Диссертация (1174228), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Основные результаты диссертационного исследования опубликованы в 31 научных работах, в том числе в 16 работах в ведущих научных рецензируемых журналах, определенных ВАК РФ. Общий объем публикаций составил 153 страницы, в том числе авторский вклад 85%.Объем и структура работы. Диссертация структурирована следующим образом: введение, обзор литературы, глава, посвященная объему и методам исследования, 6 глав собственных исследований, а также заключение, выводы, практические рекомендации и приложения.Содержание изложено на 274 страницах машинописного текста, иллюстрировано 41 таблицей, 39 рисунками, 1 схемой. Список использованных источниковлитературы включает 202 работы, в том числе 106 зарубежных авторов.Личный вклад автораАвтором осуществлялось планирование и проведение исследований по всемразделам диссертационной работы.
Автор определял выбор объектов и методовисследования, алгоритм научной разработки, предполагающий оценку влияниянеблагоприятных санитарно-гигиенических условий труда, медико-социальныхфакторов питания, социально-гигиенических условий жизни осужденных. Автором были разработаны мероприятия по санитарно-гигиеническим факторам рискаи изучена их эффективность. Доля участия автора в сборе первичного материала85% и в обработке статистического материала –100%. Автором подготовлены кпечати статьи и написана рукопись диссертации.13ГЛАВА 1.МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ, САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ОСУЖДЕННЫХ(обзор литературы)1.1. Социально-демографическая характеристика заключенныхЛица, находящиеся в местах лишения свободы, представляют частьчеловеческого социума.
При этом граждане, отбывающие наказание в местахзаключения,зачастуюимеютспецифическиемаркерысоциально-демографического характера, позволяющие выделить их в особую структурнуюпозицию общественного здравоохранения. Значительный процент заключенных –маргинализированныеидевиантныеэлементы,выходцыизсоциально-дезадаптированных и деструктивных социальных групп.
Образ жизни лиц,содержащихся в пенитенциарных учреждениях (ПУ) до момента ареста частохарактеризуетсяантисанитарией,нездоровымипривычками,отсутствиемполноценного сбалансированного питания, невозможностью обратиться замедицинской помощью и является привычным для значимой части контингентаучреждений уголовно-исполнительной системы (УИС). Известно, в частности,исследование (Duhamel А., 2001), согласно которому 56% лиц, отбывающихнаказание во французских тюрьмах, не имели профессионального образования,62% не имели работы, более 50% не получали медицинской помощи до моментасовершения правосудия [120].Для среды и окружения этих людей достаточно характерен высокий уровеньнасилия.
Так, согласно эпидемиологическим исследованиям в американскихисточниках, больше 50% заключенных в Соединѐнных Штатах Америки (США)имеют менее 12 условных лет образования [173], и «коэффициент смертностисреди них в три раза выше по сравнению с американцами, которые учились 12 иболее лет» [161]. 25% заключенных, находящихся в местах заключения в Чикаго,14сообщали, что в течение жизни в них не менее одного раза стреляли изогнестрельного оружия [154].До конца 90-х годов ХХ века Российская Федерация лидировала в мире почислу заключенных на 100 тысяч населения, но, благодаря планомернопроводимой широкомасштабной судебно-правовой реформе и принципиальноновым подходам в уголовной политике удалось переломить ситуацию.
С началаXXI века количество граждан, находящихся в местах лишения свободы, в нашейстране стабильно сокращается. В настоящее время в абсолютном значении почислу заключѐнных на 100 тысяч граждан лидируют США, на втором месте –Китай. Россия по данным на 2016 г. идет на третьем месте с большим отставаниемот лидеров. В начале 2000-х годов «в 1014 учреждениях Главного управленияисполнения наказаний (ГУИН) Министерства юстиции (МЮ) РФ содержалось877 тысяч человек, что соответствует относительному показателю 67,0 на 10тысяч населения» [1; 66].«Подробнуюсоциально-демографическуюхарактеристикулиц,находящихся в исправительных учреждениях УИС РФ предоставляют материалыспециальной переписи заключенных, последняя из которых проводилась в 1999г.» [87; 90]. МЮ РФ ГУИН приводит следующую статистику: в РФ средизаключенных мужчины составляют более 90% контингента, женщины иподростки – по 4–5%.
