Диссертация (1174226), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Таким образом, первичная заболеваемость в старшихвозрастных группах снижается.Первичная заболеваемость городских и сельских женщин максимальногоуровня достигла к 60-летнему возрасту. В последующих возрастных группахотмечалось снижение первичной заболеваемости. Первичная заболеваемостьсреди городских женщин до 50-летнего возраста превышала уровень первичнойзаболеваемости среди сельских женщин.
В возрастных группах 60-69 лет истарше 70 лет, напротив, заболеваемость была выше среди сельских женщин засчет высокой заболеваемости болезнями системы кровообращения.В возрастной группе до 30 лет городские женщины чаще обращались поповоду болезней органов дыхания (104,9 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), мочеполовой системы (90,8 случая в расчете на 1000женщин соответствующего возраста), болезней, связанных с беременностью иродами (137,3 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста) и др.Среди городских женщин в возрастной группе 30-39 лет частотазарегистрированных заболеваний по обращаемости была аналогичной, что и ввозрасте до 30 лет: наибольшее число заболеваний было зарегистрировано такжепо поводу болезней органов дыхания (128,8 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), болезней мочеполовой системы (92,3 случая врасчете на 1000 женщин соответствующего возраста), беременности и родов(134,9 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста) болезнейкожи и подкожной клетчатки (48,9 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста) (таблица 3.8).В возрастной группе 40-49 лет ведущие причины обращений женщин поповоду заболеваний выглядели следующим образом: 99,6 случая в расчете на1000 женщин соответствующего возраста – это болезни системы кровообращения,7390,5 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста – это болезнимочеполовой системы, 72,5 случая в расчете на 1000 женщин соответствующеговозраста – болезни системы кровообращения и др.Таблица 3.8 – Возрастные показатели первичной заболеваемости городскихженщин по обращаемости в поликлинику, случаи в расчете на 1000 женщинсоответствующего возрастаЗаболеванияВозрастные группы, летИтогодо 3030-3940-4950-5960-6970+паразитарные заболевания6,75,24,42,41,60,93,9Новообразования4,47,412,922,417,315,811,93,75,24,94,43,52,43,6обмена веществ3,23,65,97,28,55,75,2- нервной системы19,222,438,540,334,219,628,818,519,325,430,328,521,224- уха и сосцевидного отростка6,28,918,99,918,2615,3- системы кровообращения12,021,572,5104,094,971,761,6- органов дыхания104,9128,899,683,759,656,0103,0- органов пищеварения30,645,357,659,050,537,448,6- кожи и подкожной клетчатки45,348,952,968,758,728,562,9соединительной ткани12,548,253,949,943,328,545- мочеполовой системы90,892,390,590,65840,670,3Беременность и роды137,3134,960,629,0--73,7причины26,832,368,456,644,625,960,5Прочие49,757,923,741,256,864,558,4Некоторые инфекционные иБолезни:- крови, кроветворных органов иотдельные нарушения, вовлекающиеиммунный механизм- эндокринной системы,расстройства питания и нарушения- глаза и его придаточного аппарата- костно-мышечной системы иТравмы, отравления и другие внешние74У женщин в возрасте 50-59 лет, проживающих в городе, чащерегистрировались болезни системы кровообращения (104,0 случая в расчете на1000 женщин соответствующего возраста), болезни мочеполовой системы (90,6случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста), болезней органовдыхания (83,7 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста),болезни органов пищеварения (59,0 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), болезни кожи (68,7 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста).
