Дополнительные отзывы (1098987)
Текст из файла
отзыв На автореферат диссертации Власовой Розы Михайловны «Мозговые механизмы номннатнвной функции речи: нейропсихологический н нейровнзуалнционный подход» представленной к защите на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 — Медицинская психология (психологические науки). Актуальность темы трудно переоценить. По сути, представленная работа одна из первых в нашей стране, которая посвящена нс просто подбору серии тестов для решения определенных клинических задач при проведении фМР!, а поиску и раскрьпню мозговых механизмов функции речи, именно -- номинативной функции. В основу работы положена идея Р.О.Якобсона — А.Р.
Лурия о существовании двух стратегий актуализации слова— параднгматической и синтагматнческой. Для изучения правомерности этой идеи была разработана оригинальная линейка тестов. И стройная методология этого исследования сразу выделяет его из очень большого количества работ по изучению речи с помощью фМРТ. Не секрет, что за рубежом картированне речи с помощью фМРТ применяется очень широко. Однако прп этом многие из них при отсутствии строгой методологии не лишены элементов локализационизма в трактовке полученных результатов.
Цель исследоващш: 1. Разработка метода исследования локализации и латерализации речевых функций в коре головного мозга при нейрохирургической патологии. 2. Изучение мозговых механизмов номицативпой функции речи методом фМРТ и соотнесение данных фМРТ с данными, накопленными в нсйропснхологии при изучении локальных поражений мозга. Задачи исследования сформулированы четко. Проведено обследование 40 здоровых добровольцев и 8 пейрохирургических пациентов с цовре!кдениеы левой лобной доли. В ка"!естве нау~!но1! новизны можно отметить следу!о!Цее. Впервые показано, что диссоциированное нарушение употребления глаголов и существительных может наб.подагься не за счет раздельной репрезентации частей речи в коре головного мозга, а за счет различий в мозговых механизмах стратегий„используемых для актуализации определенной исти речи.
Впервые методом фМРТ на модели интактпого мозга подтверждено существование двух стратегий (царадигматической и синтагматической) и показаны различия обеспе пиающих их мозговых механизмах. теоретическая н практическая значимость н область возможного применения рецензируемой диссертации существенна. И она заключается не только в том, что была подтверждена на материале фМ!'Т-исследования идея о существовании двух стратегий в речи: синтагматической и парадигматической. Но и было наглядно показано влияние стратегии на актуализацию слова, требующей в зависимости от нее включения разных мозговых механизмов. Поэтому актуальна рецензируемая работа и с практической точки зрения.
В настоящее время использование фМРТ активно внедряется ведушими учреждениями нашей страны. Будут исследоваться разные группы больных, ставиться разные теоретические и практические вопросы. Но в рецензируемой работе очень ясно показано будущим исследователям: при использовании фМРТ полученные результаты и, особенно, их трактовка во многом зависит от методологии исследования, от того, какая стратегия задействована при том или ином тесте на активацию речевой функции.
По содержанию работы. В ходе работы были проведены два эксперимента: констатирующий (выполнялся и добровольцами, и больными) и верифицирующий (выполнялся только здоровыми добровольцами). Соответственно им подобраны оригинальные активирующие речевые задачи. Было показано, что актуализация глаголов по парадигматическим связям является значимо более трудной задачей, чем по синтагматическим.
Для существительных эти две стратеегии по сложности не различаются. Извлечение и глаголов, и существительных приводит к активации сходных по составу функциональных систем, включшощих как лобные, так и височные, и височно-теменпые зоны ведущего по речи полушария. Последняя зона активна при парадигматической стратегии актуализации. Выводы диссертации соответствукзт поставленным задачам.
Замечаний принципиального характера по работе иет. В качестве несомненного достоинства работы можно отметить стройную методологшо с разработкой оригинальных методик и несомненной новизной результатов, эрудицию автора и хороший язык изложения. Однако имеет место несколько вопросов, скорее, уточняющего характера, по пионерской работе, вызывающей большой интерес.
1. Поло-возрастная и образовательная характеристика добровольцев; 2. Были ли среди больных и добровольцев левши? Была ли у них особенность активации мозга? 3. Как выполнялся (вслух или про себя) верифицирующий эксперимент? Как при этом измеряли время выполнения задания? 4. В ходе исследования была выявлена активация зоны ТПО доминантного по речи полушария. Активирующимся зонам Брока и Вернике соответствуют в клинике два хорошо знакомых вида афазии.
Какие речевые нарушения могут возникать при поражении соответствующей активации зоне ТПО, если она оказалась так значима (судя по регулярности активации при выполнении речевых заданий)? И обнаружены ли они? 5. Существует множество нейрохирургнческнх работ, где уточняется локализация речевых зон при пробуждении в ходе операции во время электростимуляции соответствующих участков мозга.
В ходе этих исследований была показана зйачйтельйая ййдйвйдуальйая варйабельность как лоойых, так й вйсочных речевых п~леЙ, Не являются лй получеййые зойы актйвацйй ОперкулярйоЙ й трйангулярной лобйых зой йлй теменно-вйсочйых отдело~ проявлеййем этой ийдивйдуальной варнабельности? (Ьлнзкне схемы представляли нейрохирурги). 6. При аьпнвации оперкулярной или триангулярной зон — они активизировалйсь гюследовательно у одного и того же испьпуемого в ответ иа разные задания или у разных испытуемых? Не является ли это Опять П1роявлением индивидуальности? Не кажется ли. что попьпка обьяснения большего участия триангулярной части нижней лобной извилины в актуализации существительных по сравнению с глаголами будет перекликаться с западной точкой зрения о раздельной репрезентации глаголов (лобная доля) и существительных (височная доля)? Заключение.
Диссертация Р.М. Власовой является самостоятельной, законченной научной работой. в которой содержится рещение научной проблемы на современном методическом уроизе, полностью соответствует требованиям ВАК РФ п. Х 8, предъявляемым к кандндкгскпм диссертациям. Сделанные замечания не имеют принципиального характера. Автор достоин присуждения ученой сгепени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 «Медицинская психология (психологические науки)».
Канд,мед,наук Докт. мед. Наук, вед. Научи. сотрудник ниирррр ри~н .н.н.рррр~~» рлмн - ср.рр иы Дф(рщ~рк ,"г' 1 /"'~ Подпись С,Ь. Буклипой заверяю Ученый секретарь НИИ нейрохирургии РАМН .Ф" г 14 июня 2013 г. ~:::::,и ""':::."::-."-','и-:.р:-,У отзыв об автореферате диссертации Розы Михайловны Власовой «Мозговые механизмы номинативной функции речи: нейропсихологический и нейровизуализациоиный подход», представленной н» соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04- Медицинская психология (психологические науки) Диссертационное исследование Р.М.Власовой посвящено важной проблеме номинации или, в иных терминах, лексического поиска.
Когда мы говорим, мы с огромной скоростью производим поиск лексем (существительных, глаголов и тд.), отвечающих нашей актуальной коммуникативной задаче, выбираем оптимальную лексему и затем актуализуем ес звуковую оболочку. Все аспекгы этого процесса представляют большой интсрес, в том числе и мозговая локализация тех зон памяти, в которых производится поиск, В предыдущих исследованиях были обнаружены различия в степени трудности, которые испытывак~т пациенты с поражениями мозга при поиске различных лексических единиц.
По одной из гипотез, существительные и глаголы хранятся в разных отделах мозга, и этим и обусловлены различия. Р.М.Власова предпочитает альтернативную гипотезу, высказанную Р.О.Якобсоном и А.Р.Лурией, согласно которой разные отделы мозга отвечают за синтагматическую и парадигматическую обработку. Поскольку в экспериментах глаголы извлекаются в "более синтагматическом" контексте, возможно, именно поэтому и происходит диссоциация нарушений в глагольной и субстантивной частях лексикона. К этой проблеме Р.М.Власова подходит при помощи метода фМРТ, одного из наиболее распространенных методов нейрокартирования головного мозга. Этот метод, однако, не применялся до сих пор для изучения данной исследовательской задачи, и это и обусловливает новизну работы. В диссертации получен вывод о том„ что актуализация слов по парадигматическим связям происходит с опорой на височпо-теменную область, а по синтагматическим связям - с опорой на лобную и отчасти теменную зону, причем независимо от частеречной принадлежности слова.
Таким образом, была опровергнута несколько наивная гипотеза о раздельной локализации частей речи в коре головного мозга. Подход, разработанный диссертантом, позволил обобщить большой массив разнородных данных. Данный подход имеет также очевидные клинические перспективы, что следует приветствовать. Автореферат написан исключительно внятно и прозрачно. Диссертантка мыслит очень четко, сомнений в выводах работы не возникает. Замечаний у меня совсем немного. Наиболее существенное из них касается противопоставления двух задач, предлагавшихся испьпуемым — называние изображенного объекта и называние действия, которое можно осуществить при помощи изображенного объекта.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.













