Диссертация (1174228), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Смертность заключенных в тюрьмахВеликобритании пятикратно превосходила смертность общего населения в началеXIX века [125], а коэффициент смертности заключенных в исправительныхучреждениях Франции в 1815–1818 гг. варьировал от 24,5 до 251,9 на 1000осужденных [151].В 1972 г. «коэффициент смертности в пенитенциарных учреждениях США(штат Теннесси) двадцатикратно превосходил данный показатель для всегонаселения США» [147].
«В конце ХХ века коэффициент смертности висправительныхучрежденияхКанадывдваразапревосходилсредненациональный показатель для мужчин соответствующей возрастнойгруппы» [195]. Было установлено, что более 50% всех случаев смерти в тюрьмахобусловлены насильственными причинами – убийствами, самоубийствами,передозировкой наркотиков и других психоактивных веществ), при этомкоэффициент смертности от отравлений превышал соответствующий в 50 раз, ачисло самоубийств в 10 раз больше, чем среди населении Канады в целом.«Для учреждений УИС большинства индустриально-развитых странуказанная структура смертности, с преобладанием внешних причин, достаточнотипична» [113; 172].
А в 1980–1990-х годах в США среди причин смерти в местахзаключения на первое место вышел СПИД [92; 163; 174]. После того какамериканскимвысокоактивнойзаключеннымбылаантиретровируснойпредоставленатерапии,ассоциированных заболеваний резко снизилась [106].широкаясмертностьвозможностьотВИЧ-33Особое внимание исследователи обращают на повышенные показателисмертности лиц, освобождающихся из исправительных учреждений [149], причемрезкий рост регистрируется в течение первой недели после освобождения. Можнопредположить, что смерть от передозировки психоактивными веществамиобусловлена снижением толерантности к опиатам в период заключения и резкимвозобновлением приема наркотиков по возвращении [136; 176; 177].Ряд исследователей в своих работах отмечают более низкие показателисмертности заключенных по сравнению с общенациональными цифрами [112],главным образом за счет снижения смертности от причин, которые средиспецконингента жестко контролируются: несмотря на общепризнано высокийуровень насилия в исправительных учреждениях и тюрьмах, в 1994 г.
убийствсреди заключенных в США (4,7 на 100 тысяч осужденных), было в два разаменьше чем в общем населении (9,7 на 100 тысяч населения) [155].В структуре смертности в России внешние причины смерти занимают второеместо (212,7 на 100 тысяч населения), а насильственные виды смерти, включаяубийства (28,3 на 100 тысяч населения) и самоубийства (39,3 на 100 тысячнаселения), составляют 33% от смертности от внешних причин (67,6 на 100 тысячнаселения),чтотрехкратнопревышаетсреднемировыепоказателинасильственной смертности [25].
Основываясь на этих данных, можно ожидатьболее 300 самоубийств заключенных в учреждениях УИС РФ ежегодно, при этомистинный размер проблемы вряд ли может быть представленным в полной мере,особенноучитываяповышенныериски,типичныедляпенитенциарныхучреждений.Самоубийство (суицид) – умышленное самоповреждение со смертельнымисходом, «акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильногодушевного расстройства либо под влиянием психопатического заболевания;осознанныйактустраненияизжизниподвоздействиемострыхпсихотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшаяценность теряет для данного человека смысл. Суицидальное поведение лиц,осужденных к лишению свободы, в определенной мере влияет и на безопасность34уголовно-исполнительной системы.
Отсюда понятно, насколько важно глубокоеизучение проблем, связанных с предупреждением самоубийств среди лиц,отбывающих наказание в виде лишения свободы» (Шахманов Р.А., 2001)Согласно статистическим данным, около 38% суицидентов СИЗО совершилисамоубийство в течение первого месяца, а порой, в первые дни и часы. Чащепричины таких суицидов – это глубокие переживания в связи с арестом,вынужденной необходимостью общаться и жить в одной камере с другимилюдьми, потеря смысла жизни, социального статуса, репутации, чувство позора,фрустрация.Иногдасуицидыносятдемонстративно-шантажныйхарактериливыполняют функцию протеста.
Около 25% суицидов в СИЗО совершаются послевынесения приговора суда или его вступления в законную силу. Самоубийствупредшествует надежда на определенное решение (оправдание, условноенаказание), и когда решение не соответствует ожиданиям, человек идет накрайнюю, как ему представляется, меру [1].Рассматривая наиболее общие тенденции суицидального поведения лиц,содержащихся в местах лишения свободы, важно сопоставить уровеньсамоубийств, совершаемых в следственном изоляторе и исправительныхколониях.
