лекции по физре (550777), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Исследование сердечно-сосудистой системы занимаетодно из центральных мест в спортивной медицине, поскольку функциональное состояниеаппарата кровообращения играет важнейшую роль в приспособляемости организма кфизическим напряжениям и является одним из основных показателей функциональногосостояния органов спортсмена.Деятельность сердца у спортсменов отличается от деятельности сердца у практическиздоровых людей, не занимающихся спортом, рядом характерных особенностей,возникающих в процессе длительной адаптации аппарата кровообращения ксистематическим мышечным напряжениям.
Сердце спортсмена функционирует болеепроизводительно, и, что особенно важно, более рационально, чем сердценетренированного человека. Изменения, развивающиеся в сердце при регулярнойтренировке, иногда бывают настолько велики, что некоторые врачи-клиницистырассматривают их как патологические.Спортивная деятельность весьма разнообразна, и поэтому требования предъявляемые ксердечно-сосудистой системе при занятиях различными видами спорта, неодинаковы.
Этонаходит отражение в динамике сердечной деятельности у спортсменов разныхспециализаций.Под влиянием рациональных занятий спортом в сердце спортсмена происходятморфологические и функциональные изменения, являющиеся адаптационнымбиологическим процессом.Морфологические изменения заключаются в физиологической дилатации (расширение) ифизиологической гипертрофии (увеличение) сердца. Физиологическая дилатацияспособствует увеличению в покое резервного объема крови. Благодаря физиологическойгипертрофии мышцы сердца увеличивается сила сердечного сокращения.Функциональные особенности сердца спортсмена характеризуются экономизациейработы сердца в покое и высокой его производительностью в процессе физическойнагрузки.Экономизация деятельности аппарата кровообращения в условиях покоя выражается вбрадикардии (урежении частоты сердечних сокращений - чсс ), в тенденции к снижениюартериального давления, в замедлении скорости тока артериальной крови, в удлинениидиастолы, в повышении систолического объема крови.
Высокая производительность впроцессе физической нагрузки характеризуется увеличением ударного и минутногообъема крови, повышением систолического, внутрисердечного давления. Эти изменениясердца спортсмена обусловлены повышением тонуса блуждающего нерва, оптимизациейэлектролитного обмена в мышце сердца, улучшением сократительной способностимиокарда, совершенствованием регуляторных механизмов кровообращения.Реакция на физические нагрузки у тренированных спортсменов характеризуется быстрымврабатыванием и восстановлением, высокой координацией деятельности соматических ивегетативных систем, в том числе, аппарата кровообращения.Исследование сердечно-сосудистой системы спортсмена состоит из распроса, наружногоосмотра, аускультации, определения артериального давления, инструментальных методовисследования, проведения функциональных проб.Среди методов исследования состояния сердечно-сосудистой системы особое местозанимает исследование пульса, как наиболее простого и информативного показателяфункционального состояния сердечно-сосудистой системы.Исследователи определяют его частоту, ритм, напряжение, наполнение.
Наиболееважными являются частота и ритм сердечных сокращений. Они имеют большое значениедля определения функционального состояния организма, особенно при исследованиивлияния физических упражнений.Как правило, у спортсменов отмечается ритмичный пульс, что служит отражениемнормальной функции автоматизма сердца.Частота сердечных сокращений в покое у человека зависит от возраста, пола, состоянияцентральной нервной системы, обменных процессов и многих других факторов.
Этотпоказатель претерпевает колебания в течение суток. В процессе систематических занятийспортом частота сердечных сокращений уменьшается.Снижение частоты сердечных сокращений в процессе тренировки в большей степенихарактерно для спортсменов, специализирующихся в видах спорта, требующихпреимущественного развития выносливости. Она составляет у них в среднем около 50сокращений в минуту.У представителей видов спорта, где требуется преимущественное развитие скоростносиловых качеств, снижение частоты сердечных сокращений менее выражено: она равна всреднем 50-70 сокращениям в 1 мин. Аналогичные данные отмечаются у спортсменов,специализирующихся в скоростно-силовых видах спорта.На частоту сердечных сокращений оказывает влияние и состояние тренированности. Так успортсмена, находящегося в хорошем состоянии тренированности, когда он входит в своюлучшую спортивную форму, отмечаются самые наименьшие показатели частоты пульса инаоборот.В спортивной медицине брадикардия считается одним из показателей тренированности.Однако, в некоторых случаях она может наблюдаться при переутомлении иперетренированности.Известны случаи, когда у спортсменов после больших физических напряжений,связанных со спортивными соревнованиями, в восстановительном периоде в течение 1-2суток частота пульса была меньше, чем до соревнований.
