Диссертация (1098989), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Это и было сделано вряде методических и методологических статей, авторы которых пыталисьосмыслить и преодолеть этап «узкого локализационизма» в когнитивнойнейронауке. Наиболее радикально эту ситуацию выразил В. Р. Уттал в своейкниге«Неофренология:ограничениявозможностейлокализациикогнитивных процессов в мозге» (Uttal, 2001). Он утверждает, что22психические функции молярны и далее не делимы, не могут бытьлокализованы в коре головного мозга. Он предлагает снова вернуться кизучению функций, описывая информацию на входе в систему обработкиинформации человека и на выходе, после обработки, предположив, что всепроисходящее между этими двумя точками - «черный ящик», как это было убихевиористов. На данную книгу было получено множество не менеерадикальных критических отзывов, которые с одной стороны соглашались савторомпоповодуналичияметодологическихпроблемвнейровизуализационных исследованиях, но при этом, предлагали иныеспособы преодоления этого кризиса (Hubbard, 2003; Mobbs, Hall, 2005).Противники радикальной позиции Уттала считают, что накоплениюпротиворечивых данных и развитию неолокализационистской логикиспособствовалраспространенныйневерныйспособпостроенияисследования: «дать задачу испытуемому и описать полученную активацию»без выдвижения предварительных гипотез и продуманных объяснительныхмоделей (Kosslyn, 1999).
Выход из этой ситуации, видится в изменениилогикипостроенияисследования.Необходимпредварительныйпсихологический анализ психических функций и выделение их структурныхкомпонентов, затем, выдвижение и проверка гипотез о соотнесении этихкомпонентов с определенными участками мозга, их реализующими. Послеэтого, отдельное исследование с варьированием различных условий можетбыть посвящено определению специфического вклада, которое каждыйкомпонент активации вносит в реализацию психической функции.
Нельзя неотметить насколько сильно эти положения соотносятся с положением омногокомпонентом строении ВПФ и учении о факторе в отечественнойнейропсихологии (Лурия, 1969).Переоткрытие в нейровизуализационных исследованиях принциповсистемного динамического строения психических функций, на данныймоментужерешаетвозникшиепротиворечия.Такойпереходот23неолокализационизма к системно-динамическим представлениям будетпоказан ниже, на примере современных исследований речи методом фМРТ, иегоможноназватьфундаментальнымприложениемнейропсихологического подхода к нейровизуализационным исследованиям.1.2Мозговыемеханизмыпониманияипорожденияречи:согласованность классических нейропсихологических и современныхнейровизуализационных данныхВ рамках нейропсихологического подхода путем систематическогоизучения нарушений речи при локальных поражениях мозга былисформулированы следующие представления о структурно-функциональнойорганизации порождения и понимания речи.Так, всякое высказывание начинается с замысла.
При поражении лобныхдолей мозга, которым приписывается функция программирования регуляциии контроля деятельности, наблюдается нарушение активного формированиявысказывания, на фоне сохранности повторной и диалогической речи, нетребующих активного формулирования мысли (Лурия, 2007). Поражениезаднелобной области левого полушария приводит к нарушению механизмовпрограммирования высказывания во внутренней речи, в этом случаестановится невозможным подготовка развернутого высказывания и потому при сохранной способности повторять отдельные фразы и называтьпредметы - процесс формирования плавного развернутого высказываниянарушается (Лурия, 2007; Ахутина, 2002).Поражение вторичных отделов левой височной области у правшейприводит к нарушению фонематического слуха, «отчуждению смысла слова»и распаду выбора лексических элементов речи, при сохранении способностик активному поиску этих элементов.
Поражение теменно-затылочныхотделов левого полушария приводит к нарушению симультанных синтезов,таким образом, затрудняется организация отдельных элементов информации24в сложные системы. Это приводит к нарушению формирования сложныхлогико-грамматических отношений и поиска значений в «категориальнойсистеме значений» (Лурия, 1947, 1969, 2007, Ахутина, Малаховская, 1985).Таким образом, при данной локализации поражения возникают трудностиназыванияпредметовивербальныепарафазииприсохранностизвукоразличения, кратковременной слухоречевой памяти и зрительногообраза, скрывающегося за словом. Актуализация слова страдает из-занарушения системы связей и отношений, скрывающейся за словом - значениеслова без всего комплекса своих связей распадается, и пациент испытываеттрудности при его актуализации (Лурия, 1947).Как отмечалось ранее, нейропсихологический метод – лишь один изпутейобъективногоисследованиямозговойорганизацииречи.Интерпретация данных, полученных этим методом, осложняется рядомусловий, характерных для патологического состояния мозга, и потому, пословам А.Р.
