Диссертация (1174226), страница 21
Текст из файла (страница 21)
Среди сельских женщин также большеженщин оказались в первой оценочной группе, однако доля их больше, чем средигородских женщин (соответственно 34,9 и 31,8%. Такая закономерностьсложилась вероятнее всего из-за недостаточной регистрации хроническихзаболеваний среди сельских женщин.Таблица 4.25 – Распределение городских и сельских женщинна оценочные группы здоровьяПоказателиОценочные группы здоровьяперваявтораятретьяГородские женщиныВсего18,451,430,2- до 40 лет27,846,825,4- старше 40 лет12,253,634,2Сельские женщиныВсего14,649,436,0- до 40 лет20,949,629,5- старше 40 лет8,449,042,6Резюме. Состояние своего здоровья 16,4% женщин, проживающих вгородской местности оценили хорошим, 60,4% удовлетворительным, 23,2%плохим.
Самооценка индивидуального здоровья женщин показала, что хорошимздоровье считают 13,4% женщин, удовлетворительным – 54,4%, плохим – 32,2%.Анализ распределения женщин на оценочные группы здоровья показал, что среди137городских женщин преобладают лица с первой оценочной группой здоровья(18,4% женщин в городе и 14,6% женщин в селе), а среди сельских женщин – стретьей оценочной группой здоровья (30,2% женщин в городе и 36,0% женщин вселе). Женщин с первой оценочной группой здоровья достоверно больше средиженщин в возрасте до 40 лет и проживающих в городской местности (27,8%женщин в городе и 20,9% женщин в селе, р<0,05), а с третьей оценочной группойздоровья достоверно больше среди женщин после 40 лет и проживающих всельской местности (34,2% женщин в городе и 42,6% женщин в селе, р<0,05).138ГЛАВА 5.
СМЕРТНОСТЬ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ: ОСОБЕННОСТИУРОВНЯ И СТРУКТУРЫ СРЕДИ ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ ЖЕНЩИНПоказатели смертности населения являются объективным критериемсостояния здоровья населения. Изучение смертности женского населения имеетсособую значимость, так как из-за преждевременной смертности женщин,особенно в сельской местности, сокращается репродуктивный потенциал страны.5.1 Оценка общей смертности женского населенияРеспублики БашкортостанЗа период наблюдения (с 2009 по 2013гг.) смертность женского населенияснизилась на 3,2% (с 1198,3 до 1159,0 на 100 тыс. человек).
Некоторое увеличениесмертности произошло от ЗН (с 125,7 до 133,0 случая в расчете на 100 тыс.женского населения), от сахарного диабета (с 7,1 до 9,7 случая), патологийнервной системы (с 8,8 до 21,8 случая) и органов пищеварения (с 33,9 до 41,3случая). За этот период почти в 2 раза увеличилась смертность женщин от такойпричины как «старость» и в 2013 г.
составила 273,3 случая в расчете на 100 тыс.женского населения. Смертность от других причин смерти в динамике снизились(таблица 5.1).Значительноеснижениесмертностиженщинотболезнейсистемыкровообращения (БСК) (с 691,2 до 552,2 случая в расчете на 100 тыс. женскогонаселения) объясняется не только уменьшением числа умерших от нарушенийсистемы кровообращения, но дефектами кодирования причин смерти.