По количеству заключенных лидирует возрастная группа20–49 лет (более 85% заключенных), три четверти (75%) заключенных имелисреднее образование, 20% – высшее, 5% не имели среднего образования, 70%заключенных к моменту взятия под стражу не состояли в браке.Трудоспособный контингент в российских ПУ составляет свыше 90% лиц,но 60% осужденных составили граждане без определенных занятий, т.е. ониникогда не работали, нигде не учились и не имели в период, предшествующийзаключению под стражу, определенного источника дохода.Необходимо отметить, что существенное количество лиц, содержащихся вПУ, практически не имели никаких социальных связей, помощи и поддержки сосвободы.
Более 70% осужденных к моменту ареста не состояли в браке, а из числа15состоявших в браке заключенных, в 35% случаев в период лишения свободысемьи распались. «Около 50% заключенных не получали со свободы никакойпомощи (посылок, передач, денежных переводов). От 50 до 80% лиц,находящихся под следствием, за три месяца не имели ни одного свидания» [87].1.2. Санитарно-гигиенические условия содержания заключенныхСанитарные нормы, необходимые для поддержания здоровья заключенных,определены«Минимальнымистандартнымиправиламиобращениясзаключенными» (МСП), принятыми 30 августа 1955 г. Генеральной АссамблеейОрганизациейОбъединенныхНаций(ООН).Этотосновополагающиймеждународный документ устанавливает минимальные нормативы площади,вентиляции, освещения и оборудования жилых, производственных, санитарныхпомещений в местах лишения свободы.Как крайне неблагоприятные оцениваются санитарные и бытовые условия вучреждениях УИС во множестве публикаций, посвященных положениюроссийских заключенных [67; 77; 83; 177; 182].
Однако детальный анализ условийсодержания представлен лишь в небольшом количестве печатных работ. Данныйобзор в значительной степени основывается на масштабном и всеобъемлющемобщероссийскоммониторинговомисследованииположенияроссийскихзаключенных, представленном в отчете Московской Хельсинской группы (МХГ)[61]. Кроме анализа статистической и иной информации из официальныхисточниковпроводилосьинтервьюированиесотрудниковпенитенциарнойсистемы (ПС) и заключенных. Исследование проводилось в 117 учрежденияхуголовно-исполнительнойсистемы:41следственныйизолятор,74исправительных колоний (ИК) и 2 тюрьмы. Авторами исследования проводилсясравнительный анализ на соответствие основным международным нормам, впервую очередь МСП, национального законодательства и реального положенияроссийских заключенных.16Помещения.
Федеральным законом от 30.03.1998 № 54-ФЗ «О ратификацииКонвенции о защите прав человека и основных свобод и Протоколов к ней»«минимальная норма жилой площади установлена в 4 м2 на каждогозаключенного под стражу». Однако санитарные нормы, установленные в УИС РФуголовно-исполнительным законодательством (УИЗ) (ст. 99 главы 13 УИК РФ) иведомственными актами санитарно-эпидемиологической службы, отличаются отэтого норматива. Так, в исправительных колониях РФ они составляют по 2 м2 длямужчин и по 3 м2 для женщин; в тюрьмах – по 2,5 м2; лечебно-исправительныхучреждениях – по 3 м2; воспитательных колониях – по 3,5 м2.В действительности же и эти нормативы не выдерживались в течениемногих лет, особенно в следственных изоляторах, что было связано, с однойстороны, с традиционно сильным карательным уклоном государственнойполитики в нынешней тюремной системе и применением мер наказанияпреимущественно в виде лишения свободы, а с другой – с негативнымифакторами постоянного недофинансирования УИС.
Только 60% реальнойпотребности в финансировании было обеспечено государством, а по некоторымстатьям расходов и не более 20%, и такая ситуация, начиная с конца 1980-х годов[18], привела к тому, что «к середине 1990-х пенитенциарные учрежденияоказались переполненными. В среднем по России в 2000 году, на одногозаключенного приходилось 1,7 м2, а в некоторых учреждениях – 0,5 м2» [50].Многие здания и помещения следственных изоляторов, исправительных колоний,тюремных помещений, были построены более ста лет назад. Более половины изних находятся в неудовлетворительном, зачастую в аварийном состоянии.В подавляющем большинстве учреждениях УИС практически отсутствуетсистема вентиляции [73; 77; 182], что способствует духоте, отсутствиициркуляции и притока свежего воздуха и высокой влажности в жилыхпомещениях.Наличие на окнах в местах заключения или предварительного следствияплотных жалюзи, установленных для ограничения визуальной и иной связи скамернымипомещениями,являетсясущественнымпрепятствиемдля17естественного освещения, а искусственное освещение зачастую крайне скудно иявляется недостаточным.Надо отметить, что в подавляющем большинстве ИК у осужденных естьвозможность заниматься физическими упражнениями.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