У некоторых спортсменовбрадикардия может являться и индивидуальной особенностью. Наконец, она может бытьрезультатом патологического состояния сердца.Уменьшение частоты сердечных сокращений в покое под влиянием спортивнойтренировки служит важным показателем функционального состояния спортсмена иобуславливает увеличение его потенциальных возможностей. У лиц, не занимающихсяспортом, при физических напряжениях частота сердечных сокращений по сравнению спокоем повышается в 2-3 раза, тогда как у спортсменов может возрастать в 5 раз.Брадикардия в покое у спортсменов нередко сочетается с увеличением объема сердца,уменьшением минутного объема кровообращения и другими положительнымипоказателями гемодинамики.Повышение частоты сердечных сокращений в покое у спортсменов (тахикардия) явлениевесьма редкое. Оно может быть показателем недовосстановления после физическихнагрузок или одним из симптомов сердечной недостаточности.
Исходя из результатовобследования, врач составляет заключение, в котором дает оценку физическому развитию,состоянию здоровья, функциональному состоянию и степени тренированностиспортсмена.Функциональные пробы и тесты. Для определения и оценки функциональногосостояния и тренированности организма студентов применяются функциональные пробыи тесты, которые позволяют оценивать влияние каждого упражнения, программироватьнаиболее оптимальный двигательный режим, следить за динамикой функциональногосостояния организма, его тренированностью.Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы.Функциональная проба - 20 приседаний за 30 секунд. После 5-минутного отдыха, сидяподсчитывается пульс в 10-и секундные отрезки до получения трех одинаковых цифр,затем измеряется артериальное давление.
После 20 приседаний с подниманием руквперед, сразу же подсчитывается пульс сидя и измеряется АД.Благоприятной реакцией считается учащение пульса после пробы на 6-7 ударов в 10секунд, подъем максимального АД на 12-22 мм, снижение минимального АД на 0-6 мм.Период восстановления от 1 мин.
до 2 мин.30 сек.Гарвардский степ-тест. Высота ступеньки 43-50 см., время выполнения – 5 мин.Частота восхождения 30 подъёмов в 1 минуту под метроном (темп – 120 уд./мин). Подъёмна ступеньки и опускание на пол производится с одной и той же ноги. На ступенькеположение вертикальное с выпрямленными ногами.После нагрузки подсчитывается пульс сидя у стола за первые 30 сек. на 2, 3, 4-ой минутевосстановления. ИГСТ рассчитывается по формуле:ИГСТ= 100/(1+2+3)*2 ,где 1, 2, 3 – ЧСС, за первые 30 сек. на 2, 3, 4 мин.
восстановления – время восхождения всек., если ИГСТ меньше 55 – физическая работоспособность слабая, 55-64 – нижесредней, 65-79 – средняя, 80-89 – хорошая, 90 и более – отличная.Индекс Руффье. Индекс Руффье (Ruffier) рассчитывается после 30 приседаний длямужчин и 24 приседаний за 30 сек. для женщин.JR= (f1+f2+f3-200)/10,где f1 – ЧСС в мин.
до нагрузки, в положении сидя после 5 мин. отдыха,f2 – ЧСС в мин. сразу после нагрузки стоя,f3 – ЧСС в мин. через 1 минуту после нагрузки стоя.Индекс равный 5 и меньше оценивается отлично, 5-10 – хорошо, 11-15 –удовлетворительно, свыше 15 – неудовлетворительно.JR (индекс Ruffier) отражая адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы, вответной реакции на дозированную нагрузку, одновременно характеризует уровень общейвыносливости и вполне корректно коррелируем с показателями обшей выносливости потесту Купера (12 минутный бег).Пробы с задержкой дыхания, отражают состояние дыхательной системы.На вдохе (проба Штанге). В положении сидя производится глубокий, но не максимальныйвдох.
После этого зажимается нос пальцами и по секундомеру отмечается время задержкидыхания..ОценкаЮношиДевушкиОтлично90 сек.80 сек.Хорошо80-89 сек70-79 сек.Удовлетворительно50-79 сек.40-69 сек.НеудовлетворительноМенее 50 сек.Менее 40 сек..На выдохе (проба Генчи). То же самое производится после обычного выдоха..ОценкаЮношиДевушкиОтлично45 сек.35 сек.Хорошо40-44 сек30-34 сек.Удовлетворительно30-39 сек.20-29 сек.НеудовлетворительноМенее 30 сек.Менее 20 сек..Функциональное состояние нервной системы можно определить по реакции вегетативнойнервной системы на фактор гравитации.Проба с изменением положения тела (ортостатическая). Подсчитывается частотапульса в положении лежа (лежать не менее 10 минут) и стоя через 1 минуту. Разницамежду показателями частоты пульса в горизонтальном и вертикальном положении недолжна превышать 20 ударов в минуту.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
