Диссертация (1173622), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. 2-е изд.,перераб. и доп. М., 1997. 496 с.2Руководство по судебной психиатрии : практ. пособие / под ред. А.А. Ткаченко. М., 2016. С. 407-408.3Березанцев А.Ю. Указ.
соч. С. 448.4Там же. С. 445.5Березанцев А.Ю. Указ. соч. С. 445, 449.73где на кровати лежал дядя, стал с ним ругаться, а затем вытащил на улицу, гденанес множество ударов руками и ногами. Его знакомый пытался оттащитьего от дяди, но Мурзалиев продолжал избиение. От нанесенных поврежденийдядя умер. Суд установил, что дядя не совершал противоправных или аморальных действий, провоцирующих конфликт. Согласно экспертизе у Мурзалиеваустановлена легкая умственная отсталость, при наличии которой он осознавалсвои действия и руководил ими.
Однако суд признал умственную отсталость вкачестве смягчающего обстоятельства, в связи с чем снизил назначенное наказание1.Полагаем, что в данном случае отсутствует медицинский критерий ограниченной вменяемости, т.к. не установлен диагноз со значительными или дажеминимальными поведенческими нарушениями (F70.0, F70.1); отсутствует снижение сознательно-волевых способностей во время преступления; конфликт былспровоцирован самим субъектом, а главной причиной совершения преступленияявился заранее обдуманный умысел Мурзалиева, а не психическое расстройство.Чаще всего умственно отсталые лица совершают преступления в составегруппы, в 36,6 % случаев правонарушения связаны с их внушаемостью и подчиняемостью2. Считаем, что при оценке таких случаев необходимо разграничиватьличностную преступную установку субъекта от патологического проявленияпсихического расстройства в субъективно сложной ситуации.Каменев, Гай и Семыкин, действуя по заранее разработанному плану селив такси и договорились с водителем о поездке в другой город.
Выехав за город,Семыкин попросил водителя остановиться и подал сигнал Каменеву и Гаю. Каменев накинул на шею водителя заранее приготовленный шнур и стал душить,но тот порвался и водитель выбежал из автомобиля. Каменев и Гай догналиего, Гай накинул на шею потерпевшего провод и стал душить, пока Каменевудерживал потерпевшего. Когда водитель потерял сознание, они переместили1Кассационное определение Астраханского областного суда от 26.07.2012 г. № 22-2579/2012 [Электронный ресурс] // URL: https://rospravosudie.com/court-astraxanskij-oblastnoj-sud-astraxanskaya-oblast-s/act-106442504/ (датаобращения: 20.08.2017).2Горинов В.В.
Умственная отсталость и ограниченная вменяемость // Ограниченная вменяемость / под ред. Т.Б.Дмитриевой, Б.В. Шостаковича, А.А. Ткаченко. М., 2008. С. 104.74его в багажник, и завладели автомобилем. В ходе дальнейшей поездки Каменев иГай решили убить потерпевшего, опасаясь, что тот сообщит в правоохранительные органы, если они его отпустят. Они оттащили водителя в поле, затемсняли с него ремень, набросили на шею и вдвоем стали тянуть за разные концы,пока водитель не перестал подавать признаков жизни. У Каменева обнаружена«легкая умственной отсталостью с нарушениями поведения», вследствие чегоон не мог в полной мере осознавать значение своих действий и руководить ими1.Полагаем, в приведенном примере психическое расстройство не явилосьглавной детерминантой в механизме преступного деяния и непосредственно неповлияло на принятие и реализацию решения о совершении преступления, главной причиной явилась антисоциальная установка Каменева, который действовалпо заранее обдуманному умыслу в рамках разработанного плана действий.Возможно привести противоположные примеры, когда, учитывая специфику проявления психического расстройства в криминальной ситуации, оно оказывает непосредственное влияние на поведение и на совершение преступления.В специальной литературе упоминается случай, когда умственно отсталый во время холодной погоды хотел согреться, потому развел костер внутрижилища, что привело к возникновению пожара во всем доме2.
Совершение неосторожного преступления было обусловлено пониженными прогностическимиспособностями лица в ситуации, угрожающей его жизненно важным интересам.В другом примере Б. случайно увидел, как его мать избивает потерпевшую по голове металлической лопаткой. Мать, увидев своего сына, убедила егопомочь и передала ему лопатку, после чего Б. нанес несколько ударов. Потерпевшая стала убегать, но мать догнала ее и продолжила избиение, примеру матери последовал Б.
Затем мать попросила добить потерпевшую, и Б. нанес несколько ударов по голове лопаткой. В силу легкой умственной отсталости со1Кассационное определение Верховного суда Российской Федерации от 19.05.2010 г. № 47-О10-27 [Электронный ресурс] // Документ опубликован не был. Доступ из СПС «КонсультантПлюс».2Руководство по судебной психиатрии : практ.
пособие / под ред. А.А. Ткаченко. М., 2016. С. 403.75значительными эмоционально-волевыми нарушениями Б. не мог в полной мереосознавать значение своих действий и руководить ими во время преступления1.В приведенном примере совершение преступления обусловлено такимипроявлениями умственной отсталости, как повышенная внушаемость и подчиняемость авторитетными близким лицам в сложной психогенной ситуации.3) Расстройство личности (F60-F69) (устар.
– психопатия) – стойкая патология, характеризующаяся дисгармонией эмоционально-волевых свойств приобщем сохранении интеллекта, тотальностью (дисгармония охватывает все личностные проявления), стабильностью и малой обратимостью (признаки дисгармонии есть относительно всегда), нарушением социальной адаптации2. Патогенез окончательно не выяснен, среди причин психопатий называют наследственную предрасположенность, врожденную или рано приобретенную неполноценность нервной системы в результате психической травмы, на которую в дальнейшем влияет неблагоприятная социальная среда и неправильное воспитание3.Согласно МКБ-10 отклонения должны проявляться в следующих сферах:1) формирование образов «Я» и «другие», 2) эмоциональные реакции; 3) контролирование влечений; 4) манера решения межличностных ситуаций.
Такие отклонения проявляются в широком диапазоне (т.е. не ограничиваются одним «пусковым механизмом» или ситуацией)4.Выделяют следующие подтипы расстройств личности в зависимости отличностного дефекта: 1) параноидное (подозрительность, злопамятность, тенденция относить все на свой счет); 2) шизоидное (замкнутость, эмоциональнаяхолодность, фантазирование), 3) диссоциальное (агрессивность, импульсивность,бессердечие, игнорирование социальных норм, нет чувства вины); 4) эмоционально-неустойчивое (возбудимость, вспышки гнева или суицидальных угроз);5) истерическое (театральность, потребность в признании и внимании); 6) анан1Определение Верховного суда Российской Федерации от 23.11.2005 г. № 67-о05-66 [Электронный ресурс] //Документ опубликован не был. Доступ из СПС «КонсультантПлюс».2См.: Березанцев А.Ю.
Указ. соч. С. 419, 421.3См. Руководство по судебной психиатрии : практ. пособие / под ред. А.А. Ткаченко. М., 2016. С. 317.4Классификация психических расстройств МКБ-10. Исследовательские диагностические критерии [Электронныйресурс] // URL: http://psytech-center.ru/lib/ (дата обращения: 01.08.2017).76кастное(мнительность,перфекционизм,скрупулезность,обсессивно-компульсивные нарушения); 7) тревожное (чувство неполноценности, страх негативных оценок), 8) зависимое (страх беспомощности, одиночества, подчинениесвоих потребностей другому человеку, податливость его желаниям)1.В последние годы лица, страдающие данной патологией, в большинствеслучаев признаются полностью вменяемыми, распространенность среди лиц,подпадающих под ст. 22 УК РФ, составляет лишь 11 % (приложение Е), срединевменяемых – 0,5 %. При этом распространенность в местах лишения свободыдостигает 25 %2, а уровень рецидива колеблется от 40 до 90 %3.В большинстве случаев преступления совершаются по мотивам, свойственным здоровым лицам, в связи с антисоциальной установкой личности, психопатической самоактуализацией и сверхценными идеями (носят овладевающийхарактер, но представляют крайний вариант нормы), реже в связи с аффективными дефектами и декомпенсацией патологических проявлений4.Отдельную подгруппу расстройств личности и поведения составляют расстройства сексуального предпочтения (F65), к которым относятся педофилия,садомазохизм, эксгибиционизм, вуайеризм, фетишизм, фетишистский трансвестизм.
Критериями любого расстройства сексуального предпочтения являются:1) периодические интенсивные сексуальные влечения, включающие необычныепредметы и фантазии, 2) длятся не менее 6 месяцев, 3) лицо действует согласноэтим влечениям или испытывает существенный дистресс из-за этих влечений.Каждое конкретное расстройство данной группы определяется по дополнительному критерию, уточняющему направленность влечения (специфику предметаили действия)5.1Классификация психических расстройств МКБ-10. Исследовательские диагностические критерии [Электронныйресурс] // URL: http://psytech-center.ru/lib/ (дата обращения: 01.08.2017).2Руководство по судебной психиатрии : практ. пособие / под ред. А.А.
Ткаченко. М., 2016. С. 336.3Антонян Ю.М., Бородин С.В. Преступность и психические аномалии. М., 1987. С.15.4Шостакович Б.В, Огарок Е.М, Ушаков И.М. Расстройство личности и ограниченная вменяемость // Ограниченная вменяемость / под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В. Шостаковича, А.А. Ткаченко. М., 2008. С. 76-78.5Классификация психических расстройств МКБ-10. Исследовательские диагностические критерии [Электронныйресурс] // URL: http://psytech-center.ru/lib/ (дата обращения: 01.08.2017).77Следует отметить, что перечень расстройств сексуальных предпочтенийпостоянно изменялся в зависимости от социально-политических тенденций иобщественного мнения.
В последние годы наблюдается тенденция по депатологизации расстройств сексуальных предпочтений. Принципиально отметить, чтосогласно DSM-5 (классификация психических расстройств АПА) парафилия (необычное сексуальное предпочтение) – не являются психическим расстройством,но таковым является парафильное расстройство - лицо испытывает дистресс изза своих предпочтений или действует согласно им1.4) Шизофрения в период ремиссии (F20), шизотипические расстройства(F21) – распространенность среди лиц, подпадающих под ст. 22 УК РФ, – 2,8 %.Шизофрения (F20) характеризуется: 1) диссоциацией (расщеплением)мышления, восприятия и эмоций; 2) неадекватными или сниженными аффективными реакциями; 3) слуховыми галлюцинациями, параноидным бредом (преследования, величия, ревности, ипохондрии), кататоническими симптомами, 4) социальным дефектом (социальная отгороженность, замкнутость)2.Выделяют следующие подтипы шизофрении: параноидная (галлюцинации,бред, аффективное уплощение), гебефреническая (выраженные черты детскости), кататоническая (психомоторные нарушения), недифференцированная (критерии более одного подтипа) и др.3Больные шизофренией, как правило, признаются невменяемыми, но за последние 10 лет участились случаи признания их подпадающими под действие ст.22 УК РФ в период ремиссии, когда психопатологическая симптоматика не достигает высокой степени выраженности либо ослабла4.Например, Кошурников из корыстных побуждений, в ночное время прибылк охраняемой территории Кировского завода.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
