Диссертация (1174227), страница 11
Текст из файла (страница 11)
Данные анкетированного исследованияпоказали, что у 96,8% женщин внутрисемейные отношения хорошие, 3,2%затруднились ответить.На позитивное репродуктивное поведение женщин влияет убеждение оположительном влиянии наздоровье рождение детей.
Так, 83,3% женщинсчитают, что не иметь детей вредно для здоровья, а 11,4% ответили, что незнают.Женщины репродуктивного возраста имеют установку на рождениебольшого числа детей. Только 1,2%женщин фертильного возраста хотят иметьодного ребенка, двоих детей - 18,6%, троих детей - 49,4%, а 41,9% намереныиметь более трех детей т.е. большинство женщин (68,0%) желают, чтобы всемье было 2-3 ребенка, (таблица 17).Наибольший удельный вес планирующих в будущем детей составляютженщины возрастной группы 20-24 года (73,7%), в возрастной группе25-29года (68,%).Большинство женщин фертильного возрастаоценили наличие ребенка в семье.(94,2%)положительно72Таблица 17. - Распределение ответовженщин проживающих в городе исельской местности о желаемом количестве детей в семье в 2010 году (%)Количество детейГородСельская местностьВсего1 ребенок0,40,10,22 детей19,119,018,63 детей49,849,449,44 детей и более40,245,241,9Всего100,0100,0100,0Многие респонденты (72,8%) считают необходимой многофакторнуюподдержку как помощь, направленную на поддержку молодых семей,многодетных и малообеспеченных семей.Положительно оценивают государственную тенденцию на увеличениерождаемости жительницы, как сельских муниципальных районов, так и городов(78,8% и 77,3% соответственно).Полученныеданныесвидетельствуютобориентацииженщинфертильного возраста в регионе на рождение более четырех детей, чтообеспечит при улучшении экономической ситуации рождаемость в республикена высоком уровне.В современных условиях в регионе имеет место негативное отношение кабортам как методам регулирования рождаемости.Анализ ответов женщин фертильного возраста показал, что у41,1%опрошенных женщин была в течение жизни незапланированная беременность,из них у 44,1% женщин была одна незапланированная беременность, у 23,8% две, у 13,1% - три, у 5,4% более трех незапланированных беременностей.73Среднее число незапланированных беременностей у женщин составило1,03±0,02, проживающих в городе - 0,85±0,02, в сельской местности - 1,78±0,05(р<0,05) на 1000 женщин фертильного возраста.Из числа всех незапланированных беременностей у женщин фертильноговозраста (96,4%)закончились родами, у 2,9% женщин была внематочнаябеременность и в 1,6% имело место мертворождение.Для уменьшения числа незапланированных беременностей врачаммедицинских организацийповышать санитарную грамотность женщиносовременных средствах контрацепции.4.4.
Особенности планирования семьи в регионе с высокой рождаемостьюОтветыполученныеприсоциологическом исследованииженщинрепродуктивного возраста показало, что в республике применение различныхметодов контрацепциисреди женщин фертильного возраста Чеченскойреспублики остается на низком уровне.При изучении осведомленности о контрацептивном поведении женщинв начале сексуальной жизни показали отсутствие знанийо репродуктивномповедении при сексуальной жизни.Исследования показали, что средний возраст начала половой жизни учеченских женщин составляет 18,5±0,09 лет и совпадает с возрастомвступления в брак, как в городе, так и в сельской местности.В республике не имеет место добрачные половые отношения.
По даннымнаших исследований до начала половой жизни получили консультации попланированию семьи менее2% женщин (таблица 18).Известно, что плохая осведомленность о методах контрацепции иувеличивают риск наступления осложнений беременности.Среди жителейреспублики консультирование по регулированию числа рождений детей ненашло широкого распространения. Санитарно-просветительная работа средиженщин фертильного возраста позволит информировать именно молодых74людей о репродуктивном поведении и современных методах планированиясемьи.Таблица 18. - Удельный вес женщин получивших врачебные консультации попланированию семьи (%).НеМесто проживанияДо началаполовой жизниПослеродовполучалигород0,60,198,3сельские районы0,20,298,8О недостаточных знаниях современных методов предохранения отнежелательной беременности молодых людей свидетельствуют полученные входе исследования данные.
Практически все (99,3%) женщины фертильноговозраста не использовали никаких средств контрацепции в начале половойжизни. При этом 47,3% опрошенных женщин не были информированы оспособах исключения случаев нежелательной беременности. Распространеномнение, что (12,5%) контрацептивы вредны для здоровья.Чаще решают использовать контрацептивы оба супруга (52,4%),срединих по инициативе самой женщины 5,1%, а по инициативе супруга 7,8%.Полученныеданныесвидетельствуют,чтоконсультациипопланированию семьи до начала половой жизни получили только 1,8%женщин.Из них получили информацию от медицинских работников ФАП исельских участковых больниц только в 7,1%, от акушеров-гинекологоврайонной женской консультации 25,8%, от родственников и знакомых в 37,9%.Значительная часть женщин (38,9%) не имела этой информации.У каждой второй женщины (47,1%) имелись незапланированныебеременности, в том числе у17,6% – более 2 беременностей. В тоже время75практически все женщины (98,1%) не использовали никаких методов длярегулирования частоты рождения детей.
Для подавляющего большинстваженщин (97,1%) психологически затруднительным являлось обсуждениесмужем вопросов планирования семьи. Отсутствие планирования беременностиспособствовало снижению интергенетического интервала между рождениямидетей до 1,7±0,3 лет, в том числе в сельской местности до 1,5±0,3 лет, в городе– до 1,9±0,3.Полученные данные свидетельствуют о необходимости уделять особоевнимание информированиюмужчин о их роли в охране репродуктивногоздоровья женщин и и планирование семьи.Почтивсеженщины,принявшиеучастиевсоциологическомисследовании (92,3%) ответили, что осведомлены о контрацепции.
Наиболеераспространены знания о презервативах (91,2%), внутриматочных спиралях(81,0%), гормональных таблетках (64,0%).Имеет место прямая корреляционная зависимость информированностиженщин о средствах и методах контрацепции от уровня образования(коэффициент корреляции Спирмена 0,118, р< 0,01).Почти половина женщин фертильного возраста получили информацию оконтрацепции от медицинских работников (44,9%), в специальной литературе(25,7%), от знакомых (22,5%),родителей (3,4%),в средствах массовойинформации (15,3%).Имелась разница в источниках информации у жительниц города исельских муниципальных районов.
Сельские жительницы в основном получалиинформациюотмедицинскихработниковизнакомых.Женщины,проживающие в городе, чаще получают информацию из специальнойлитературы и средств массовой информации.Данные об информированности женщин о методах планирования семьипоказали, что женщины фертильного возраста в большей степени доверяют76информации о современных методах контрацепции, которую предоставляютмедицинские работники.Средства массовой информации,телевидение, радио,газеты,специальная литература у женщин не вызывают интереса.Анализ использования различных методов гормональной контрацепциипоказал, что наиболее часто используются гормональные контрацептивы вгороде.Такой вид контрацептива как спермициды применяют женщины,проживающие в сельских поселениях, очень редко (0,2 – 0,8%) .Результаты наших исследований выявили недостаточный уровень знанийу молодых людей, как юношей, так и девушек о сексуальном поведения присоздании семьи.
В связи с этим, необходимо развивать среди населенияреспублики информированность молодых людей по вопросам безопасногосекса, предупреждения нежелательной беременности.В последние годы активно пропагандируется среди женщин фертильноговозраста грудное вскармливание в качестве эффективного контрацептивногосредства.Грудное вскармливание как метод контрацепции используют в сельскихмуниципальных районах региона 2,2 – 7,1% респондентов.Наибольший удельный вес пользователей контрацепции среди женщинфертильного возраста отмечается в возрасте 25-29 лет (18,3%), далее 20-24 года(12,1%) и 30-34 года (9,3%).Выявлены некоторые особенности использования контрацепции взависимостиотместапроживания.Женщинывсельскойместностииспользуют контрацептивы в 1,5 раза меньше, чем жительницы города.Основнойпричинойнеиспользованияконтрацептивовсвязанстрадиционными установками рождения большого числа детей.Убеждение о вредном влиянии контрацептивовна здоровье(22,8%)женщин фертильного возраста, возможное появление побочных эффектов77(11,1%), 9,5% мужчин были категорически против применения контрацептивов;а в 6,5% случаев сама женщина была категорически против контрацептивов.Указанныепричинысвидетельствуютонедостаточнойинформированности населения о современных методах регулирования частотыбеременности и рождения детей.Для женщин определяющим фактором при выборе контрацептиваявляется безопасность (40,0%), затем следует эффективность (28,1%), далеепростота в применении (18,1%).Ответыреспондентовконтрацепциибольшинствоопредпочтениираспределилисьследующимженщинфертильноготогоилииногообразом.возрастаметодаПодавляющееотдаютпредпочтениевнутриматочным спиралям (53,1%).Противозачаточные таблетки предпочитают17,9% женщин и презервативы - 13,6%.Высокий позитивный рейтингвнутриматочных спиралей объясняется длительным и повсеместно доступнымметодомконтрацепции.Немаловажноезначениевпользувыборавнутриматочных спиралей, особенно для сельских жительниц, это удобствоприменения, доступность, возможность длительного использования.Выявленаобратнаякорреляционнаясвязьмеждуфинансовойвозможностью доходами и ценовой доступностью контрацептивов (г= 0,346,Р<0,01).Для большинства сельских жительниц и молодых людей гормональныетаблетки малодоступны по цене (г= 0,295-0,319, Р<0,01) и они менее доступныдля жительниц сельских муниципальных районов.Медицинским работникамследуетбольше уделятьвниманияпропаганде роли мужчин в планировании семьи, что требует определеннойразъяснительной работы среди медицинского сообщества.Так как, вопросы планирования детей в семье и времени их рождения вреспубликесвязанысрелигиозными,социальными,экономическимиаспектами, необходим системный подход к решению этой проблемы.784.5.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