Средиженщин произошло некоторое снижение (на 7,4%) смертности от внешнихпричин – с 62,7 до 58,1 случая в расчете на 100 тыс. женщин.139Таблица 5.1 – Смертность женского населения Республики Башкортостанза 2009-2013 гг., на 100 тыс. человекПричины смерти2009 годвсеженщины2013 годвсеженщины125,7женщинытрудоспособноговозраста51,7133,0женщинытрудоспособноговозраста52,3Сахарный диабет7,12,19,72,5Болезни нервной системы8,85,421,816,1том числе691,265,3552,273,0-гипертоническая болезнь19,71,412,91,4-инфаркт миокарда19,71,418,52,1-ишемическая болезнь сердца341,932,1223,741,3-цереброваскулярные болезни264,917,9205,413,9Болезни органов дыхания42,214,132,814,7Болезни органов пищеварения33,918,541,325,8Старость128,6-273,3-причин, в том числе62,768,258,157,7-транспортный травматизм11,112,89,110,8-падение3,83,11,51,4-утопление2,02,11,82,1-случайное отравление алкоголем2,63,11,92,4-случайные отравления3,94,52,31,8-самоубийства12,414,27,48,6-убийство (нападение, насилие)6,48,34,56,71139,5253,91145,0270,7Злокачественные новообразованияБолезни системы кровообращения, вТравмы, отравления и другиепоследствия воздействия внешнихВсе причины смертиСреди женщин трудоспособного возраста смертность возросла с 253,9 до270,7 случая в расчете на 100 тыс.
женщин трудоспособного возраста (на 6,6%).140От злокачественных новообразований смертность женщин возросла с 51,7 до 52,3случая в расчете на 100 тыс. женщин трудоспособного возраста (на 1,1%).Смертность возросла также от сахарного диабета – с 2,1 до 2,5 случая врасчете на 100 тыс.
женщин трудоспособного возраста (на 19,0%), патологийнервной системы – с 5,4 до 16,1 случая в расчете на 100 тыс. женщинтрудоспособного возраста (в 3 раза), БСК – с 65,3 до 73,0 случая в расчете на 100тыс. женщин трудоспособного возраста (на 11,8%), инфаркта миокарда – с 1,4 до2,1 случая в расчете на 100 тыс. женщин трудоспособного возраста (на 50,0%),ИБС – с 32,1 до 41,3 случая в расчете на 100 тыс.
женщин трудоспособноговозраста (на 28,6%), заболеваний органов дыхания – с 14,1 до 14,7 0 случая врасчете на 100 тыс. женщин трудоспособного возраста (на 4,3%), органовпищеварения – с 18,5 до 25,8 случая в расчете на 100 тыс. женщинтрудоспособного возраста (на 39,4%).От внешних причин смертность снизилась с 68,2 до 57,7 случая в расчете на100 тыс. женщин трудоспособного возраста (на 15,4%), в том числе снижениепроизошло от случайного отравления алкоголем с 3,1 до 2,4 случая в расчете на100 тыс. женщин трудоспособного возраста, самоубийств – с 14,2 до 8,6 случая врасчете на 100 тыс.
женщин трудоспособного возраста (на 39,5%).В структуре общей смертности женского населения в 2009 г. 66,6%, в 2013г.48,2% заняли болезни системы кровообращения, 10,4% и 10,6% соответственновнешниепричины,5,2%и4,6%соответственно–злокачественныеновообразования и т.д. (рисунок 5.1). Низкая доля причин смерти, связанных сзаболеваниями сердечно-сосудистой системы в сельской местности обусловлена,вероятнее всего, неправильным кодированием. Большая часть случаев смерти всельской местности женщин кодирована как «старость».141100%5,290%3,24,6Прочие причины2,980%Травмы70%60%66,650%Болезни органовпищеварения48,2Болезни органовдыхания40%30%Болезни системыкровообращеня20%10%10,410,62009 год2013 годЗлокачественныеновообразования0%Рисунок 5.1 - Структура общей смертности женского населения РеспубликиБашкортостан за 2009-2013гг., %.5.2 Смертность женского населения от злокачественныхновообразований в Республике БашкортостанАнализсмертностиженскогонаселенияотзлокачественныхновообразований позволил выявить, что в динамике показатель возрос на 5,5%,тогда как среди мужчин снизилась на 5,1%.