В более старших возрастных группах первичнаязаболеваемость снижалась.У городских женщин в возрастной группе 60-69 лет наиболее частыми былиболезни системы кровообращения (94,8 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), болезни органов дыхания (59,6 случая в расчете на1000 женщин соответствующего возраста, болезни кожи (58,7 случая в расчете на1000 женщин соответствующего возраста), болезни органов пищеварения (50,5случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста) и др.У женщин в возрасте старше 70 лет частота зарегистрированныхзаболеваний по обращаемости была аналогичной, что и частота заболеваний ввозрасте 60-69 лет. Так, высокий уровень заболеваемости среди городскихженщин зарегистрирован в результате болезней системы кровообращения (71,7случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста), органов дыхания(56,0 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста), органовпищеварения (37,4 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста)и др.Средисельскихженщинввозрастнойгруппедо30летчащерегистрировались заболевания органов дыхания (94,3 случая в расчете на 1000женщин соответствующего возраста), болезни, связанные с беременностью иродами (128,4 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста),болезни мочеполовой системы (43,6 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста) и др.75В возрасте 30-39 лет сельские жители чаще обращались с болезнямиорганов дыхания (122,7 случая в расчете на 1000 женщин соответствующеговозраста), болезнями системы кровообращения (43,6 случая в расчете на 1000женщин соответствующего возраста), болезнями беременности и родов (132,4случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста), болезней кожи иподкожной клетчатки (25,7 случая в расчете на 1000 женщин соответствующеговозраста) (таблица 3.9).Среди сельских женщин в возрасте 40-49 лет заболеваемость превышалаболезнями системы кровообращения (126,0 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), болезнями органов дыхания (109,5 случая в расчетена 1000 женщин соответствующего возраста), мочеполовой системы (59,1 случаяв расчете на 1000 женщин соответствующего возраста).У женщин в возрастной группе 50-59 лет, проживающих в сельскойместности,средизаболеваний,зарегистрированныхпообращаемости,превалировали болезни системы кровообращения (196,1 случая в расчете на 1000женщин соответствующего возраста), болезни органов дыхания (95,2 случая врасчете на 1000 женщин соответствующего возраста), болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани (43,4 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста), болезни органов пищеварения (39,7 случая в расчетена 1000 женщин соответствующего возраста).У женщин в возрасте 60-69 лет болезни системы кровообращения составили150,3 случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста, болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани - 98,3 случая в расчете на1000 женщин соответствующего возраста, болезни органов пищеварения - 69,6случая в расчете на 1000 женщин соответствующего возраста и др., в возрасте 70лет и старше – болезни системы кровообращения (105,5 случая в расчете на 1000женщин соответствующего возраста), органов пищеварения (58,3 случая в расчетена 1000 женщин соответствующего возраста), болезни глаза (51,3 случая в расчетена 1000 женщин соответствующего возраста) и др.76Таблица 3.9 – Возрастные показатели первичной заболеваемости сельскихженщин, случай в расчете на 1000 женщин соответствующего возрастаЗаболеванияВозрастные группы, летИтогодо 3030-3940-4950-5960-6970+8,710,24,42,41,60,98,52,63,69,411,13,62,83,60,81,61,52,33,81,21,64,8612,216,924,423,116,712,324,428,729,926,312,627,42132,23240,45151,343,8- уха и сосцевидного отростка12,49,719,622,930,38,121,9- системы кровообращения17,643,6126196,1150,3105,5151,3- органов дыхания84,3112,789,595,269,047,882,3- органов пищеварения20,630,438,739,769,658,334,41325,731,328,320,320,82012,718,722,743,498,348,326,9- мочеполовой системы43,639,959,139,125,417,530,7Беременность и роды128,4132,446,53,8--41,612,414,822,445,43728,429,6Прочие26,734,73245,426,124,639,1Всего …421,9530,6576642,3637451,2579,4Некоторые инфекционные ипаразитарные заболеванияНовообразованияБолезни:- крови, кроветворных органов иотдельные нарушения, вовлекающиеиммунный механизм- эндокринной системы,расстройства питания и нарушенияобмена веществ- нервной системы- глаза и его придаточного аппарата- кожи и подкожной клетчатки- костно-мышечной системы исоединительной тканиТравмы, отравления и другиепоследствия воздействия внешнихпричинМежду числом зарегистрированных заболеваний и возрастом городскихженщин коэффициент ранговой корреляции составил ρ=-0,10 ; (р>0,05), сельских77женщин – ρ=минус 0,15 (р>0,05), то есть корреляционная связь обратная, слабая,статистически незначимая.