Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.3 (947490), страница 60
Текст из файла (страница 60)
А, Маьйсайоп. 1п: Напдбоо(с оГ РЬуяо1ойу, Яесбоп 6. А!плен!агу сапа1. Уо! 4, Мобриу. Соде С ед СУавЫпйсоп. Анс РЬуью1. Бос„!968, рр. 18! 1. 1820. Сйюде Р., 6иис(ели«ай Р.А. Ргасшге Гьсш о( топи(а осс1идепсеь Ггогп "68Ы" апд "сеа1су" ерйЬейа. 3. Сей. В!ос„ 58, 390-400 (1973). Ес)с)саид! К, Меуег тат Вйзгй«4еЫе К.Н. !штиле!ой!е деь Обппдапиз. 1п: НапдЬисЬ 1ппеге Медшп 5. АиП. Вд. 3; Уегдаиипйялйзпе.
Тей 3 А. Сснрагу И'.Р., ед. Ярппйег Уег!ад, 1983, Б. 73- 104. ЕГзепйаш В., Сазрагу И'. Р. Ксьогрсюп чоп КоЫЕпЬудгасеп. 1и: НапдЬисЬ 1ппеге Мяйх!и 5. Аий„Вд. 3; Уегдаиипйьогйапе, Тей 3 А. Сазрагу И Р., ед. Ярппйет Вегйп, 1983, Б. 139-156. Ейспйалз В., Сазрагу И Е. Кеьогрйоп чоп Есвевв Гп: НапдЬисЬ 1ппеге Меднсп 5. Аий..
Вд. 3; Уеп1аиипйьогйапе, Тей 3 А. Сазрагу И'.Р., ед. Брппйег Вег!ш, 1983, Б. ! 57-178. Редею«зЕ., Вегдййлд Т., Яагйг 6., О!бе Г... Е!алдст В. Яуангалд Я. Е., Исайлюг(с В. Яибьсссисед Ьепгдптсахо!еь !пЫЫс зсЫ ьессебоп Ьу ЫосЫпй (На+-К+)-АТРаье, Ь(агиш, 290, 159-161 (1981). рогдггал А Я.. Еасиеаг Т. И'. 1оп!с сопьйсиепы апд оьшойдйу оГ йаьсгсс апд апай (псеьйпа! Пииь айег еаипй.
Аш. !. Оса ГЗ!ь, 11, 503 — 521 (1966). Рагсй И'. 1псеьйпа1е КеьогЬ6оп чоп Ейеп ипд сЬегшьсЬ чегиапсйеп Месайеп. 1пс Наш)ЬисЬ 1ппеге Медшп 5. Аий. Вд. 3; Уегдашшйьосйапе. ТЫ! 3 А. Салюту И! Р.. ед. Яргспйт Вег1сп, 1983, Б. 267 .297. Ргйтгег Е., рдаталд э'. Коисе оГ рььйче юп-реппеайсп !и ерйЬейа.
ЬСагше, 235, 9-13 (19723 ргаллл Н., Важой р. Епсегойераснсйег Кле!ьсаи( дег Оайепьаше. 1п: НьлдЬисЬ 1ппеге Мед!гш 5. АиП., Вд. 3; Уегдаиипйьогйапе Тей 3 А. Сазрагу И(р., есГ Брппйег Вегйп, Г983, Я. 352- 372. 6алд! А. Кшогрс!оп чоп Тпй(усег!деп ипд Гесйойсйеп Уйапипеп (аиььег сдсапип О). 1п: НапдЬисЬ Ьспеге Медшп 5. Аий., Вд. 3; Уегдаиипйьогйапе Тей 3 А. Сачюгу И.'Р., ед. Брппйег Вегйн 1983. Я.
!79 — 215. Оглу 6.М. МесЬапсьшз оГ д!Пеьйоп ав) аЬьогрйоп оГ Гоод. 1п: Оаьсгопяеьсюа1 д!яеаьа 2пд ест БГ«осядет М. Н., Раягал Я. А, яй. РЫ1аде1РЬя, уч'. В. Баипдеш Со., 1983. Нелвийе! Е Сипе6йп. Гп: $Лсиьсйегар!е.', Вйвя А Е., Гйеиегг А К. едь. Брппйег Вегйп, 1982. Б. 225-253. Найсктл А.р. ТЬе епсегойерабс спси1айоп 6ГЬйе и(йдх !п Ьеа11Ь апд д(ьеаэе. 1п: Оаьсго!псеьсша1 сйьеьш. Я!тяюдег М.Н„Рагдггал АЯ., едх У(с.В. Баипдет, РЬПаде1- РЫа, 1983.