Лурия, функциональные изменения при патологии «…неявляются простым сколком с нормального протекания этих же процессов»(Лурия, 2007, с.49). Кроме того, каждый случай заболевания индивидуален, ипоэтому очень трудно набрать однородные клинические выборки дляисследования и широких обобщений.Нейровизуализационные исследования, как правило, проводятся нанебольших выборках здоровых испытуемых и обращены к какому-либоодному небольшому аспекту речевой деятельности. Факты, полученные вотдельных исследованиях, обобщаются в метааналитических статьях, такимобразом, совершаются попытки построения целостной концепции мозговойорганизации речи, как она видится на сегодняшний день.Общепринятыми в таких концепциях мозговой организации речиявляютсяследующиеположения.Порождениеречи–сложныймногокомпонентный процесс, начинающийся с появления замысла, азаканчивающийся моторной реализацией высказывания.
После появления25замысла высказывания, слова, соответствующие этим идеям, должны бытьвыбраны и выстроены последовательно в соответствии с правиламисинтаксиса и морфологии. В тот же момент происходит выбор междусловами со сходным значением. Слова с релевантным значением должныбыть выбраны, а с нерелевантным – отторможены. Подчеркиваетсяпоследовательный характер организации речевого высказывания, которыйпрослеживается на всех уровнях его построения, от разворачивания замыславысказывания через подбор слов и построение целостного высказывания, допостроения артикуляторных схем и, непосредственно, его моторнойреализации (Hickok, 2009; Price, 2010, 2012; Friederici, 2011).
Необходимообратить внимание на то, что современное понимание структуры речевогопроцесса почти дословно совпадает с тем, что было описано на материалелокальных поражений мозга (Лурия, 2007, Рябова, 1967, Ахутина, 2007).Рассмотрим мозговые механизмы представленных выше компонентовречи. Функция инициации речевого высказывания приписывается левоймедиальнойлобнойобластиискорлупевлевомполушарии(Crosson et al.
1999; Price, 2010). В отечественной нейролингвистике этотпроцесс обозначается как создание внутреннеречевой схемы высказывания(Ахутина, 2007).Заметим, что в таких метааналитических статьях уже не принятоиспользовать термины «зона Брока» и «зона Вернике», как анатомическихобластей, узкоспециализированных на конкретных речевых процессах –синтаксических и фонетических, соответственно. Как уже было отмеченовыше, существование, функции и состав этих зон являются скорее областьюдискуссий, чем данностью. Это связано с тем, что в рамках классических зонобнаружены функционально различные субрегионы.
Так, оперкулум левогополушария принято целиком включать в зону Брока, тем не менее, даже этаанатомическая структура функционально неоднородна. За сукцессивнуюорганизацию как вербальных (в том числе синтаксических), так и26невербальных элементов отвечает задняя часть оперкулума, а вентральныйоперкулум связан исключительно с артикуляторным планированием. Приэтом оперкулярная часть нижней лобной извилины не функционируетнезависимо, а испытывает нисходящие влияния – от эталонов артикуляции,которые задают определенную вероятность следования одного элемента речиза другим, и, таким образом, данная структура участвуют как в понимании,так и в порождении речи (Brown et al., 2009; Price, 2010).Присобственноактивируютсямоторнойследующиереализацииобласти:моторнаяречевогоивысказыванияпремоторнаякорабилатерально, мозжечок, дополнительная моторная кора, верхняя височнаяизвилина, височно-теменная кора, передняя часть инсулы, скорлупа слева.Важно отметить, что ни одна из этих структур мозга не являетсяспецифически речевой, их участие так же показано и в порождениинеречевых звуков, таких как кашель, чихание, поцелуй, смех, плач, которыене содержат фонем (Chang, 2009).
Премоторная кора функциональноподразделяется на три части. Ее вентральная часть отвечает за контрольдвижений языка, более дорзальная – гортани и самая дорзальная совмещает всебе функции планирования речевых движений и движений пальцами руки(Brown et al., 2009; Риццолатти, Синигалья, 2012).Последним этапом в формировании речевого высказывания можносчитать контроль и коррекцию высказывания прямо в момент егореализации. Это возможно благодаря кольцевой связи между эфферентнымии афферентными звеньями системы.
Существует несколько каналовполучения такой обратной афферентации от речи: во-первых, слуховой, вшироком смысле этого слова, во-вторых, более специфический - каналфонетической обработки воспринимаемой речи, в-третьих, канал восприятиясомато-сенсорной информации, получаемой от движений, производимых приговорении. Общее слуховое восприятие речи активирует верхнюю височнуюобласть билатерально. При произношении трудных сочетаний звуков,27подключаются высшие уровни фонетического анализа для контроля заречью, возникает активация в височной покрышке и надкраевой извилине(Demonet, 2006).













