Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1174226), страница 17

Файл №1174226 Диссертация (Научное обоснование медико-организационных мероприятий по охране здоровья женщин) 17 страницаДиссертация (1174226) страница 172020-05-24СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 17)

Первоеместо принадлежало болезням системы кровообращения (34,5% и 40,9%), второе– болезням нервной системы (27,9% и 17,7%). Среди городских женщин третьеместо заняли болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушенияобмена веществ (8,3%), среди сельских женщин – болезни органов пищеварения(10,0%).103Распространенность хронической патологии как среди городских, так исельских женщин увеличивалась с возрастом.

У 42,1% городских и 44,8%сельских женщин имелись хронические заболевания. Количество обращений втечение года в среднем на одну женщину трудоспособного возраста составила 6,1и 4,9 раза.104ГЛАВА 4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЖЕНЩИН БОЛЕЗНЯМИРЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫВ РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАНВ формировании состояния здоровья женщин большую роль играютзаболевания репродуктивной системы. Из-за разной доступности медицинскойпомощи и тем более в сельской местности заболеваемость гинекологическимизаболеваниями значительно колеблется и возникает необходимость в научномобосновании мероприятий по профилактике заболеваний репродуктивнойсистемы женщин.4.1 Первичная и общая заболеваемость женского населения болезнямирепродуктивной системы в Республике Башкортостан за 2009-2013гг.В целом по Республике Башкортостан заболеваемость анализировали,используя сведения из отчетов, в частности из формы №12 «Сведения о числезаболеваний,зарегистрированныхупациентов,проживающихврайонеобслуживания медицинской организации».Рассматривая динамику первичной заболеваемости женского населенияболезнямиженскихполовыхоргановмывыявилизначительныйростдоброкачественной дисплазии молочной железы (с 3,5 до 6,7 случая в расчете на1000 женского населения), эндометриоза (с 0,8 до 1,1 случая в расчете на 1000женского населения), расстройства менструации (с 10,8 до 12,3 случая в расчетена 1000 женского населения в возрасте 18-49 лет).

Бесплодии стало больше на2,9% (таблица 4.1).Анализ общей заболеваемости женщин заболеваниями женской половойсферы показал, что в динамике за 5 лет наблюдения общая заболеваемостьдоброкачественной дисплазией молочной железы выросла на 23,3% (с 9,7 до 12,0105случая в расчете на 1000 женского населения), воспалительные заболеваниятазовых органов увеличились на 4,1% (с 82,3 до 85,7 случая в расчете на 1000женского населения).Таблица 4.1 - Первичная заболеваемость женщин Республики Башкортостанболезнями женских половых органов за 2009-2013 гг.,в расчете на 1000 женского населенияЗаболевания2009 год2013 годТемпроста/убыли, %.Всего болезни мочеполовой системы, из них68,465,695,9Доброкачественная дисплазия молочной железы3,56,7191,5Воспалительные заболевания тазовых органов, из них48,950,5103,3- сальпингит и оофорит8,96,775,1Эндометриоз0,81,1137,6Эрозия и эктропион шейки матки11,56,657,510,812,3113,81,71,8102,9Расстройства менструации (на 1000 женщин ввозрасте 18-49 лет)Бесплодие (на 1000 женщин в возрасте 18-49 лет)Значительно выросла заболеваемость эндометриозом – на 32,7% (с 2,4 до3,1 случая в расчете на 1000 женского населения), расстройством менструации –на 35,3% (с 18,9 до 25,6 случая в расчете на 1000 женщин в возрастной группе 1849 лет).

Женщин с бесплодием стало больше на 3,9% (с 5,9 до 6,2 случаев врасчете на 1000 женского населения в возрасте 18-49 лет) (таблица 4.2).В Республике Башкортостан создано 9 межмуниципальных центров (ММЦ).К каждому центру, исходя из приближенности к району обслуживания,прикреплены муниципальные районы и городские поселения - муниципальныеобразования (МО).Состояние здоровья населения, несомненно, зависит от доступностимедицинской помощи, оснащенности муниципальных районов городских округовоборудованием, обеспеченности населения врачами, уровня их квалификации.106Таблица 4.2 - Общая заболеваемость женщин Республики Башкортостанболезнями женских половых органов за 2009-2013 гг.,случай в расчете на 1000 женского населенияЗаболевания2009 год2013 годТемпроста/убыли, %Всего болезни мочеполовой системы150,9155,2102,8Доброкачественная дисплазия молочной железы9,712,0123,3Воспалительные заболевания тазовых органов82,385,7104,1- из них сальпингит и оофорит18,814,979,3Эндометриоз2,43,1132,7Эрозия и эктропион шейки матки22,015,369,518,925,6135,35,96,2103,9Расстройства менструации (на 1000 женщин ввозрасте 18-49 лет)Бесплодие (на 1000 женщин в возрасте 18-49 лет)Ввидуорганизацииспециализированноймедицинскойпомощивмежмуниципальных центрах показатели здоровья населения должно иметьположительнуютенденцию.Мыпроанализировалипоказателиобщейзаболеваемости женщин болезнями репродуктивной системы в возрасте старше18 лет по данным отчетов ЛПУ (форма № 12 «Сведения о числе заболеваний,зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебногоучреждения»).Ввидуналичиязначительныхколебанийпоказателейзаболеваемости по муниципальным районам (МР) и городским округам,прикрепленным к межмуниципальным центрам, показатели были усреднены за2009-2013гг.

В таблице 4.3 представлены данные об общей заболеваемостиженщин болезнями репродуктивной системы по межмуниципальным центрам(ММЦ) Республики Башкортостан за 2009-2013гг.Общая заболеваемость женщин доброкачественной дисплазией молочнойжелезы колебался от 7,0 (Дуванский ММЦ) до 18,1 случая в расчете на 1000женщин (Уфимский ММЦ), воспалительные болезни женских тазовых органов107чаще регистрировались в Нефтекамском ММЦ – 162,4 случая в расчете на 1000женщин, а минимальный уровень заболеваемости отмечался в Сибайском ММЦ –42,7 случая в расчете на 1000 женщин.Таблица 4.3 – Усредненные за 2009-2013гг. показатели общей заболеваемостиженщин болезнями репродуктивной системы в возрасте старше 18 лет помежмуниципальным центрам Республики Башкортостан,случай в расчете на 1000 женщинМежмуниципальныецентрыДуванский(5 МР)Болезни репродуктивной системыдоброка воспалит из них:чествен ельные сальпингнаяболезниит идисплаз женских оофоритиятазовыхмолочн органовойжелезыэндометриозрасстройстваменструацийбесплодиеБеременность, роды ипослеродовой период7,045,919,72,023,17,2100,114,873,731,230,057,734,6150,56,7116,319,525,625,218,4202,212,250,827,820,835,623,8186,915,186,434,719,661,333,9290,611,3162,421,638,925,522,5274,55,342,715,94,914,68,197,7МР)7,7136,844,846,230,734,1190,6Уфимский(12 МР)г.Уфа18,111,586,9102,324,613,827,31,341,124,425,25,8184,8134,5Белорецкий(4 МР)Кумертауский (6 МР)Октябрьский (7 МР)Стерлитамакский (9МО)Нефтекамский (8 МО)Сибайский(4 МО)Бирский (6108Болеезначительныеколебанияпоказателейобщейзаболеваемостинаблюдались по поводу эндометриоза (2,0 случая в расчете на 1000 женщин –Дуванский ММЦ и 46,1 случая в расчете на 1000 женщин – Бирский ММЦ).Коэффициент вариации при всех заболеваниях был выше 30,0% и доходил до70,0% (таблица 4.4).Такой большой разброс данных о заболеваемости женщин может бытьобусловлен разной доступностью акушерско-гинекологической помощи, низкойобращаемостьюучрежденийженщинкврачуздравоохраненияотакушеру-гинекологуместажительства.из-задальностиПоказателиобщейзаболеваемости свидетельствуют о накоплении хронической патологии.

Еслисравнить показатели заболеваемости женщин по ММЦ с показателями по г. Уфе,томожнопроследить,чтозаболеваемостьэндометриозом,бесплодием,болезнями, связанными с беременностью, родами и послеродовым периодом в г.Уфе ниже, что может свидетельствовать о большей доступности медицинскойпомощи для женщин, проживающих в г.

