Диссертация (1168502), страница 56
Текст из файла (страница 56)
Брэдли, несуществовало объективных предпосылок для быстрой смены одной модели контроля на другую– совершенно противоположнуюей. Государственная власть, делегируя городскомуобщественному управлению заведование городским хозяйством, не желала полностьюотстраняться от контроля за состоянием городской среды, население же в основной своей массене осознавало важности проведения санитарно-гигиенических мероприятий. А потому гигиена вначале XX в., как и в Европейских странах, хотя и медленно, но инкорпорировалась вбюрократическое пространство935, становясь инструментом медико-полицейского принуждения.Соответственно, в Российской империи становление санитарного надзора на местах былообусловленострахомпередхолернымиэпидемиямиипроисходилоприведущейорганизационной роли государства и попытках выстроить диалог между властью и врачебнымсообществом, которое видело свой долг в оздоровлении населения и его просвещении в областиобщественной гигиены, но, вместе с тем, осознавало неэффективность медико-полицейскогонадзора.
К началу XX в. санитарный надзор в губернских и некоторых уездных городах охватилпрактически всех участников трансформации санитарных условий городской среды: от ведомствМВД на государственном уровне до горожан, задействованных в работе санитарныхпопечительств, на местном уровне.Вместе с тем, Д.Н. Жбанков, представляя в 1912 г. данные собственного исследования осанитарном устройстве 52 городов, обратил внимание на «белые пятна» в вопросеорганизационной структуры санитарного надзора: отсутствие санитарной организации в 20городах, санитарного бюро – в 42-х, санитарных осмотров – в 43-х городах936. Представленныеим сведения указывали на «белое море неустройства врачебно-санитарного дела в России, толькоОсновные начала желательного врачебно-санитарного строя в городах.
С. 297.Брэдли Дж. Общественные организации в царской России: наука, патриотизм и гражданское общество. С. 422.935Латур Б. Пастер: Война и мир микробов, с приложением «Несводимого». С. 202936Жбанков Д.Н. Краткая сводка сведений о врачебно-санитарном деле в городах. С.
13.933934172с некоторыми островками более или менее правильной организации в немногих городах»937.Большинство исследуемых городов, хоть они и не предоставили сведения для исследования Д.Н.Жбанкова, также находились в этом «белом море». Та работа по организации санитарногонадзора, которая была проделана в исследуемый период в городах, во многом находилась в руслеразвитияобщественнойинституционализациямедицины.Акаксанитарно-гигиеническоговидноконтроляизпредставленноговгородаханализа,ВологодскойиНовгородской губерний находилась в тесной связи с аналогичными процессами, проходившимив уездах.
Причем земская медицина, на что обратили внимание еще современники938, развиваласькуда более динамично, чем городская, что, в свою очередь, позволяло городам в случаенеобходимости прибегать к услугам земского врачебного персонала.§ 2. Практики осуществления санитарного надзора за состоянием городов Вологодской иНовгородской губернийАнализ процесса становления санитарного надзора в городах позволил выявить условия,в которых происходило учреждение новых органов по санитарному контролю.
Отсутствиесистемы и единообразия в организации институтов, призванных осуществлять этот надзор,безусловно, отразилось на проводимых в городах санитарных мероприятиях. В связи с этим, дляоценки санитарного надзора как одного из значимых факторов благоустройства городской средывозникает необходимость исследовать сами механизмы его реализации.Как уже было установлено, долгое время в городах отсутствовал регулярный санитарныйнадзор за состоянием территорий и водоемов. Органы городского управления зачастуюпроводили какие-либо санитарные мероприятия по распоряжению губернатора, который в своюочередь, руководствовался циркулярами Министерства Внутренних Дел о необходимостипроведения на местах оздоровительных санитарных мероприятий в связи с проникновением встрану холеры.
Информирование населения о необходимости принятия мер предосторожностиосуществлялось через официальные средства массовой информации939. Органы городскогоуправления, в свою очередь, накануне эпидемий издавали распоряжения о проведениисанитарных мероприятий. К ним, в частности, относились изданные Новгородской ГородскойДумой в 1892 г. постановления об истреблении бродячих собак, о воспрещении просушки сырыхТам же.Успенский В.П. Об организации и задачах городского санитарного бюро // Труды Совещания по санитарным исанитарно-статистическим вопросам, Москва, 31го марта – 3 апреля 1912 г. М.: Тип.-Лит.
В. Рихтер, 1912. С. 227.939ГАВО. Ф. 909. Оп. 1. Д. 119. Материалы о проведении профилактических мероприятий по борьбе с холерой, 1892– 1894 гг. Л. 2; ГАВО. Ф. 911. Оп. 1. Д. 16. Акты, постановления Череповецкой городской санитарной комиссии пособлюдению в городе санитарных правил. Л. 2 об.937938173кож в черте города, об отводе мест для свалки мусора и т.д.940 Специальные наставленияиздавались и для полицейских чинов: полиции г.
