Диссертация (1174229), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Работающие девушки также курили чаще, чемнеработающие. Употребление алкоголя, как и курение, более распространено уработающих подростков мужского пола. Среди лиц этой группы употребляли алкоголь 1раз в неделю и чаще 12,1%, а у неработающих – в три раза меньше. Среди девушек сопытом и без опыта работы достоверных различий в употреблении алкогольных146напитков не было.706050*403020100**плохоепитаниегорячая пища2 раза в деньи реженизкаяфизическаяактивностьсон меньше7 часов всутки6050*4030*20100**куряталкоголь 1 раз внеделю и чащеработающие юношиработающие девушки*пробовали наркотикинеработающие юношинеработающие девушкиРисунок 12 – Особенности образа жизни подростков (в %)Примечание: * - р<0,05 (различия достоверны между работающими и неработающимиподростками соответствующего пола)Такой фактор как приобщение к наркотическим средствам достоверно чащевстречается у работающих лиц обоих полов.
Среди неработающих подростковзнакомство с наркотиками встречается вдвое реже.147Около 70% работающих подростков имели сон менее 8 часов в сутки, при этом укаждой третьей девушки и каждого четвертого юноши имел место выраженный дефицитсна (менее 6 часов в сутки).Характеристика питания в группах работающих и неработающих девушек неимела различий. Оценку своего питания как «плохое» дали 4,5% работающих юношей и5,5% работающих девушек.
Вместе с тем, режим питания у работающих юношей быллучше – они употребляли горячее питание чаще, чем неработающие юноши.Среди юношей большинство занимается спортом (66,3%), при этом достоверныхразличий по критерию трудовой занятости не было. Вместе с тем, группа неработающихдевушек отличалась низкой физической активностью – 61,1% из них спортом незанимались, а среди работающих таких девушек было значительно меньше – 38,9(р<0,001).Результаты оценки самочувствия и состояния здоровья (таблица 60) показали, чтопо большинству изучаемых показателей у лиц мужского пола, в группах работающих(как периодически, так и постоянно) и неработающих статистически значимых различийне наблюдалось.
Предъявляли жалобы примерно три четверти лиц в каждой группе (уработающих постоянно несколько больше), количество жалоб в каждой группесоставляло 2,2 на человека.Среди периодически работающих юношей вдвое больше, чем в группе контроля,была группа «часто болеющих» подростков (болели ОРЗ – 4 и более раз в году), а средиработающих постоянно – в три раза больше. Вместе с тем, плохую физическую формучаще отмечали неработающие юноши.В показателях самочувствия и состояния здоровья у девушек также не былозначимых различий между работающими и неработающими (по большинствурассматриваемых показателей). Число девушек, указавших на хронические заболевания,среди периодически работающих составляло 37,1%, а среди неработающих – 32,4%, чтоне имело достоверных различий.Вместе с тем, оказалось, что постоянно работающие девушки вдвое чаще, чемнеработающие, имели хроническую патологию. Заболеваемость ОРЗ во всех группахдевушек не различалась.
Предъявляли жалобы на состояние здоровья более 90%девушек в каждой группе. Количество жалоб у периодически работающих девушексоставляло на человека – 3,9, среди работающих постоянно – 4,1, среди неработающих –1483,5. Структура жалоб на здоровья существенных различий между группами не имела, заисключением жалоб на слабость, головные боли, боли в ногах у работающихпериодически, и на расстройство пищеварения у работающих постоянно.Таблица 60 – Особенности состояния здоровья юношей и девушекабс.%абс.%ЮношиДевушкиРабоРабоРабоРабоНеНетаюттаюттаюттаютраборабопериопостопериопостотаюттаютдическияннодическиянно(n=259)(n=339)(n=399)(n=46)(n=175)(n=23)292391991642130973,284,876,893,791,391,21001664651511025,134,824,737,165,2*32,4абс.36НаименованиепоказателяПредъявляютжалобыИмеютхроническиезаболеванияГруппа «частоболеющих»%абс.79,0*Испытывают43сильнуюусталость после%10,8учебыУказывают наабс.
59плохую%14,8*физическуюформуЧаще имеютабс. 55плохое%13,8настроение* - р<0,05 (различия достоверны поподростками соответствующего пола)41215,2*318,784,66115,24012,017,472313,15813,5522,923,635313,0520,65821,733,1363517,110721,7410,317,431,65415,9сравнению с контрольной группой – неработающимиРасчет рисков показал, чтоу работающих юношей, по сравнению снеработающими, риск частых ОРЗ выше в 1,9 раза, степень обусловленности факторомриска трудовой занятости «средняя» (таблица 61).Таблица 61 – Показатели риска здоровью, обусловленного трудовой занятостью (уподростков, работающих периодически)ПоказателиOR95% CI«Часто болеющие»2,01,04-3,99СлабостьГоловные болиБоли в ногах1,51,61,71,02-2,151,12-2,401,14-2,57RRЮноши1,9Девушки1,21,41,595% CIEF, %Степень связи1,03-3,6348,6Средняя1,01-1,371,08-1,741,11-1,9715,127,232,4МалаяМалаяМалая149У периодически работающих девушек преобладали жалобы на слабость – 62,8%,головные боли – 41,7%, боли в ногах – 33,1%.
Риск появления в этой группе жалоб наслабость был выше в 1,2 раза (чем у неработающих), на головные боли – в 1,4 раза, наболи в ногах – в 1,5 раза, однако степень обусловленности этих жалоб факторомтрудовой занятости была «малой».Оценка качества жизни, связанного со здоровьем (по MOS SF-36), показалаотсутствие статистически значимых различий по большинству шкал опросника междуработающими и неработающими подростками (рисунок 13).10080**6040200PFRPBPGHработающие юношиработающие девушкиVTSFREMHнеработающие юношинеработающие девушкиРисунок 13 – Особенности качества жизни в различных гендерных группахподростков (по опроснику MOS SF-36), в баллахПримечание: * - р<0,05 (различия достоверны между работающими и неработающимиподростками соответствующего пола)Вместе с тем, у работающих девушек имел место более низкий, по сравнению сконтрольной группой, показатель BP (интенсивность боли при выполнении обычнойдеятельности) – 69,1±2,2 и 77,4±2,6 соответственно.
Это подтверждается наличием уработающих девушек жалоб на боли различного характера, с преобладанием жалоб наболи в ногах и головные боли (по сравнению контролем).У работающих юношей по большинству показателей, характеризующих качествожизни (по MOS SF-36), также отсутствовали статистически значимые различия всравниваемых группах. Однако у работающих юношей, по сравнению с контролем,150оказался более высокий уровень по шкале VT (жизненная активность) – 68,5±09 и65,1±1,3 соответственно, что может быть связано с положительным воздействиемвысокой физической активности по числу подростков, регулярно занимающихсяспортом (68,5%).У подростков, работающих постоянно, отмечен более высокий риск нарушенийздоровья.
Вместе с тем, статистически значимые различия по показателям качестважизни, связанного со здоровьем (по MOS SF-36), отсутствовали.Вгруппедевушек,работающихпостоянно,отмечаласьболеевысокаяраспространенность хронических заболеваний – 65,2%, и жалоб на расстройствопищеварения – 34,8%.
Риск формирования хронической патологии у них в 2 раза вышепо сравнению с неработающими (таблица 62).Риск нарушений пищеварения у девушек, работающих постоянно, также в 2 разавыше. Отмечается «средняя» степень обусловленности этих нарушений факторомпостоянной работы.У юношей, работающих постоянно, установлены достоверные различия по рядупоказателей и более высокий риск для здоровья, в том числе в появлении определенныхжалоб на здоровье. В этой группе на изжогу жаловались 30,4%, риск изжоги упостоянно работающих юношей в 2,1 раза выше, чем у неработающих, а связь сфактором постоянной работы «высокая».Таблица 62 – Показатели риска здоровью, обусловленного постоянной трудовойзанятостью (подростки, работающие постоянно)ПоказательХроническиезаболеванияРасстройствапищеваренияИзжогаБоли в спине«Часто болеющие»OR95% CIRRДевушки95% CIEF, %Степень связи3,91,59-9,362,01,42-2,7949,8Средняя2,51,03-6,242,01,09-3,6650,0Средняя2,62,23,71,28-5,381,10-4,291,37-9,96Юноши2,11,83,31,26-3,621,11-2,811,37-7,9053,143,469,9ВысокаяСредняяОчень высокаяЖалобы на боли в спине предъявляли 34,8% юношей этой группы, рискпоявления этих жалоб выше в 1,8 раза, чем у неработающих, степень связи с факторомпостоянной трудовой занятости «средняя».
Имела место более высокая доля «частоболеющих» – 15,2%, риск стать «часто болеющими» выше в 3,3 раза, показана «очень151высокая» степень обусловленности заболеваемости ОРЗу юношей факторомпостоянной работы. Полученные значения этиологической доли показывают, чтопостоянная работа может способствовать до 43,4% случаев боли в спине, 53,1% случаевизжоги, 69,3% частой острой респираторной заболеваемости.Установлены гендерные особенности трудовой занятости подростков по еераспространенности и видам выполняемых работ. Юноши, обучающиеся в школах иколледжах, по сравнению с девушками, имеют более высокую экономическуюактивность – большинство из них работают в свободное от учебы время. Подросткимужского пола по сравнению с девушками чаще работали курьерами, подсобнымирабочими, в сфере IT-технологий. Девушки чаще работали в розничной торговле, сферепромоушена. В структуре занятости имеются виды работ, характерные только длядевушек (уборка помещений, работа с детьми в качестве няни), и виды работ,характерные только для юношей (ремонт автомобилей, строительные работы,погрузочные работы, уборка территории, сборка мебели, охранная деятельность).Профессии и виды работ с вредными и тяжелыми условиями, запрещенныезаконодательством для работников, не достигших 18-летнего возраста (грузчики,подсобныерабочие,строительныерабочие,автослесариидр.)характерныпреимущественно для занятости юношей, и более распространены среди студентовколледжей.
Следует отметить, что часть юношей, обучающихся в колледжах (около10%), работали по осваиваемым профессиям, которые также характеризуютсякомплексом вредных профессионально-производственных факторов (автослесари,сварщики, строительные рабочие). Можно предположить, что лица, не указавшие видвыполняемых работ, могли быть заняты на каких-либо запрещенных для подростковработах.Основным фактором, определившим необходимость выхода подростков на рыноктруда, является желание заработать собственные деньги. Высокая доля лиц из неполныхсемей в группе работающих юношей (38,9%) также может указывать на социальноэкономические причины ранней трудовой занятости.Экономическая активность подростков сопровождалась изменением образажизни. Распространенность потребления психоактивных веществ (табакокурение,употребление алкоголя, приобщение к наркотикам) значительно преобладала уработающих юношей, по сравнению с теми, кто только учится.
В группах девушек152(работающих и нет) отмечены различия по распространенности курения и приобщениюк наркотикам, а по употреблению алкоголя различий не было. Для всех групп учащихсябыл характерен дефицит сна вне зависимости от фактора подработки.Как положительные факты следует отметить, что у работающих девушек болеевысокая физическая активность по числу лиц, занимающихся спортом, а у работающихюношей лучше режим питания.По результатам оценки самочувствия и состояния здоровья, в обеих гендерныхгруппах по большинству анализируемых показателей не наблюдалось статистическизначимых различий между работающими и неработающими. По-видимому, это связанос тем, что большинство подростков (до 90%) работают периодически, главным образомв летние каникулы, и не испытывают постоянных дополнительных нагрузок.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
