Диссертация (1174229), страница 35
Текст из файла (страница 35)
Подтверждаетсяцелесообразностьиспользованиятеста«SV»дляиндивидуальноговыявлениядезадаптантов и последующего проведения корректирующих профориентационныхмероприятий, как отмечалось прошлых исследованиях НИИ гигиены и охраны здоровьядетей и подростков [184, 228].Наибольшее внимание следует уделять подросткам, входящим в группу полныхдезадаптантов (группа D), которую следует рассматривать как наиболее уязвимуюгруппу на рынке труда.Потребность подростков с дезадаптацией (установленной по тесту «SV») впрофориентационной работе представлена в таблице 79.Таблица 79 – Потребность подростков с дезадаптацией (по тесту «SV») впрофориентационной работе, 2012 г.НаименованиепоказателяНуждаются вконсультацияхспециалистов повопросам выборапрофессии, в т.ч.консультациипсихологамедицинскойконсультации* - р<0,05«Социальные»дезадаптанты(группа S),n=1141абс.%«Вегетативные»дезадаптанты(группа V),n=1952абс.абс.Полныедезадаптанты(группа D),n=633%%Достоверностьразличий1-21-32-34741,210553,82742,9*--2017,56332,31930,2*--1311,44422,6711,1*-*Анкетирование показало, что наиболее высокую потребность в консультацияхспециалистов по вопросам выбора профессии имели подростки с вегетативнойнеустойчивостью и нормальным уровнем социальной адаптации (группа V).
Подросткиэтой группы вдвое чаще, чем подростки других групп, нуждались в медицинских181профессиональных консультациях. Консультации психолога по вопросам выборапрофессии чаще были нужны подросткам с вегетативной неустойчивостью (группа V) иполные «дезадаптанты» (группа D). Более низкая потребность в консультацияхпсихолога среди подростков с низким уровнем социальной адаптации и нормальнойвегетативнойустойчивостью,по-видимому,такжеобусловлена«социальной»дезадаптацией.Изучение потребности учащихся в профориентационной работе показало, что за15-летнийпериоднаблюденийснизилосьчислоподростков,испытывающихнеобходимость в консультациях специалистов по вопросам профессионального выбора(в 2016 году составило 32,7%).
По-видимому, это связано с доступностью в сети«Интернет» предложений по оказанию помощи подросткам в профессиональномсамоопределении, а также с тем, что запериод наблюдений в школьныеобразовательные программы стали вводиться уроки профессиональной ориентации,которые практически отсутствовали в начале 2000-х годов. Опыт трудовой деятельностине отражался на потребности подростков в профессиональных консультациях. Следуетотметить, что при высокой распространенности хронических заболеваний в изучаемыхгруппах школьников, в 2016 году только каждый шестой подросток указал, чтонуждается в медицинских профессиональных консультациях.С помощью двухфакторного теста «SV» установлено, что у каждого третьегоподростка (34,2%) имелись сниженные адаптивные возможности (т.е. проявляласьдезадаптация).
Подростков с дезадаптацией следует относить к группе повышенногориска, которая требует индивидуального подхода при обучении и профессиональнойориентации (выборе временной работы в свободное от учебы время и выборе будущейпрофессии). Выделены три группы потенциального риска в плане сохранения здоровьяи социально-трудовой адаптации на рынке труда: подростки с низким уровнемсоциальной адаптации при нормальной вегетативной устойчивости (10,5%); подростки снизким уровнем вегетативной устойчивости при нормальной социальной адаптации(17,9%); подростки, имеющие плохие показатели социальной адаптации и вегетативнойустойчивости (5,8%).Подтверждена целесообразность использования теста «SV» для индивидуальноговыявлениядезадаптантовпрофориентационныхимероприятийпоследующего[184,228].проведенияПодросткамкорректирующихс«вегетативной»182дезадаптацией (по тесту «SV») следует предоставлять медицинские профессиональныеконсультации, подросткам с «социальной» дезадаптацией – консультации психолога, алицам с полной дезадаптацией – консультации как врача, так и психолога.Длянегативныхуспешнойсоциально-трудовойпоследствийраннейадаптациитрудовойподростков,занятости,профилактикинеобходимопроводитьцеленаправленную профориентационную работу в общеобразовательной школе сучетом состояния здоровья.
Представляется важным проводить обучение подростков попрограммам профессиональной подготовки (по профессиям, востребованным на рынкетруда молодежи).183ГЛАВА 7. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА ВПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ (ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХМЕРОПРИЯТИЙ)7.1. Дифференцированная оценка влияния трудовой занятости с учетом образажизни подростков и факторы протекцииГигиеническая оценка данных с дифференциацией работающих подростков похарактеристикам образа жизни показала, что состояние их здоровья определяется нетолько дополнительными к учебным профессионально-производственными нагрузкамии условиями труда, но и исходным качеством жизни (связанным со здоровьем), а такжеобразом жизни.Был проведен анализ риска здоровью различных групп работающих подростков: снедостаточной физической активностью (по числу лиц, занимающихся спортом);имеющих недостаточную физиологическую продолжительность сна (менее 8 часов всутки); не соблюдающих режим питания.В группе работающих подростков, не занимающихся спортом, установлены рискинеблагоприятных изменений в состоянии здоровья «малой», «средней» и «оченьвысокой» степени обусловленности фактором низкой физической активности по числулиц, не занимающихся спортом (таблица 80).