р. 1!5-132. На я. Рипспопз1 йаьспс пюгрЬо!ойу. 1и: РЬуью1ойу оГ сЬе ймсгошсеьс!иа! нас!. уийлгал !..К., ед. Качеп Ргея Нев Хог1с, 1981„р. 517-550. Кгедз 6.Л СУаявг- ипд Бейсго1уссгапьрон деь Ойппдаппь. 1п: НапдЬисЬ 1ппеге Мед!Ып 5. Аий„йд. 3; Уеп1аиипйьогйапе, Тей 3 А. С«грачу И'.Р., ед. Ярппйег Вегйп, 1983, Б. 434-463. ! етЫсе В.. Сасрагу И! К ! псеьбпа1е Озьргодисйоп. 1п: НапдЬисЬ 1ппеге Мо5шп 5.
Аий., Вд. 3; Хегдаиопйьогйапе Тес! 3 А. Сазрагу И. 'Р., ед. Ярппйег Вегйп, 1983, Я 521- 541. 17 !8 19 20 21 22 23 24 25 26 27 29 30 31 32 12. РЬуяо!ойУ оГ сйе йаьгсо!пгеьг!пьс сгасс. Уайлзал !.. К, ед. Качеп Ргеьь, Сиев Хогц 1981. 13. Опдегйшдиьсе сеассипй ргб)есс Ы йаьсгоепсего!ойу апд йчег сйьеаье.
Ашепсап Оаягоепсего1ордса! Аьююас!оп Тппопиип. Мйпег-репэвссй, 1. М С., 1976. 14. 'ГаьсЪепайаь дег РЬуяо!ой!е. Гц!в«глад! Я., В«храуи!аг А. Т!пете Бсиссри~, 1979. 15. ТЬе 1агйе Спсеьспшк СИалдО.М.. Едлюлсй С.Е, СйадМгй КЯ., едь. МТР Ргеьь 1ли. !.апсеьсег, 1981. ЧАСТЬ ЧГ!1. ПИТАНИЕ, ПИЩЕВАРЕНИЕ И ВЫДЕЛЕНИЕ 33. Гае!гг м, Р., Вопд А и., Ьае(гг В.6. Сов!го!пгснг!па( 8ав. 1гс Рьуыо1оау оГ 6ю 8аыго!пызбпа1 !гаса уаб»нап Г,.к, сд. Катан Реева )»(ен УогЬ, 1981, р. 1361 — 1316. 34.
Нер 6. Кевогр6оп топ Оа8епвангеп: 1гс НапдЬнсЬ 1ппеге Мс»БИп 5. Анйт Вд; Чегдании8вогаапе ТеК 3 А. Сазрагу ГК Р., ед. Зрппасг ВсгВп,' 1983, К 337-349, 35. Реегзибае»п Н. Ксыир6оп топ Ка)бнп, Ма8иеннгп нпд РЬоврЬвг нпд ГЬге Ке8н1а6оп. 1п: НапдЬнсЬ 1ппеге Мейлю 5. Анй„Вд. 3; Чегданнпаыа8апе Тей 3 А. Сазрагу И'.Р.. ед. Брпп8ег Вегйп, 1983, К 233-266. 36; Ра)а)»АМ., В)агзп КЯ., Ян)Взап Л.Н., Ргагег Р., РгагзеА.С.Е.
ЕпЬерЬа!юге ЬЬе нппшпо геас»Ьпгу»п ГЬе Ьнпюн 8звгго(п!евг(па( !ганс 1.аисег 1, 972-974, 1977. 37. Яепднтрег Е РЬуыо(о8!е дев Со!опа 1п: НаидЬнсЬ 1пиеге Мо66п 5. Анй.. ВгГ 3; Чегданнп8зог8апе Тей 4, Мй))ег-И(е!апд Г(т сд. Ярипаст Вегйп, 1982. 38. Реп»ые) И'. В!о1о8»всЬе МеюЬгаи(нп1аюп, %!гЬнпаеп топ ПаВсп-ванты» нпд Галапбеи анГ деп п»нЬовз)еп Тгапз(ег. Саг.
Мед. %(за, 3К 233 — 2% (1976). 39. Яер)»ю Н. Мо6Ь»гз! дев Г»йппдапна Вс НапдЬнсЬ 1ппсте Мнивши 5. Аий., Вд. 3; Ч»нданнпавог8агн Тей 3 А. Саграгу И.' К, ед. Ярппаег Вег!в, 1983, 8. 464-487. 40. Згбд(зг Г. К Магог Гипс!!ои оГ гЬе мо»насЬ. Ьс бав(го!пии6па1 йвеаве, 5(езннрег М.Н., Рапйгап АК. еда %.В. Ваапдегв Р)61аде1рЬи„1983, р.
