Диссертация (1174206)
Текст из файла
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕУЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКАИ.П. ПАВЛОВА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИНа правах рукописиШмонин Алексей АндреевичСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И МЕТОДОВТРАНСЛЯЦИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ НА ОСНОВЕКЛАССИФИКАЦИЙ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ14.03.11 Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура,курортология и физиотерапия14.03.03 Патологическая физиологияДиссертацияна соискание ученой степенидоктора медицинских наукНаучные консультанты:Доктор медицинских наук, доцентМельникова Елена ВалентиновнаДоктор медицинских наук, профессорВласов Тимур ДмитриевичСанкт-Петербург20192ОГЛАВЛЕНИЕСПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ....................................................................................................................
5ВВЕДЕНИЕ ............................................................................................................................................. 8АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................................................... 8СТЕПЕНЬ РАЗРАБОТАННОСТИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ................................................... 11ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ................................................................................................................ 12ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ .......................................................................................................... 12НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ ...................................................................................................
13ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ ........................................ 14ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ: ........................................................................... 15ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ АВТОРА ....................................................................................................... 15ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ................... 16СТЕПЕНЬ ДОСТОВЕРНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ ........................................................ 16АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ ......................................................................................
17ПУБЛИКАЦИИ ................................................................................................................................ 17СТРУКТУРА И ОБЪЁМ РАБОТЫ ................................................................................................. 17ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ..................................................................................................... 181.1. АКТУАЛЬНОСТЬ РАЗИВИТИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ И ТРАНСЛЯЦИОННЫХИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ ...........................................................
181.2. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ КРЫС ПОСЛЕ МОДЕЛИРОВАНИЙЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ. ПРОБЛЕМЫ ТРАНСЛЯЦИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ..... 211.3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МОДЕЛИ ИНСУЛЬТА У КРЫС .............................................. 231.4. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ. ........................................................... 251.5.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ОБ ТЕХНОЛОГИЯХ ПОИСКА ЦЕЛИ РЕАБИЛИТАЦИИ ......... 271.5.1 МАСШТАБИРОВАНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕЙ (GAS) .............................................. 311.5.2ПОИСК РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ЦЕЛИ НА ОСНОВЕ МЕЖДУНАРОДНОЙКЛАССИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ, ОГРАНИЧЕНИЙЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ .................................................................................. 321.5.3 ТЕХНОЛОГИЯ ПОИСКА ЦЕЛИ, НА ОСНОВЕ КОНЦЕПЦИЙ ЭРГОТЕРАПИИ ..... 331.5.4 ПОДХОД В ПОИСКЕ ЦЕЛЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОСНОВАННЫЙ НА ТЕОРИИПОВЕДЕНИЯ ................................................................................................................................
341.5.5 СРАВНЕНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ ПОИСКА ЦЕЛЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ .......................... 351.6. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ СПЕЦИАЛИСТОВ С МКФ .................. 371.6.1 ИНСТРУМЕНТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ......... 381.6.2 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МКФ В РОССИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ........................................ 413ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ....................................................... 472.1 РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ СОЗДАНИЯ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ ЦЕЛИРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТА НА ОСНОВЕ МКФ ..................................................................
492.2 ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФ И ПРОГРАММЫ«ICF-READER» ПРИ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ВОСТРУЮ ФАЗУ ИНСУЛЬТА......................................................................................................... 502.2.1 ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФ И ПРОГРАММЫ«ICF-READER» ПРИ МУЛЬТИДИСЦИПДИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВВ ОСТРУЮ ФАЗУ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА ...............................................................
502.2.2. ИССЛЕДОВАНИЕ УЧАСТИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ НАВСТРЕЧЕ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ БРИГАДЫ С ПОМОЩЬЮ АНАЛИЗАРЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ДИАГНОЗОВ, СОСТАВЛЕННЫХ В КАТЕГОРИЯХ МКФ ...... 582.2.3 АНАЛИЗ «КЛЮЧЕВЫХ ПРОБЛЕМ» В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ДИАГНОЗЕПАЦИЕНТОВ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ В ОСТРУЮ ФАЗУ ............................... 592.3. ИССЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТ-ЦЕНТРИРОВАННОЙ, ПРОБЛЕМНООРИЕНТИРОВАННОЙ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ ТРЕХЭТАПНОЙ СИСТЕМЫРЕАБИЛИТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ ............................... 602.4 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................................ 702.5 ИЗУЧЕНИЕ ХАРАКТЕРИСТИК МОДЕЛЕЙ ФОКАЛЬНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИНА ОСНОВЕ ЛИГИРОВАНИЯ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ ПРИ КРАНИЭКТОМИИ............................................................................................................................................................
