Диссертация (1173622), страница 37
Текст из файла (страница 37)
2014.Т. 24. № 3. С. 91.5Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 07.04.2011 № 6 (ред. от 03.03.2015) «О практике применениясудами принудительных мер медицинского характера» // Российская газета. 2011. 20 апреля; Российская газета.2015. 6 марта.2162стационаре не предусмотрен.
В случае выздоровления (улучшения психическогосостояния, при котором не требуется дальнейшее лечение в стационаре) выпискаосуществляется по личному заявлению лица (его законного представителя) либопо решению лечащего врача (п. 1, 2 ст. 40 Закона).Таким образом, полностью отсутствует судебный контроль за лечениемдобровольно госпитализированного лица (представляющего общественнуюопасность, как в силу психического расстройства, так и совершенного ранее преступления).
В том случае, если производится госпитализация в психиатрическийстационар органов здравоохранения лиц, осужденных к наказанию, не связанному с лишением свободы, отсутствие должного судебного контроля за проведением дальнейшего лечения может быть вполне реальным способом ухода от отбывания наказания (например, при наличии соответствующей договоренности между осужденным и врачом-психиатром). В случае госпитализации в психиатрический стационар исправительного учреждения лиц, ранее осужденных к лишению свободы, добровольность письменного согласия зачастую вызывает сомнение, особенно учитывая специфику мест лишения свободы, режим таких учреждений и то, что отказ от исполнения рекомендаций администрации может бытьвоспринят как нарушение установленного порядка отбывания наказания.
В подтверждение приведем лишь тот факт, что из всего массива проанализированныхнами уголовных дел (в практике Верховного суда РФ и судов общей юрисдикции), по которым было назначено принудительное лечение в амбулаторных условиях по месту лишения свободы, не выявлено инициирование судебного процесса в связи с необходимостью недобровольной госпитализации осужденных.Возможно, наши опасения преувеличены, однако закон предоставляет реальную возможность для подобных злоупотреблений.При отсутствии согласия лица госпитализация проводится в недобровольном порядке (ст. 29, 33-36 Закона РФ «О психиатрической помощи»). В такомслучае представитель медицинской организации, в которой находится лицо, обращается в суд с заявлением, в котором указываются основания для госпитализации в недобровольном порядке и к которому прилагается заключение комис-163сии врачей-психиатров.
Судья рассматривает заявление по существу, удовлетворяет либо отклоняет его. По истечении первых 6 месяцев судья может продлитьгоспитализацию на основании заключения комиссии врачей-психиатров. В дальнейшем решение о продлении принимается судьей ежегодно. Выписка производится либо по заключению комиссии врачей-психиатров, либо по постановлению судьи об отказе в продлении госпитализации.Важно отметить, что Закон РФ «О психиатрической помощи» относится ковсем гражданам, нуждающимся в психиатрической помощи, в связи чем вопросынедобровольной госпитализации в настоящее время разрешаются в рамках административного судопроизводства (гл. 30 Кодекса административного судопроизводства РФ), а до 15.09.2015 г.
рассматривались в рамках особого гражданского судопроизводства (гл. 35 ГПК РФ). Полагаем, что решение вопроса о помещении осужденного в стационар, при котором практически исключается возможность дальнейшего отбывания наказания, т.е. вопросов, связанных с фактическим снятием правовых ограничений, установленных приговором суда, в рамках административного или гражданского судопроизводства является необоснованным.В этой связи Красноярский краевой суд в своем Письме от 20.02.2007 №П-106 дал следующие разъяснения1.
Рассмотрение вопроса о помещении осужденного в стационар следует рассматривать в порядке уголовного судопроизводства в рамках ст. 397 УПК РФ, которая к вопросам, связанным с исполнениемприговора, относит в т.ч. и вопросы о продлении, об изменении или прекращении применения ПММХ в соответствии со ст. 102 и 104 УК РФ. При этом судамследует руководствоваться в том числе нормами Закона РФ «О психиатрическойпомощи».Но, исходя из буквального толкования ст. 397 УПК РФ, в таком порядкерешаются лишь вопросы продления или прекращения принудительного леченияв амбулаторных условиях, но не назначения лечения в психиатрическом стацио1Письмо Красноярского краевого суда от 20.02.2007 № П-106 «О порядке помещения осужденного в стационарпри изменении его психического состояния» // Буква закона.
2007. № 46.164наре, которое по смыслу ст. 104 УК РФ, как отмечалось выше, не носит характерпринудительной меры. Таким образом, Письмо от 20.02.2007 г. № П-106 не лишено внутренних противоречий и скорее является вынужденной мерой, направленной на устранение коллизий в действующем правовом регулировании.Другая проблема связана с тем, что помещение в психиатрический стационар на общих основаниях не учитывает типы медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, и установленныережимы пребывания в них лиц, к которым применяются ПММХ. Последующееухудшение психического состояния, возрастание степени общественной опасности может потребовать лечения в стационарных условиях специализированноготипа либо специализированного типа с интенсивным наблюдением.
В принципе,в психиатрических отделениях исправительных учреждений могут быть обеспечены необходимые условия по обеспечению безопасности, сопровождения, охраны и наблюдения. Но в рамках медицинских организаций органов здравоохранения обеспечить необходимые меры безопасности и охраны весьма затруднительно. Так, согласно ст.
2 ФЗ «Об обеспечении охраны психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа с интенсивным наблюдением» втакие психиатрические больницы могут быть помещены только лица, к которымпо решению суда применяется принудительное лечение1. Но лечение лиц, помещенных в психиатрический стационар по ч. 2 ст. 104 УК РФ, уже не являетсяпринудительной мерой.На основании вышеизложенного, полагаем, что установленный в ч. 2 ст.104 УК РФ порядок помещения лица в психиатрических стационар является необоснованным, противоречит правовой природе ПММХ, не согласуется с основаниями прекращения, назначения и целями принудительного лечения, создаетпочву для злоупотреблений, вносит существенные разногласия в систему правового регулирования и правоприменительную практику.1Федеральный закон от 07.05.2009 № 92-ФЗ «Об обеспечении охраны психиатрических больниц (стационаров)специализированного типа с интенсивным наблюдением» // Собрание законодательства РФ.
2009. № 19. Ст. 2282.165С целью разрешения обозначенных противоречий предлагаем следующийподход. При ухудшении психического состояния осужденного, возрастании степени опасности лица для себя или окружающих, принудительное наблюдение илечение в амбулаторных условиях может быть изменено на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь встационарных условиях, в порядке, предусмотренном ч. 2 и 3 статьи 102 УК РФ.Следует иметь ввиду, когда на момент истечения срока наказания в виделишения свободы лицо находится в психиатрическом стационаре уголовноисполнительной системы, оно должно быть переведено в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях.Зачет времени пребывания в медицинских организациях, оказывающихпсихиатрическую помощь в стационарных условиях, в срок наказания урегулирован в ч.
3 ст. 104 УК РФ. Согласно данной норме время пребывания в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарныхусловиях, засчитывается в срок отбывания наказания. При отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного в указанных медицинских организациях выписка производится в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья.Однако законодатель не определяет правила такого зачета и сравнительные сроки времени пребывания в стационаре и времени наказания. В настоящеевремя данный вопрос может быть решен только по аналогии со ст.
103 УК РФ,регулирующей порядок зачета времени применения ПММХ при назначении наказания или возобновлении его исполнения в отношении излечившихся лиц, укоторых психическое расстройство наступило после совершения преступления.Согласно данному правилу зачет осуществляется из расчета один день пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, за один день лишения свободы.Между тем ст. 103 УК РФ не устанавливает порядок зачета в случае возобновления иных видов наказания, кроме лишения свободы. В этой связи многие166авторы предлагают руководствоваться правилами зачета наказания, предусмотренными статьей 72 УК РФ1. Обоснованность данных предложений подтверждается предписанием п.
11 ст. 397 УПК РФ, который к вопросам, связанным с исполнением приговора, относит вопрос «о зачете времени содержания под стражей, а также времени пребывания в лечебном учреждении в соответствии состатьями 72, 103 и 104 УК РФ», т.е. рассматривает их в нормативном единстве.Исходя из вышеизложенных рекомендаций 1 день пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, засчитывается за 1 день лишения свободы, принудительных работ, содержания в дисциплинарной воинской части и ареста; за 2 дня ограничения свободы, за 3 дня исправительных работ и ограничения по военной службе, за 8 часов обязательных работ.Однако, с соответствии с ч. 2 ст. 3 УК РФ применение уголовного законапо аналогии не допускается. В этой связи с целью устранения пробелов в правовом регулировании необходимо внести в соответствующие изменения в ст.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
