этих идей видно, что все те, кто имел отношение к антипсихиатрии, понимали идею критики традиционной психиатрии несколько поразному. Это, в общем-то, вполне естественно, поскольку они сталкивались с ней в разных условиях.И исходя из этого наблюдения, мы можем сделать вывод, что антипсихиатрия по своему смыслу является критикой традиционной психиатрии, а не самостоятельным положительным "учением". Те,кто имели к ней отношение, предлагали каждый свое учение, и у всех оно было разное, в зависимостиот того, какие каждый из них имел ценности.108152А.
Психическая болезнь с точки зрения "истины":1. Психическая болезнь - вид ярлыка. "Объективно" ее не бывает (Шаш, Лэйнг).2. В крайнем случае, это (объективно имеющая место) реакция на психологически тяжелые условия (Бэйтсон). Это не эндогенный и не физиологический процесс(Лэйнг, Шаш).3. Вообще-то, какова бы ни была причина психической болезни, и понимать, илечить ее следует по возможности психологически (Ясперс, Лэйнг).B.
Психическая болезнь с точки зрения "ценности":1. Психическая болезнь представляет собой ценный для претерпевающего человека процесс перехода из неподлинного бытия к подлинному, новое рождение(Лэйнг).2. Есть нечто, что психически больные выражают лучше, чем здоровые (Ясперс,Лэйнг, Фуко).Это кажется несколько противоречивым. Частично причина противоречия в том,что разные деятели антипсихиатрии выражали несколько разные мысли.
Но и у самого Лэйнга можно заметить те же противоречия: например, в "Разделенном Я" он пишет, что причина психических болезней одновременно и в семье, и в онтологическойнеуверенности; а если добавить сюда еще "Политику переживания", то почти окажется, что причина может быть вообще в сверхъестественном ("Называемое нами шизофренией было одним из способов, которым - часто через совершенно заурядныхлюдей - свет начал пробиваться сквозь трещины в наши чересчур закрытые головы"(Политика переживания, с.