Изучение заболеваемости женщин трудоспособного возраста по даннымпервичных медицинских документов показало, что ее уровень среди городскихженщин составил 693,0 случая в расчете на 1000 женщин соответствующеговозраста, среди сельских женщин 560,6 случая в расчете на 1000 женщинсоответствующего возраста (таблица 3.10).Таблица 3.10 – Показатели первичной заболеваемости женщинтрудоспособного возрастаУровень, ‰городскиеженщины3сельскиеженщинызаболеванияНовообразованияУдельный вес, %сельскиеженщины4городскиеженщины54,94,20,70,712,26,81,81,24,64,20,70,7нарушения обмена веществ5,56,20,81,1- нервной системы40,322,75,84,0- глаза и его придаточного аппарата30,330,34,45,4- уха и сосцевидного отростка11,818,21,73,2- системы кровообращения64,3115,89,318,7- органов дыхания102,995,214,817,0- органов пищеварения48,335,47,06,4- кожи и подкожной клетчатки51,726,77,54,8ткани39,935,65,86,4- мочеполовой системы87,344,712,68,0Заболевания1Некоторыеинфекционныеи6паразитарныеБолезни:- крови, кроветворныхорганов и отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм- эндокринной системы, расстройства питания и- костно-мышечной системы и соединительной78продолжение таблицы13456105,478,514,214,0воздействия внешних причин43,423,56,34,2Прочие40,312,66,84,2Всего …693,0560,6100,0100,0Беременность и родыТравмы, отравления и другие последствияВ структуре заболеваемости городских женщин первые пять мест занялиболезни органов дыхания (14,8%), болезни, связанные с беременностью и родами(14,2%),болезнимочеполовойсистемы(12,6%),болезнисистемыкровообращения (9,3%) и болезни кожи и подкожной клетчатки (7,5%).Структура заболеваемости сельских женщин трудоспособного возрастасвидетельствует, что превалирующими заболеваниями были: болезни системыкровообращения (18,7%), болезни органов дыхания (17,0%), болезни, связанные сбеременностью и родами (14,0%), болезни мочеполовой системы (8,0%), болезникостно-мышечной системы и органов пищеварения, имеющие одинаковые доли(6,4%).Уровень первичной заболеваемости женщин старше трудоспособноговозраста оказался выше у сельских женщин (605,0 случая в расчете на 1000женщин в возрасте старше 55 лет), чем среди городских женщин (528,0 случая врасчете на 1000 женщин в возрасте старше 55 лет), что, видимо, связано споздним обращением сельских женщин за медицинской помощью (таблица 3.11).В структуре первичной заболеваемости городских женщин даннойвозрастной группы первые пять мест заняли болезни системы кровообращения(16,4%), болезни органов дыхания (11,8%), болезни мочеполовой системы(10,2%), травмы (7,7%), болезни нервной системы (5,8%).79Таблица 3.11 – Показатели первичной заболеваемости женщин старшетрудоспособного возраста по обращаемости в поликлиникуУровень, ‰Удельный вес, %городскиеженщинысельскиеженщиныгородскиеженщинысельскиеженщинызаболевания1,32,40,20,4Новообразования17,85,63,40,93,53,10,70,5нарушения обмена веществ7,315,41,42,5- нервной системы30,427,25,84,5- глаза и его придаточного аппарата27,439,25,26,5- уха и сосцевидного отростка10,726,22,04,3- системы кровообращения86,8165,416,427,3- органов дыхания62,474,911,812,4- органов пищеварения50,255,39,59,14834,79,15,7ткани33,850,66,48,4- мочеполовой системы53,735,810,25,9воздействия внешних причин40,828,67,74,7Прочие54,128,710,24,7Всего …528,0605,0100,0100,0ЗаболеванияНекоторыеинфекционныеипаразитарныеБолезни,- крови, кроветворныхорганов и отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм- эндокринной системы, расстройства питания и- кожи и подкожной клетчатки- костно-мышечной системы и соединительнойТравмы,отравленияидругиепоследствияРезюме.