Диссертация (1098989), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Анализ времени ответа испытуемых при выполнении задачи наактуализацию глаголов и существительных позволил обнаружить важный,ранее неописанный в литературе факт, что актуализация глаголов попарадигматическим связям – менее привычная и автоматизированная длячеловека задача, чем нахождение глагола в контексте, в то время как длясуществительныхпарадигматическаяисинтагматическаястратегииодинаково привычны и по трудности не различаются.Теоретическая значимость работы.Подтверждено на материалефМРТ-исследования представление о существовании двух стратегий в речи:синтагматической и парадигматической, введенное в нейролингвистикуР.О. Якобсоном и А.Р.
Лурия (Jakobson, 1964; Якобсон, 1985; Лурия, 1963,121975), и показано значительное влияние этих стратегий актуализации слована мозговые механизмы номинативной функции речи. Значимость этогоподтверждения обусловлена тем, что в современных нейролингвистическихобъяснительных концепциях представление о двух стратегиях актуализациислова совершенно не фигурирует, и не учитывается влияние стратегииактуализации слова на мозговые механизмы процесса употребления глаголовисуществительныхприпланированиифМРТ-исследованийречииинтерпретации полученных данных, хотя использование данной концепциибыло продуктивным в 70-80-х гг.
в области исследований речи на материалелокальных поражений мозга (Whitaker, 1971; Blumstein, 1973; Kean, 1977;Ахутина, 1975; Полонская, 1978). Таким образом, в данной работе,представлениеопарадигматическойисинтагматическойстратегияхактуализации слова впервые введено в спор специалистов о механизмахразличий паттернов активации головного мозга при употреблении глаголов исуществительных. На модели интактного мозга показана правомерностьвзгляда отечественных нейропсихологов на различие механизмов нарушенияупотребления глаголов и существительных пациентами с поражениями мозгалобной и височной локализации.Практическаязначимостьработы.Результатыисследованияпозволили разработать активирующую задачу и протокол проведенияфМРТ-исследования для локализации речевых зон мозга, обладающиевысокой эффективностью.
Предложенный протокол нейропсихологическогосопровожденияфункциональногокартированиямозгаспособствуетповышению качества получаемых в фМРТ-исследовании данных. СозданнаяврамкахисследованиянейропсихологическогоприменяютсявактивирующаясопровожденияЦентрелучевойзадача,такжепротоколфМРТ-исследованияуспешнодиагностикиаФГБУ«Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.13Достоверностьиобоснованностьрезультатовисследованияобеспечена достаточным объемом исследуемых выборок; использованиемадекватных для изучения мозговой организации психических функцийметодов получения эмпирического материала; сочетанием качественногоанализа и статистической обработки данных с применением дисперсионногоанализа ANOVA, непараметрического критерия Maнна-Уитни, угловогопреобразования Фишера и корреляционного анализа с использованиемкоэффициента Пирсона.
Статистический анализ данных проводился сиспользованием пакета SPSS 17.0 и приложения Microsoft Office Excel 2007.Положения, выносимые на защиту:1. По данным фМРТ, в функциональную систему процесса актуализациислова вовлечены лобные, височные, височно-затылочные и височнотеменные области коры головного мозга.2. Актуализациясуществительныхсинтагматическим связямактуализацияглаголовпопарадигматическимипроисходит с одинаковой эффективностью,происходитэффективнотолькопосинтагматическим связям, что связано с функциональной ролью глагола впостроении предложения.3.
По данным фМРТ, актуализация слов по синтагматическим связямпроисходит с преимущественной опорой на оперкулярную часть нижнейлобной извилины и заднюю треть верхней височной извилины ведущегопо речи полушария, а актуализация слов по парадигматическим связям вбольшей степени опирается на височно-теменные области мозга ведущегопо речи полушария.4. Активирующая задача на «называние действий по картинкам орудий иобъектовдействия»,всравнениис«называниемпредметовпокартинкам», более эффективна для локализации и латерализации переднейречевой зоны методом фМРТ у нейрохирургических пациентов.145.
Разработанная процедура нейропсихологического сопровождения фМРТисследования пациентов, идущих на нейрохирургическое лечение,показала свою эффективность и может быть рекомендована для внедренияв клинику.Апробация результатов исследования. Результаты исследованияобсуждались на заседаниях лаборатории нейропсихологии и кафедры нейрои патопсихологии факультета психологии МГУ имени М.В. Ломоносова;докладывались на Московском семинаре по когнитивной науке (Москва,2011); ежегодном съезде Международного Радиологического СообществаRSNA (Чикаго, 2011); на конференции «Когнитивная наука в Москве: новыеисследования» (Москва, 2011); на II конференции по функциональномунейроимиджингу (Москва, 2012); на V Международной конференции покогнитивной науке (Калининград, 2012); на V и VI Всероссийскомнациональном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология2011, 2012» (Москва, 2011, 2012); «Национальном съезде радиологов»(Москва, 2012).Разработанная в рамках исследования активирующая задача, а такжепротоколнейропсихологическогосопровожденияфМРТ-исследованияуспешно внедрены в работу Центра лучевой диагностики ФГБУ «Лечебнореабилитационный центр» Минздрава России при прехирургическомобследовании пациентов с опухолями головного мозга и симптоматическойэпилепсией.Результатынейропсихологии»,исследованиявпрактикумеиспользуютсяповкурсе«Основыкоррекционно-развивающемуивосстановительному обучению на факультете психологии МГУ имениМ.В.