Группу контроля составили работающиеподростки, занимающиеся спортом.Таблица 80 – Показатели риска здоровью работающих подростков, обусловленногонизкой физической активности (отсутствие занятий спортом)ПоказателиБоли в спинеОчень устают послеучебных занятийПлохое настроениеПлохая физическаяформаOR1,4695% CI1,04-2,06RR1,2995% CI1,03-1,63EF, %22,8Степень связиМалая1,791,15-2,811,651,12-2,4139,3Средняя1,711,12-2,611,561,10-2,2236,0Средняя5,433,58-8,233,752,69-5,2473,4Очень высокаяК малым рискам, обусловленным отсутствием занятий спортом, у работающихподростков относятся: риск появления повторяющихся жалоб на боли в спине.
Ксредним рискам в этой группе относятся: риск развития сильной усталости послеучебных занятий, риск плохого настроения. Риск плохой физической формы в этой184группе выше в 3,6 раза, а шансы выше в 5,4 раза, чем в группе работающих подростков,занимающихся спортом. Значения показателя EF указывают, что низкая физическаяактивность, связанная с отсутствием занятий спортом, у работающих подростков можетспособствовать развитию до 39,3% случаев развития усталости после учебных занятий,до 36,0% случаев плохого настроения, а также до 73,4% случаев плохой физическойформы.Занятия спортом могут способствовать снижению негативных последствийтрудовой занятости для здоровья и качества жизни (связанного со здоровьем) уподростков, совмещающих учебу и работу.У работающих подростков, имеющих недостаточную продолжительность сна(меньше 8 часов в сутки), установлены риски неблагоприятных изменений в состоянииздоровья «малой» и «средней» степени связи с фактором недостаточного сна (побольшинству анализируемых показателей), а высоких рисков нарушений состоянияздоровья и самочувствия в этой группе не было (таблица 81).
Группу контролясоставили работающие подростки, которые имели сон продолжительностью не менее 8часов в сутки.Таблица 81 – Показатели риска здоровью работающих подростков, обусловленногонедостаточной продолжительностью сна (менее 8 часов в сутки)ПоказателиПредъявляютжалобыСлабостьРаздражительностьБоли в сердцеБоли в ногахOR95% CIRR95% CIEF, %Степень связи1,931,33-2,801,541,19-2,0035,2Средняя2,061,822,081,671,42-2,991,27-2,601,34-3,231,11-2,521,601,431,771,471,24-2,061,14-1,801,24-2,531,07-2,0237,430,343,532,0СредняяМалаяСредняяМалаяК малым рискам в этой группе работающих подростков относятся: рискпоявления жалоб на раздражительность, боли в животе. К средним рискам в этой группеотносятся: риск появления повторяющихся жалоб на здоровье, риски появления жалобна слабость, на боли в сердце. Значения показателя EF указывают, что недостаточныйсон у работающих подростков может способствовать развитию до 35,2% случаевпоявления жалоб повторяющегося характера, до 37,4% случаев жалоб на слабость, до43,5% случаев боли в сердце, до 32,0% случаев боли в ногах.Работающие подростки, не соблюдающие режим питания (прием горячей пищи неболее 2-х раз в день), имеют риски неблагоприятных изменений в состоянии здоровья185«малой», «средней» и «высокой» степени связи с фактором нарушения режима питания(по большинству анализируемых показателей) (таблица 82).
Группу контроля составилиработающие подростки, соблюдающие режим питания (прием горячей пищи 3 раза вдень).Таблица 82 – Показатели риска здоровью работающих подростков, обусловленногонарушением режима питанияПоказателиПредъявляютжалобыСлабостьРаздражительностьРасстройствапищеваренияБоли в животеГоловные болиБоли в ногахОчень устают послеучебных занятийПлохая физическаяформаПлохое настроениеOR95% CIRR95% CIEF, %Степень связи1,541,08-2,201,321,04-1,6824,4Малая1,891,881,32-2,711,33-2,681,501,461,18-1,921,17-1,8333,531,7СредняяМалая1,971,16-3,361,811,13-2,9044,6Средняя2,231,821,511,52-3,281,23-2,691,02-2,241,751,541,361,32-2,331,15-2,071,01-1,8442,835,226,5СредняяСредняяМалая1,781,05-3,021,651,03-2,6339,4Средняя3,071,83-5,162,561,62-4,0460,9Высокая1,881,13-3,131,721,10-2,6941,8СредняяК малым рискам в этой группе работающих подростков относятся: рискпоявления жалоб на здоровье, раздражительность, боли в ногах.
К средним рискам вэтой группе относятся: риски появления жалоб на слабость, расстройства пищеварения,боли в животе, головные боли, а также риск развития усталости после учебных занятий.Установлен высокий риск появления плохой физической формы.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
