Диссертация (1174226), страница 20
Текст из файла (страница 20)
В группе, оценившихсвое здоровье как удовлетворительное, оказались женщины, указавшие наличие1-2 хронических заболеваний. Женщины, оценившие свое здоровье как плохое,имели 3 и более хронических заболеваний.В возрастной группе 20-29 лет 25,8% женщин считают, что они здоровы,удовлетворительную оценку здоровья дали 68,3%, плохим считают здоровье –6,2%., Женщин, оценивших свое здоровье хорошим, с возрастом уменьшалось,напротив, напротив, стало больше женщиноценивших здоровье как плохое.130Оказалос, что в возрастной группе 40-49 лет 12,0% женщин оценили своездоровье как отличное и хорошее, 21,9% – как плохое, в 50-59 лет соответственно7,2% и 37,3% (рисунок 4.6).61,860,070,061,160,050,537,350,040,021,930,06,226,010,224,420,010,015,07,8Плохое12,2Удовлетворительн…3,62,00,020-29Хорошее0,030-39Отличное40-4950-54Рисунок 4.6 – Распределенин городских женщин по самооценке здоровья взависимости от возраста, %Обследованные городские женщины указали на наличие у них некоторыххронических заболеваний системы кровообращения, желудка, печения.
Многиеуказали, что у них имеются болезни костно-мышечной системы, болезни нервнойсистемы (расстройства вегетативной нервной системы), болезни мочеполовойсистемы (заболевания женской половой системы и цистит) и прочие болезни.Заболеваемость по данным анкетного опроса составила 256,0 на 100женщин (таблица 4.20). Коэффициент ранговой корреляции составил ρ=0,98,р<0,05.131Таблица 4.20 – Уровень хронических заболеваний среди городских женщин взависимости от возраста, по данным опроса, на 100 опрошенныхЗаболеванияВозрастные группы, летИтого20-2930-3940-4950-549,535,969,592,459,4Нервной системы10,51418,621,918,2Эндокринной системы12,915,420,626,820,5Органов дыхания7,613,825,628,716,4Органов пищеварения11,9153028,929,811,012,512,014,612,09,525,554,576,748,5Мочеполовой системы10,022,235,445,430,5Прочие10,523,320,730,020,7Всего93,4175,6290,6365,4256,0СистемыкровообращенияГлазаиегопридаточного аппаратаКостно-мышечнойсистемыДля оценки состояния здоровья на основании данных социологическогоопроса были рассчитаны интегральные индексы самооценки здоровья (ИИСЗ),величина которых может изменяться в пределах от минус единицы (минус 1) доплюс единицы (+1).
Применение данной методики позволило на основе единойшкалы провести сравнение по возрастным группам:In = [((а – d) + (b – c))/2]/N, гдеа – удельный вес женщин с оценкой «отличное» здоровье, %;b – удельный вес женщин с оценкой «хорошее» здоровье, %;c – удельный вес женщин с оценкой «удовлетворительное» здоровье, %;d – удельный вес женщин с оценкой «плохое» здоровье, %;n – общее число обследованных лиц, взятых за 100,0%.Удобством расчета «Интегрального индекса самооценки здоровья» являетсяотсутствие необходимости рассчитывать средние величины и их статистические132параметры, а также возможность использования как абсолютных, так иотносительных величин.
Нами были использованы относительные величины. Чемменьше значение показателя с минусом, тем ниже ИИСЗ женщин.Расчеты показали, что с возрастом «Интегральный индекс самооценкиздоровья» уменьшался (чем меньше показатель, тем выше интегральная оценказдоровья). Так, в возрастной группе 20-29 лет он составил (минус 0,16), в возрасте30-39 лет – (минус 0,22), в возрасте 40-49 лет его значение составило (минус 0,33),в 50-59 лет он был самым низким и составил ( минус 0,37). Таким образом, ИИСЗс возрастом уменьшается.
Для всей совокупности ИИСЗ составил (минус 0,33).In = [((2,1% - 32,2%) + (11,3% - 54,4%))/2] /100%= минус 0,33.Ввиду того, что среди опрошенных городских женщин около 80,0% былиработающими Интегральный индекс самооценки здоровья у работающих инеработающих женщин почти не отличался (таблица 4.21).Изучениесостоянияздоровьясельскихженщинподаннымсоциологического опроса позволило выяснить, что на 100 обследованныхсельскихженщинприходится212,3хроническихзаболеваний.Частотахронических заболеваний с возрастом увеличивалась (ρ=0,96, р<0,05).
Вструктуре заболеваний в осномном были заболевания системы кровообращения(28,2%), костно-мышечной системы (18,7%), органов пищеварения (17,2%) иорганов дыхания (7,8%). Меньше женщин указало на наличие отклонений состороны нервной системы (6,0%), эндокринной системы (5,6%), глаза и егопридаточного аппарата (3,9%) и другие болезни (12,6%).Таблица 4.21 – Результаты самооценки здоровья городских женщин взависимости от занятости, %ВозрастныеОтличноеХорошеегруппы, летУдовлетворительПлохоеноеИнтегральныйиндекс(а)(в)(с)(d)Работающие3,911,660,324,2-0,34Не работающие3,413,461,222,0-0,33133Анализ показал, что отличным здоровье считают 2,1% сельских женщин,хорошим – 11,3%, удовлетворительным – 54,4%, плохим – 32,2% (таблица 4.22).Таблица 4.22 – Распределение сельских женщинпо результатам самооценки здоровья, %Состояние здоровьяВозрастныеИтогогруппы, летОтличноеХорошееУдовлетворительноеПлохое20-296,321,259,313,2100,030-391,311,258,029,5100,040-491,010,549,938,6100,050-540,03,250,346,5100,0Всего2,111,353,433,2100,0Самооценка состояния здоровья по возрастным группам имела различия.Так, в возрастной группе 20-29 лет пятая часть женщин оценила свое здоровье какхорошее, причем 6,3% считают его отличным.
Напротив, в старших возрастныхгруппах самооценка ухудшалась.В возрастной группе 30-39 лет свое здоровье считают плохим уже 29,5%женщин, а в 50-54 года таковых стало уже почти половина (46,5%) (рисунок 4.7).В старших возрастных группах женщин самооценка здоровья становиласьболее низкой. Удельный вес женщин, оценивших здоровье как отличное,снижалось с 6,3% в возрасте 20-29 лет до 1,0% в возрасте 40-49 лет, средиженщин в возрасте 50 лет и старше таковых не оказалось. Доля женщин,оценивших здоровье как плохое, возросло – с 13,2% в возрасте 20-29 лет до 46,5%в возрасте 50-54 года.Для оценки состояния здоровья на основании данных социологическогоопроса были рассчитаны интегральные индексы самооценки здоровья.
Расчетыпоказали, что с возрастом «Интегральный индекс самооценки здоровья»уменьшался. Так, в возрастной группе 20-29 лет он составил (минус 0,23), ввозрасте 30-39 лет (минус 0,38), в возрасте 40-49 лет его значение составило(минус 0,39), в 50-54 года он был самым низким и составил (минус 0,47). Таким134образом, ИИСЗ с возрастом уменьшается. Для всей совокупности ИИСЗ составил(минус 0,37).In = [((2,1% - 32,2%) + (11,3% - 54,4%))/2] /100%= минус 0,3759,360,058,049,950,050,346,540,038,6Отличное29,530,0Хорошее21,2Удовлетворительное20,0Плохое13,210,06,311,210,51,30,020-2930-391,040-493,20,050-54Рисунок 4.7 – Распределение сельских женщинпо самооценке состояния здоровья, %.Методика интегральной оценки использована нами для сравнения уровняздоровья женщин, работающих и не работающих женщин (таблица 4.23). Средиработающих оценка индивидуального здоровья оказалась несколько выше (минус0,34), чем среди не работающих (минус 0,38).
Видимо, работающие женщиныввиду занятости и большей социальной удовлетворенности самооценка здоровьюдали выше. Причиной этого может быть и более внимательное отношение ксвоему здоровью, из-за вероятности потерять работу.Таким образом, выявлен низкий уровень здоровья сельских женщин попоказателям интегральной оценки. Снижение уровня здоровья происходит ввозрастной группе 50-54 гда и интегральный показатель в возрастных группах 30-13539 лет и 40-49 примерно одинаковый, а среди работающих женщин уровеньздоровья по данным самооценки выше, чем среди не работающих.Таблица 4.23 – Результаты самооценки здоровья сельских женщинв зависимости от занятости, % к итогуВозрастныеОтличноеХорошееУдовлетворительгруппы, летПлохоеИнтегральныноей индекс(а)(в)(с)(d)Работающие3,113,445,138,4минус 0,34Не работающие1,810,260,028,0минус 0,38Сравнительная оценка индивидуального здоровья сельских и городскихженщин установила, что среди сельских женщин интегральная оценка здоровьяоказалась ниже, чем городских женщин (таблица 4.24).Таблица 4.24 – Интегральный индекс самооценки здоровьягородских и сельских женщинВозрастные группы, летГородские женщиныСельские женщины20-29минус 0,16минус 0,2330-39минус 0,22минус 0,3840-49минус 0,33минус 0,3950-54минус 0,37минус 0,47В общей совокупностиминус 0,33минус 0,37У женщин, проживающих в сельской сестности, ИИСЗ у городских женщинсоставил -0,33, среди сельских женщин – минус 0,37.
Значительные различияИИСЗ отмечаются в возрастных группах 20-29 лет, 30-39 лет и 50-59 лет.Комплексную оценку состояния здоровья женщин провели с учетомналичия или отсутствия хронического заболевания, кратности обращения втечение года в медицинские организации и результатов самооценки здоровья. Впервую оценочную группу включили женщин, не имеющие хроническихзаболеваний, обращающиеся к врачу в течение года не более 2-х раз и оценившиесвое здоровье как хорошее, в третью оценочную группу здоровья были включены136женщины, имеющие 3 и более хронических заболеваний, с кратностьюобращений в течение года 7,8 раза и оценившие свое здоровье как плохое.Остальные женщины вошли во вторую оценочную группу здоровья (таблица4.25).Распределение на оценочные группы с учетом возраста показало, что средигородских женщин больше женщин в первой оценочной группе, и несколькоменьше в третьей оценочной группе.