521 — 541. 41. Згбн(гг Я.б. Згппе ргорегдев апд сопвс9неасзев оГ 1онгевыгапсе Ратасе))н)аг Ра»Ьназв асгозз ГЬС вп»а6 гпин6пе: гЬе вдеагааае оГ Ьеш8 "!еаЬу . Ьс Гпгездиа1 репвеабоп. !Ггапнт М., Ьангегбасб Р., гдз. Апже»даю. Елсегрга тед!са, 1977, рр 321-392. 42. Ягербеп А.М., Сныенпрз Х.Н. ТЬе гп!сгоЫа! сопгпЬигюп го Ьн»пан Гасса1 юззв. 1. Мед. МКтоЫоГ, 13, 45-66 (1986). 43. Тбаузеп ХН., Тбагп Ж.А., БгйннгггГ.Г.. Ехсте6оп оГ водшгп, рогазйнщ сйопде злд сагЬои дю»дде»п Ьнп»ап оаго6д иабга. Агп. 3. РЬуыо1„178, 155-159 (19543 44.
7гыг АК. МадагаХХ. Рнпсбоиа! нюгрЬо1о8у оГ 6»е юисова оГ !Ье зн»аВ ннезипе. Гп: РЬуыо(о8у оГ гЬе 8аввгопВев!юа! нас!. Яа)анап Г,.Я.. ед, Канси Ргезв Ь(ен Чой, 198Ь р. 925-962. 45. Ибйбпп( Н. И'. Рагитп оГ !пгеыюа! гас!В!гу. Аппиа1 Кот. РЬуыо), 43, 33-51 (198Ц. П. Деятьен Собнрательнан трубочка Глава 30 ФУНКЦИЯ ПОЧЕК ЗОЛ. Принципы работы почек Роль почек.
Почки поддерживают постоянство состава и обьелта внеилеточиой жидкостя, омывающей клетки, обспечивая тем самым оптимальные условия жизнедеятельность последних. Они выводят из организма избыток воды или растворенных в ней веществ. И напротив, при дефиците воды и/или электролитов начинают дейспювать процессы, направленные на уменьшение дальнейшей их потери без нарушения экскреции конечных продуктов обмена. емувкциввалъиые едвввиы пачки. В каждой почке содержится около 1,2 млн. вефронов (рис.
30.1). Отдельный нефрон состоит из клубочка с боуменовой капсулой, проксимального извитого канальца. петли Генле и дистального извитого канальца. Дисталъные извитые канальцы нескольких нефронов открываются в собирательную трубочку. Каждый нефрон представляет собой функциональную единицу, способную самостоятельно обеспечивать специфические виды транспорта. Однако определенные функции почек могут осуществляться только при совместной деятельности всех нефронов-например, концентрирование мочи. При инактивации значительного их количества почка утрачивает эту способность даже при нормальной работе оставшихся нефронов.
Основные механязмы фуяквйюиироввния ночки. В основе работы почки лежат два главных принципа: отделение болъших количеств внек лет очной жидкости от остальной ее части путем ультрафильтрйции в клубочках и транспорт воды с растворенными в ней веществами через эпителиальные клетки канальцев. По способности выполнять эти функции почки превзошли в процессе эволюции все остальные органы тела. Скорость фильтрации на единицу поверхности в клубочковых капиллярах может быть в 19 раз выше, чем в капиллярах мышц.
Транспорт в канальцах (особенно — в проксимальном извитом) — это также своего рода чудо экономичности и эффективности. днстальный н светой каналеа Мемлолытсщщ дутщнлщл Петле Ганне пр щлу пр ы й с толстым лескова- ертарнальный веноаный щнм сегментом сосул сосал Рис. 30.1. Схема строения и кроаоснббжения нйфро- нов. Слева изобраткбны коркоаый и юкстбмедуппярный нефроны (по (19, 37) с измененияыи) 7«6 ЧАСТЪ УШ. ПИТАНИЕ, ПИЩЕВАРЕНИЕ И ВЫДЕЛЕНИЕ дааяа мм рт. сг Весь объем внеклеточной жидкости, составляющий у взрослого человека не менее 17 л (см. рис. 31.1), проходит через почки с кровотоком около 50 раз в сутки.
Пятая его часть непрерывно отфильтровывается в клубочках и поступает в канальцы. Их клетками все вещества„которые еше могут быть использованы организмом (вода„электролиты, витамины, аминокислоты, глюкоза и т.д.), реабсарбируюотс, тогда как «бесполеэные» конечные продукты обмена, а также избыток воды и электролитов, поступивший с пищей. остаются в просвете канальцев и выводятся с мочой.