Устюжны в 1892 г. предписывалось пресекатьвсякое загрязнение водоемов в местах водозабора, следить за состоянием водоотводных канав и,в случае необходимости, давать распоряжения по их прочистке и исправлению, по согласованиюс санитарными врачами отводить места для свалок нечистот, а также не допускать размещениеотходов вблизи жилых домов941.Санитарные осмотры до 1890-х гг. проводились от случая к случаю специальносозываемыми для этого санитарно-исполнительными комиссиями или приглашеннымиуезднымиврачами,которыеосуществлялиорганолептическуюоценкусоответствияосматриваемых объектов гигиеническим нормам.
Осмотрам могли подвергаться как отдельныеобъекты, так и города в целом. Для установления общих закономерностей реализации такойформы наблюдения за санитарным состоянием городской среды, обратимся к анализусоциальных взаимодействий санитарных комиссий, городского общественного управления игорожан.В 1885 г. вологодский губернатор М.Н. Кормилицын, обеспокоенный слухами онадвигавшейся эпидемии холеры, инициировал проведение санитарного осмотра всегогубернского города. Вологда была разделена на десять санитарных участков, которыенаходились под контролем местных врачей.
В ходе осмотра врачи повсеместно фиксировалифакты нарушения основных требований гигиены. Среди наиболее распространенных из нихбыли: отсутствие, неудовлетворительное содержание или расположение [близ заднего фасадажилых домов – прим. А.А.] помойных ям у домовладельцев; загрязнение дворовых территорийбытовыми отходами; отведение промышленных стоков в р. Золотуху вблизи впадения ее в р.Вологду; организация рабочими отхожих мест в непредназначенных для того местах942.Благодаря энергичной работе врачей, большинство санитарных нарушений было сразуустранено. Также, по распоряжению Городского Управления начались работы по очистке старыхи по проведению новых водосточных канав в черте города.
Эти работы, помимо организацииповерхностного стока с территории, позволили выявить масштабы загрязнения почв бытовымиотходами. В отсутствие количественных данных, показателем загрязненности почвы бытовыминечистотами служило наличие характерного «зловония», которое исходило от пластов земли,Врачебно-полицейский (санитарный) отдел // Отчет Медицинского департамента Министерства Внутренних Делза 1892 год. С. 29.941ГАВО. Ф. 909. Оп. 1. Д. 119. Материалы о проведении профилактических мероприятий по борьбе с холерой, 1892– 1894 гг.
Л. 24.942Орнатский В.И. Медикотопография. Санитарное состояние губернского города Вологды: дисс. д. медицины. С.49 – 51.940174вырытых как вблизи, так и вдалеке от жилых домов943. Вместе с тем, как отмечает В.И.Орнатский, «с прекращением слухов о холере прекратились и оживленные заботы о дальнейшемсанитарном благоустройстве города»944.Осмотр городского кладбища Тотьмы ветеринарным врачом Тотемского уезда,проведенный в 1887 г.
по приглашению местного земского врача Г. Голубева, показал, чтобольшая часть территории кладбища находилась в котловине, а почвы его были подтопленыводой. При исследовании глубины могил выяснилось, что они не соответствуют санитарнымнормам – некоторые могилы достигали глубины 1–2 аршина. Сторож кладбища сознался, чторыть могилы на требуемую глубину в одну сажень невозможно из-за заболоченности почвы ипровалов в ней945. Кроме того, было установлено, что питание реки Ковды, из которой местноенаселение брало воду, осуществлялось грунтовыми водами, протекавшими по территориикладбища.
Соответственно, существовала вероятность микробиологического заражениягрунтовых и речных вод. Ветеринарный врач, в свою очередь, на заседании уездного комитетаобщественного здравия предложил принять рациональные меры к исправлению могил и отвестипод кладбище новый участок с более благоприятными условиями946.Весной того же года по распоряжению Уездной Земской Управы, до которой дошли слухио загрязнении бытовыми нечистотами территории, прилегавшей к Тотемской городской земскойбольнице, заведующим больницей членом земской управы П.П.
Фоминским и смотрителемданной больницы был произведен осмотр всех прилегавших к зданию территорий. Осмотрпоказал, что близлежащие полевые угодья и сенные покосы вычищены и находятся вудовлетворительном состоянии, за исключением территории площадью около 20 саж., кудасвозился из города бытовой мусор947.
При этом отходов больницы в этом мусоре не былообнаружено. Поскольку найденные мусорные кучи находились на расстоянии более 300 саженьот больницы на городской пустопорожней земле, то контора больницы сочла, что уборку даннойместности должны проводить органы городского управления, а не больница948. В связи с этим,смотритель больницы обратился к полицейскому надзирателю с просьбой о принятии мер поуборке территорий, прилегавших к больнице, пояснив, что данное загрязнение явилосьследствием ненадлежащей организации вывозной системы удаления отходов949.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