Анализ статистических материалов показывает, что удельный вессуицидов в СИЗО по РФ составляет примерно третью часть от всехрегистрируемых самоубийств в уголовно-исполнительной системе. В 2012 г. вСИЗО было совершено 32% суицидов от общего количества. Однакозаключенные в СИЗО составляют лишь 10—15% общей численности лиц,содержащихся в местах лишения свободы. Поэтому и уровень суицидов в расчетена 100 тысяч контингента в следственных изоляторах намного выше, чем висправительных учреждениях, где осужденные отбывают наказание послевступления приговора суда в законную силу.
Таким образом, заключение подстражу, зачастую неожиданность данной меры, неопределенность своегоположения, ограниченность пространства и социальных связей с близкими,участие в различных следственных процедурах, ожидание суда, режим и35тюремная субкультура, скученность людей в камерах или, наоборот, нахождениев одиночной камере и социальная депривация оказывают более сильноепсихологическое воздействие на человека, нежели когда ему вынесен приговор ион отбывает наказание в исправительной колонии.В 2014 г. в местах лишения свободы покончили жизнь самоубийством 11человек (идентичная ситуация по числу суицидов была в 2013 г.). По даннымфактам органами прокуратуры были выявлены нарушения в деятельностидолжностных лиц, ответственных за обеспечение безопасности и здоровьяспецконтингента.
При этом 9 осужденных стояли на профилактическом учете упсихологов как лица, склонные к аутоагрессивным проявлениям. В связи с этимвидится необходимость внедрения эффективных тактик контроля в отношениилиц,поставленныхнапрофилактическийучеткаксклонныхкчленовредительству и суициду, с целью недопущения ими попыток суицида.Учитывая, что двое осужденных, совершивших суицид, не были на учете,необходимотакжеусилитьработуповыявлениюлиц,склонныхкчленовредительству и суицидуПо данным ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ» за период 2009–2014 гг., в бюро (г.Казань) поступило 37 трупов заключенных из системы УФСИН, причина 71% изних – насильственная смерть.Самой частой причиной суицида за весь период наблюдения являетсяповешение (83% от всех суицидов).
Также было зарегистрировано: 1 случайпадения с высоты, 1 смертельное отравление лекарственными веществами и 1отравление неизвестным веществом. В 2 случаях из 18 была обнаруженапредсмертная записка. Отравившийся лекарственными веществами (мужчина, 30лет, срок наказания 8 лет) ранее совершал попытки повешения. За исключениемодного случая скоропостижной смерти женщины от сердечно-сосудистогозаболевания в 2011 г., все умершие относятся к лицам мужского пола.Структура смертности заключенных после распада СССР существенноизменилась.
В 1991–1997 гг. в исправительных колониях УИС коэффициентсмертности осужденных увеличился более чем в 3 раза (с 323,0 до 1027,3 на 10036тысяч осужденных). Если смертность от травм в начале 1990-х годов занимала 1-еместо среди причин смерти осужденных, в течение 6–7 лет этот показатель резкоснизился, что связано, очевидно, с падением производства в учреждениях УИС.На ведущие позиции выдвинулись инфекционные и паразитарные болезни (на 1месте – туберкулез (49,2%), на 2 месте – болезни сердечно-сосудистой системы(18,2%).
С 1998 г. в пенитенциарных учреждениях УИС отмечается неуклонноеснижение смертности, главным образом, снижение смертности заключенных оттуберкулеза.В данный момент структура смертности осужденных распределиласьследующим образом: на 1 месте – сердечно-сосудистые заболевания (32%),инфекционные заболевания (27%) на 2-м и внешние причины смерти (14%) – на 3месте. К 2002 г.
показатель смертности среди заключенных в РФ снизился до327,8 на 100 тысяч, т.е. к уровню начала 1990-х годов.1.4.3. Особенности состояния здоровья заключенных в различныхпенитенциарных учрежденияхЗарубежные исследователи отмечают, что в пенитенциарных учрежденияхкраткосрочного содержания (следственных изоляторах), число суицидов средизаключенных«вышепосравнениюсисправительнымиучреждениямидолгосрочного содержания, предназначенными для отбытия наказания поприговору суда» [138]. Вероятно, стресcовая ситуация, возникающей вследствиеареста является побудительной причиной и главным психологическим фактором.Структура и основные показатели заболеваемости в СИЗО отражаютсостояние здоровья социально-дезадаптированных групп населения, наиболеепредставленных в российских пенитенциарных учреждениях.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