712.6 ИССЛЕДОВАНИЕ ХАРАКТЕРИСТИК МОДЕЛИ ФОКАЛЬНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙИШЕМИИ ПУТЕМ ФИЛАМЕНТНОЙ ОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ УКРЫС ПО МЕТОДИКЕ KOIZUMI J. ............................................................................................. 742.7 ОЦЕНКА ПРОЯВЛЕНИЙ ИНСУЛЬТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЦЕНОЧНЫХ ШКАЛ,ТЕСТОВ И КФЖ НА РАННИХ И ПОЗДНИХ СРОКАХ ПОСТИШЕМИЧЕСКОГОПЕРИОДА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА У КРЫС ................................................. 762.8 АНАЛИЗ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЖИВОТНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КФЖ ПОСЛЕФОКАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПО МЕТОДИКЕ KOIZUMI J. И ПО МЕТОДИКЕ ZHAO L.
......... 842.9 КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ: СРАВНЕНИЕ МОДЕЛЕЙ ИНСУЛЬТА УКРЫС С ДАННЫМИ ПО ИНСУЛЬТУ У ЛЮДЕЙ ...................................................................... 842.10 СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ............................................................................................. 86ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ СОЗДАНИЯ ЦЕЛИ РЕАБИЛИТАЦИИ .................... 87ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФ ИПРОГРАММЫ «ICF-READER» ПРИ МУЛЬТИДИСЦИПДИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ УПАЦИЕНТОВ В ОСТРУЮ ФАЗУ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА .......................................... 104ГЛАВА 5.
РЕЗУЛЬТАТЫ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФРЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙБРИГАДОЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ В ОСТРУЮ ФАЗУ ........................................... 106ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ КАЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МКФРЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙБРИГАДОЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ В ОСТРУЮ ФАЗУ ...........................................
1214ГЛАВА 7. ИССЛЕДОВАНИЕ УЧАСТИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ НАВСТРЕЧЕ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ БРИГАДЫ С ПОМОЩЬЮ АНАЛИЗАРЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ДИАГНОЗОВ, СОСТАВЛЕННЫХ В КАТЕГОРИЯХ МКФ ........... 145ГЛАВА 8. АНАЛИЗ «КЛЮЧЕВЫХ ПРОБЛЕМ» В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ДИАГНОЗЕПАЦИЕНТОВ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ............................. 154ГЛАВА 9. БОЛЬШОЕ ОТКРЫТОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТ-ЦЕНТРИРОВАННОЙ,ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ ТРЕХЭТАПНОЙСИСТЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ ...............
1699.1 ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ .................................................................. 181ГЛАВА 10. КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЖИВОТНЫХ ..............................
18910.1 ОЦЕНКА И КОДИРОВАНИЕ В КФЖ................................................................................. 195ГЛАВА 11. ИССЛЕДОВАНИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПРИМОДЕЛИРОВАНИИ ИНСУЛЬТА У КРЫС ................................................................................... 20211.1 ИССЛЕДОВАНИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПРИМОДЕЛИРОВАНИИ ИНСУЛЬТА У КРЫС НА ОСНОВЕ ЛИГИРОВАНИЯ СРЕДНЕЙМОЗГОВОЙ АРТЕРИИ ПРИ КРАНИЭКТОМИИ...................................................................... 20211.2 РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ СТРОЕНИЯ ЛЕВОЙ СМА В ПРОЕКЦИИТРЕПАНАЦИОННОГО ОТВЕРСТИЯ И ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВОТОКА В БАССЕЙНЕЛСМА ..............................................................................................................................................
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