Следует подчеркнуть, что смертностьвозросла при многих локализациях рака, хотя в целом от ЗН органов пищеварениясмертность снизилась на 7,8%, но значительно (на 16,7%) возросла от ракаполости рта, на 1,1 % - от ЗН поджелудочной железы. В то же время отмечалось142снижение числа умерших от ЗН пищевода (на 33,3%), желудка (на 11,5%)(таблица 5.2).Таблица 5.2 – Смертность женщин в Республике Башкортостанза 2009-2013гг., на 100 тыс. женского населенияЗлокачественные новообразования2009 год2013 годТемп роста/убыли,2009/2013, %Всего …125,7133,0105,8Органов пищеварения, в т.ч.51,347,392,2-губы, рта, глотки1,82,1116,7-пищевода3,62,466,7-желудка13,011,588,5-кишечника21,821,397,7-печени и желчных протоков4,73,676,6-поджелудочной железы7,07,1101,4Органов дыхания, в т.ч.7,98,9112,7-трахеи, бронхов и легких7,28,2113,9Меланома кожи0,81,2150,0Другие новообразования кожи0,70,7100,0Женских половых органов, в т.ч.21,923,5107,3-грудной железы22,525,6113,8-шейки матки6,06,9115,0-других частей матки6,35,587,3-яичника8,29,5115,9-других женских половых органов1,51,5100,0Мочевыводящих органов3,93,897,4-почек2,72,592,6Лимфатической и кроветворной тканей7,68,5111,9Следует отметить отрицательную динамику показателя смертности от ЗНорганов дыхания (рост произошел на 12,7%), в том числе от рака трахеи, бронхови легкого - на 13,9%.143На 50,0% возросла смертность женщин от меланомы кожи, видимо этоследствие воздействия ультрафиолетовых лучей.
В Республике Башкортостанпоследние годы характеризовались значительным ростом смертности женщин отЗН половых органов. В целом от этих причин в расчете на 100 тыс. женскогонаселения в 2013г. умерло 23,5 человека, к уровню 2009г. рост смертностисоставил 7,3%.Темп роста смертности оказался высоким и от ЗН грудной железы (113,8%),шейки матки (115,0%). Обращает на себя внимание, что смертности от ЗНяичника возросла на 15,9% (с 8,2 до 9,5 случая в расчете на 100 тыс.
женскогонаселения). Среди женщин в динамике снизилась смертность от ракамочевыводящих путей и возросла от ЗН кроветворной и лимфатической тканей(на 11,9%).Онкологические заболевания являются одной из причин сверхсмертностиженщин и приводят к репродуктивным потерям. Среди женщин трудоспособноговозраста смертность от злокачественных новообразований в динамике несколькоснизилась (0,4%). В 2009г. она составила 51,1 случая в расчете на 100 тыс.женщин трудоспособного возраста, а в 2013г. – 50,9 (таблица 5.3).Обращает на себя внимание, что на 14,3% произошел рост смертности отрака губы, рта, глотки, на 4,3% – от рака кишечника, на 57,1% - от ЗНподжелудочной железы, в 2,6 раза – от меланомы кожи, в 3 раза отновообразований кожи, на 4,4% – от рака яичника, на 8,7% – от ракакроветворной и лимфатической тканей.Таблица 5.3 – Смертность женщин трудоспособного возраста от злокачественныхновообразований в Республике Башкортостан за 2009-2013гг.Злокачественные новообразования2009 год2013 год123Темпроста/убыли451,112,90,70,750,911,80,80,699,691,5114,385,7ВсегоОрганов пищеварения, в т.ч.-губы, рта, глотки-пищевода144продолжение таблицы1234-желудка4,23,173,8-кишечника4,64,8104,3-печени и желчных протоков1,71,058,8-поджелудочной железы1,42,2157,1Органов дыхания, в т.ч.2,92,586,2-трахеи, бронхов и легких2,52,184,0Меланома кожи0,30,8266,7Других новообразований кожи0,10,3300,0Женских половых органов, в т.ч.12,711,489,8-грудной железы13,511,484,4-шейки матки5,25,3101,9-яичника4,54,7104,4Мочевыводящих органов, в т.ч.0,80,8100,0-почек0,70,685,7Кроветворной и лимфатической ткани2,32,5108,75.3 Уровень и структура смертности городских и сельских женщинПоказатель общей смертности городских женщин в 2009 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