Ломоносова.15ГЛАВА 1. Номинативной функции речи и ее мозговая организация.1.1.Нейропсихологический и нейровизуализационный подходы кизучению речи.В своей обобщающей работе «Основные проблемы нейролингвистики»А.Р.Лурия писал, что есть два пути для того, чтобы описать те звенья,которые последовательно включаются в формирование речевого сообщенияи показать ту роль, которую каждое из них играет в этом процессе.
Первыйиз них - экспериментально-генетический - позволяет проследить процессразвития высказывания в детском возрасте. Второй - экспериментальнопатологичекский - заключается в анализе тех нарушений в процессеформированиявысказывания,которыевозникаютприлокальныхпоражениях головного мозга различного генеза. Данный метод долгое времяиспользовался для описания мозговых механизмов речи и иных психическихфункций.
Поскольку замечанию Х. Джексона, о том, что локализоватьпоражение, не то же самое, что локализовать функцию, которая при этомпоражениивозникает,небылоуделенозаслуженноевнимание,исследователи, использовавшие экспериментально-патологический метод вобласти функционального картирования мозга, руководствовались зачастуюследующей логикой «если при данном поражении, нарушается именноэта функция, то эта область мозга эту функцию и реализует».
Впроцессе накопления данных появилось множество противоречий, которые врамках логики «узкого локализационизма» не могли быть разрешены. Иноепонимание мозговой организации психических функций было предложено врамках теории системной динамической локализации высших психическихфункций(Лурия, 1969). В основе такого понимания лежат следующиепринципы, впервые предложенные Л.С. Выготским, а затем детальноразработанныеА.Р.Лурия.Принципсистемногостроениявысшихпсихических функций, подразумевает, что психическая функция соотносится16с мозгом как многокомпонентная функциональная система, различные звеньякоторой связаны с работой определенных мозговых структур.
Реализациякаждой функции опирается на сложную систему совместно работающих зон,располагающихся в разных областях мозга, каждая из которых вносит свойспецифический вклад в осуществление психических процессов. Принципдинамической организации, или позднее, функциональной многозначностимозговых структур, подразумевает взаимозаменяемость в определенныхпределах одних звеньев функциональной системы другими, а также то, чтоодно и то же звено может вовлекаться в реализацию нескольких различныхфункций (Лурия, 2006).
Так, в конце 40-х годов в рамках экспериментальнопатологическогометодапоявилсянейропсихологическийметод(Лурия, 2001). В основе нейропсихологического подхода к исследованиюречи лежит представление о том, что построение речевого высказываниявключаетрядзвеньев,каждоеизкоторыхосуществляетсяпринепосредственном участии ряда совместно работающих участков мозга,которые обеспечивают этот сложный процесс. Каждый участок мозга вноситсвой специфический вклад в построение функциональной системы, лежащейв основе речевого высказывания.
Систематический анализ тех изменений впсихических процессах, которые наступают в результате локальныхпоражений тех или иных отделов мозга, позволил показать, что каждоепоражение нарушает речевую деятельность особым образом, то есть,нарушения речи, возникающие в результате снижения тонуса коры,модально-специфических форм обработки информации или в результатенарушения регуляции деятельности, отличаются друг от друга (Лурия, 2007).В последние десятилетия XX века центр тяжести с экспериментальнопатологического метода исследования мозговой организации психическихфункций сместился к нейровизуализационным методам, и наиболеераспространенным стал метод функциональной магнитно-резонанснойтомографии (фМРТ). По англоязычным данным каждый день в мире17публикуется около четырех работ, выполненных с использованием данногометода (Culham et al., 2006).фМРТ является неинвазивным косвенным нейровизуализационнымметодом.Неинвазивностьструктурыиподразумеваетфункционированиевозможностьцентральнойнервнойисследоватьсистемывпространстве и времени без нарушения целостности организма человека.Косвенным же метод называется потому, что, в отличие от, например,электрофизиологическихметодов(электроэнцефалографииимагнитоэнцефалографии), он регистрирует не непосредственную активностьнервных клеток, а косвенные признаки ее активности: увеличение кровотокав области, активно включенной в выполнение определенной задачи.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