Уфе.Таблица 4.4 – Средние уровни общей заболеваемости болезнямирепродуктивной системы, случай в расчете на 1000 женщинБолезниженскихполовых МаксимальноргановоеМинимальнM±mое значениеКоэффициентвариации, %значениеДоброкачественнаядисплазиямолочной железы18,15,311,0±1,338,5женских тазовых органов162,442,790,4±12,644,1-из них: сальпингит и оофорит44,813,825,4±2,937,2Эндометриоз46,21,321,7±4,870,2Расстройства менструаций61,314,733,9±4,845,1Женское бесплодие34,65,821,4±3,652,8290,697,7181,2±20,735,7Воспалительные болезниБеременность,родыпослеродовой периоди109Полученные данные свидетельствуют о необходимости совершенствованиястатистической учетности о заболеваемости женщин и о повышении доступностимедицинской помощи.

Межмуниципальные центры должны обеспечиватьдоступность и качество как первичной, так и специализированной медицинскойпомощи женщинам при заболеваниях репродуктивной системы.4.2 Анализ заболеваемости городских и сельских женщин болезнямирепродуктивной системыИзучение репродуктивного здоровья городских и сельских женщин провелиподаннымотчетовЛПУ№12«Сведенияочислезаболеваний,зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживаниямедицинской организации» и по данным медицинских осмотров и самооценкиздоровья.Первичная заболеваемость городских женщин анализировали по даннымформы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов,проживающих в районе обслуживания медицинской организации» городскойклинической больницы № 21, в составе которой есть женская консультация,обслуживающая 19 тыс.

женщин.Данные анализа свидетельствуют, что первичная заболеваемость городскихженщинзапериоднаблюдениявозрославследствиедоброкачественнойдисплазии молочной железы на 29,7%, воспалительных заболеваний тазовыхорганов – на 4,3%, эндометриоза – на 57,1%, расстройства менструации – на16,4%, бесплодия – на 26,7% (таблица 4.5).Среди сельских женщин число зарегистрированных заболеваний женскихполовых органов по сравнению с городскими женщинами значительно ниже, чтообусловлено, прежде всего, низкой доступностью медицинской помощи и низкоймедицинской активностью женщин. Огромное значение имеет и низкаяинформированность женщин о болезнях женских тазовых органов.110Уровень первичной заболеваемости дисплазией молочной железы в 2009году составил 0,6 случая в расчете на 1000 женщин, а в 2013 году не выявлено ниодного случая.Таблица 4.5 – Первичная заболеваемость городских женщин болезнямирепродуктивной системы за 2009-2013гг., случай в расчете на 1000 женщинЗаболевания2009 год2013 годТемпроста/убылиВсего болезни мочеполовой системы, из них:61,279,4129,7Доброкачественная дисплазия молочной железы3,75,9159,5Воспалительные заболевания тазовых органов51,253,4104,3- из них сальпингит и оофорит7,76,584,4Эндометриоз0,71,1157,1Эрозия и эктропион шейки матки10,29,189,211,012,8116,41,51,9126,7Всего болезни репродуктивной системы78,384,2107,5Беременность и роды68,978,4113,7Расстройства менструации (на 1000 женщин ввозрасте 18-49 лет)Бесплодие (на 1000 женщин в возрасте 18-49 лет)Воспалительные заболевания выявлены у 11,4 женщин в 2009 году и у 11,8женщин в расчете на 1000 человек, среди них пятую часть составили сальпингит иоофорит (таблица 4.6).Таблица 4.6 - Первичная заболеваемость сельских женщин болезнямирепродуктивной системы, случай в расчете на 1000 человекЗаболевания2009 год2013 год23Темпроста/убыли4Болезни мочеполовой системы28,732,7113,9Дисплазия и гиперплазия молочной железы0,6--Воспалительные заболевания, из них11,411,8103,5-сальпингит и оофорит2,32,4104,3Эндометриоз0,50,6120,01111продолжение таблицы12345,85,696,6возрасте 18-49 лет)0,40,5125,0Бесплодие (на 1000 женщин в возрасте 18-49 лет)1,2-Всего болезни репродуктивной системы19,918,5Беременность и роды38,444,8Эрозия и эктропион шейки маткиРасстройства менструации (на 1000 женщин в116,7Также низкий уровень заболеваемости выявлен по эндометриозу (0,5случаяв 2009 году и 0,6 случая в 2013 году в расчете на 1000 женщин).

Характеристики

Список файлов диссертации

Научное обоснование медико-организационных мероприятий по охране здоровья женщин
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6384
Авторов
на СтудИзбе
308
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее