Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1173293), страница 3

Файл №1173293 Диссертация (Оптимизация выбора материалов и технологий для реставрации боковых зубов) 3 страницаДиссертация (1173293) страница 32020-05-15СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Постепенно НППМ были вытеснены новыми композиционными пломбировочными стоматологическими матералами на основе БИС-ГМА изклинической практики.Главное, что отличает стоматологические композитные материалы (КМ) отпластмасс, – это присутствие ещѐ одного компонента – связующего агента,объединяющего разнородные матрицу и наполнитель в единое целое – новыйматериал с новыми свойствами, отличающимися от свойств каждого изсоставляющих.Поэтому, соглано стандартам ISO и ГОСТ, состав стоматологических КМхарактеризуется следующими отличительными признаками: первое – наличие всоставе КМ полимерной матрицы (ПМ); второе – КМ по массе более чем на 50 %состоит из неорганического наполнителя (НН); третьеорабатываютсясвязуюшимиагентами(силанами),что– частицы ННобеспечиваетиххимическую связь с ПМ.В качестве ПМ используют мономеры БИС-ГМА, УДМА (UDMA) –уретандиметил-метакрилат, Д3МА (D3MA) – декандиолдиметакрилат, ТЭГДМА(TEGDMA) – триэтиленгликольдиметакрилат, ГЭМА (HEMA) – 2-гидроксиэтиленметакрилат и другие.15Упрощенно мономер можно представить формулой, показанной наРисунке 1.Рисунок 1 – Упрощѐнная формула мономераОсобенности такого мономера – значительная молекулярная масса испособность образовывать цепочки большой длины [Ливанова, 2009].Всоставкатализатор),ПМобычнозапускающийвходитпроцессотверждающийполимеризации;агент(инициатор,ультрафиолетовыйстабилизатор (УФС), повыщающий цветовую стабильсть КМ; ингибиторполимеризации для регулирования скорости и предотвращения нежелательнойсамопроизвольнойполимеризациимономера;пигментыорганическогоинеорганического происхождения (чаще – различные оксиды железа) и некоторыедругие компоненты [Алямовский, 2001; Гольдштейн, 2001; Макеева, 2002; Новак,2005; Stoler, 2001; Rau, 2005].Именно ПМ определяет сам процесс полимеризации, от неѐ зависитпластичность КМ, такие его свойства как адгезия и биологическая совместимость.Полимерная матрица влияет на степень полимеризации и прочностныехарактеристки КМ, показатели его цветовой стабильности.Роль неорганического наполнителя в составе КМ заключается в увеличенииего прочностных характетистик, снижении его полимеризационной усадки (ПУ),предотвращении деформации ПМ [Кудряшова, 2005], в уменьшении такихпараметров КМ, как коэффициент теплового расширения (КТР) и адсорбцияводы, в улучшении эстетических свойств реставраций [Викулин, 2011; Mjör,162000].

Размер и количество частиц НН, их форма и химсостав существенновлияют на свойства КМ [Романкова, 2007; Zimmerli, 2010)].В качестве наполнителя используют расплавленный или кристаллическийкварц, боросиликатные и алюмосиликатные стекла. Однако твѐрдость стеклянныхи кварцевых частиц выше твѐрдости ПМ, по этой причине истирание поверхностиКМ отрицательно влияет на эстетические свойства реставрации.

Шероховатостьреставрации возникает вследствие различной истираемости ПМ и НН посколькуПМ истирается, а НН остается на поверхности.Поэтому для улучшения эстетических параметров КМ в качестве ННиспользуют некристаллический кремний, который представляет собой частицыдиоксида кремния размером 0,04 мкм. Материалы с подобным наполнителемлегко полируются и позволяют получить гладкую поверхность, но являютсяменее прочными, чем кварц- или стеклонаполненные композиты.На сегодняшний день основными материалами для НН служат двуокиськремния (SiO2); кристаллический кварц; кварцевое стекло (плавленый кварц) –однокомпонентное стекло из чистого оксида кремния; боросиликатное стекло, гдещелочные компоненты в исходном сырье заменены на оксид бора (B2O3);алюмосиликатное стекло; стѐкла, в состав которых входят оксид стронция (SrO),цирконий (Zr) и другие компоненты [Дмитриева, 2003].Полноценное соединение органической ПМ и неорганического наполнителядостигается путѐм применения аппретирующих (от фр.

apprêter – отделывать)веществ – силанов. Частицы НН подвергают обработке полифункциональнымисоединениями, в молекулах которых присутствуют две или более одинаковыхфункциональных групп (типа замещѐнных эфиров кремниевой кислоты,содержащих винильные группы), для образования химических связей связующегос наполнителем (силанизации). Силаны играют роль связующих агентов, которыесоединяются как с неограническим наполнителем, так и с органическойполимерной матрицей [Михайлов, 2002; Клѐмин, 2004; Митронин, 2011].Аппретирующие вещества не только способствуют образованию химическихсвязей связующего с наполнителем, но и облегчают физическое взаимодействие17компонентов, что оказывает существенное влияние на адгезию.

Введениесилорана в соcтав композитного материала (Filtek Silorane) достоверно увеличилоадгезивные свойства материала, что в отдалѐнные сроки наблюдения практическиисключило развитие рецидивного кариеса [Митронин, 2009, 2011; Примерова,2012].Для КМ характерны такие свойства как незначительная полимеризационнаяусадка при полимеризации, низкие показатели водопоглощения. Их коэффициенттеплового расширения сопоставим с КТР зуба, они обладают высокимихарактеристками прочности и износостойкости. Следует отметить такие иххарактеристики, как рентгеноконтрастность, хорошие эстетические показатели и,конечно же, высокую технологичность применения [Болховская, 2000; Салова,2003, 2007; Ливанова, 2009; Сотникова, 2009; Shannon, 2009].Полимеризационная усадка.Полимеризационная усадка в различной степени присуща всем КМ.

Впроцессе полимеризации молекулы мономера сближаются до расстояния от 3–4до 1,54 ангстрема. Вследствие этого объѐм КМ уменьшается на 2–4 %, что можетпривести к постоперационной чувствительности зуба [Иоффе, 2002; Бычкова,2004, 2005; Bhushan, 2010].С конца 70-х годов исследователи пытаются разрешить задачу сниженияПУ матричных мономеров, совершенствуя дентиноэмалевые адгезивы ипредлагая новые модификации собственно самих КМ.Вчастности,полимерногоисследованиянеорганическогопоказали,матричногочтоиспользованиематериала(PRIMM)жѐсткоговызываетсущественное снижение усадочного напряжения при полимеризации [Downer,1999].

В результате других исследований установлено, что добавление в КМнеобработанных микрофильных частиц позволяет достигать снижения ПУ на30 % [Craigo, 1998]. Снижения ПУ в клинических условиях можно добитьсясовершенствованием технологии реставрации: нанесением КМ тонкими слоями иприменением направленной полимеризации [Новак, 2005; Боровский, 2007].18Теплопроводность.КомпозитныематериалытеплопроводностьюСопоставимостьпообладаютсравнениюпоказателейссущественноболееметаллическимитеплопроводностиКМснизкойреставрациями.аналогичнымипоказателями эмали и дентина способствует надѐжной теплоизоляции пульпы[Ван Нурт, 2002; Рокко, 2002, Салова, 2003].Тепловое расширение.Композитные материалы имеют более высокий коэффициент тепловогорасширения по сравнению тканями зуба.

Поэтому температурные изменения вполости рта приводят к большим объѐмным изменениям пломб из КМ посравнению с твѐрдыми тканаями зуба. А поскольку, в свою очередь, коэффициенттеплового расширения ПМ выше КТР неорганического наполнителя, линейныйКТР композита тем выше, чем больше содержание ПМ в составе композитногоматериала.По этой причине эффект теплового расширения в большей степени присущмакронаполненным КМ и в меньшей – микронаполненным и гибриднымкомпозитам [Салова, 2008; Ливанова, 2009].Влагопоглощение.Вследствие поглощения влаги полимерной матрицей происходит набуханиеКМ, однако его степень недостаточна для компенсации полимеризационнойусадки [Дмитриева, 2009, 2015]. Во многих исследованиях, связанных сизучениемпоглощениявлагиКМ,приводятсяданныеотом,чтопродолжительное пребывание композитов в воде и иных жидкостях приводит кухудшению их свойств: происходит нарушение стурктуры полимерной матрицы,разрушение под воздействием электролитов полости рта наполнителя изорганического стекла, гидролиз силана (особенно в щелочной среде), ведущий кнарушениям связи полимерной матрицы и наполнителя.Большинство авторов полагает, что поглощение влаги приводит кнепоправимому изменению свойств КМ, приводит к изменению цветовых19параметров пломбы под воздействием красителей, растворимых в воде, ухудшаетэстетические характеристики реставраций [Гаража, 2005; Безрукова, 2006;Примерова, 2011; Мангани, 2012; Frankenberger, 2007].Рентгеноконтрастность – важное качество композитных пломбировочных материалов, особенно при восстановлении жевательных зубов.

Композитныематериалы по большей части обладают свойством рентгеноконтрастностивследствие присутствия в их составе соединений бария, циркония и стронция[Салова, 2008]. Рентгеноконтрастность выражается в процентах от эталонногозначения.Прочность при сжатии (ПС).Прочность композитного материала при сжатии в значительной степенизависитотнеорганическогонаполнителя.Обычнонаблюдаетсяпрямопропорциональная зависимость между ростом прочности при сжатии КМ иувеличением объѐмного содержания НН. Как раз с этим связана более высокаяПСмелконаполненныхкомпозитныхматериалов[Дмитриева,2015;Максимовский, 2015].Прочность при растяжении (ПР) и изгибе (ПИ).Прочностныехарактеристикикопозитовзависятотпрочностиидеформационных свойств ПМ, прочности НН и прочности адгезионной связи ПМс поверхностью армирующего наполнителя.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
5,89 Mb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Оптимизация выбора материалов и технологий для реставрации боковых зубов
Свежие статьи
Популярно сейчас
Как Вы думаете, сколько людей до Вас делали точно такое же задание? 99% студентов выполняют точно такие же задания, как и их предшественники год назад. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6455
Авторов
на СтудИзбе
305
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее