Диссертация (1168502), страница 53
Текст из файла (страница 53)
Перерывы в работесъездов, по мнению Д.Н. Жбанкова, имели политическую подоплеку, связанную с тем, что врачисреди прочих земских служащих всегда были наиболее независимыми и самостоятельными, аразличныеихсобранияисъездыспособствовалиобъединениюиразвитиюэтойвходило чуть менее четверти всех участковых санитарных попечителей города. Источник: Инструкция санитарнымпопечителям гор.
Новгорода (Одобрена Городской Думой 27 апреля 1892 г.). Новгород: Тип. Н.И. Богдановского,1903. С. 21 – 24.863Городская медицина в Европейской России: Сборник сведений об устройстве врачебно-санитарной части вгородах. С. 128.864Жбанков Д.Н. Сборник по городскому врачебно-санитарному делу в России. С. 370.865Там же. С. 370 – 371.866Брэдли Дж. Общественные организации в царской России: наука, патриотизм и гражданское общество. С. 385,400 – 401.867Брэдли Дж.
Общественные организации в царской России: наука, патриотизм и гражданское общество. С. 395.868Там же. С. 400.869Там же. С. 395.162независимости870. Соответственно, прекращение съездов являлось одной из мер борьбы противобъединенийт.н.«третьегоэлемента».Противостояниеврачебногосообществаигосударственной власти стало более заметно накануне русско-японской войны и первой русскойреволюции – во время IX Пироговского съезда, на котором звучали призывы к свержениюсамодержавия871.
Видя безучастность органов городского самоуправления в вопросах санитарии,участники данного съезда призывали ввести коллегиальное управление городской медициной,вовлекать население в решение санитарных проблем и перейти на путь демократизациигородского управления872. Как указывает Дж. Брэдли, на этом съезде «в докладах о школьнойгигиене, в которых, согласно отчетам полиции, «было мало что сказано о гигиене в школах»,подчеркивалась необходимость широкого распространения сведений о пользе гигиены и обупразднении цензуры в целях улучшения общественного здравия»873. Вместе с тем, попыткаактивного вмешательства в дела городской медицины и санитарии со стороны правительствавызвала резко негативную реакцию участников XI Пироговского съезда.
В связи с обострениемэпидемической ситуации в стране в 1907 – 1910 гг. Министерство Внутренних Дел в 1910 г.выступило с инициативой принудительного оздоровления городов, за счет средств городскихбюджетов. В случае же бездеятельности городских управлений в решении санитарных проблемпланировалось заменять их назначенной правительством управой 874. Предполагалось, чтоданный проект затронет, в первую очередь, Санкт-Петербург и города Поволжья. ОднакоПироговское общество и либерально настроенная общественность Петербурга воспринялиданный проект как посягательство на права общественных учреждений, а также как первый шагна пути ограничения основных принципов самоуправления и демократии875. При чем в столицеимперии, где холерная эпидемия начала XX в.
разразилась огромным скандалом, общественностьвыступала против ограничения прав городского самоуправления, полагая, что тольконесовершенство законов и финансовые ограничения мешают органам управления справляться сзадачами санитарного благоустройства876. Еще более радикальные призывы начали звучать послереволюционных событий 1917 г.: критикуя бездействие центральной врачебно-санитарной части,Д.Н. Жбанков призывал к уничтожению действовавших на тот момент административных иЖбанков Д.Н. О деятельности санитарных бюро и общественно-санитарных учреждений в земской России:краткий исторический обзор. С.
12.871Брэдли Дж. Общественные организации в царской России: наука, патриотизм и гражданское общество. С. 417.872Егорышева И.В. Роль Пироговского общества в развитие городской медицины // Проблемы социальной гигиены,здравоохранения и истории медицины. 2006. № 6. С.
55.873Брэдли Дж. Общественные организации в царской России: наука, патриотизм и гражданское общество. С. 413.874История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI – начало XX в.). С. 156.875Там же. С. 156; Городское хозяйство Петербурга XIX – начало XX века. С. 100.876Городское хозяйство Петербурга XIX – начало XX века.
С. 100 – 101.870163врачебных учреждений и к переустройству санитарного надзора на местах на демократическихначалах877.Между тем, на рубеже XIX – XX вв. окружающая среда в локальном измерении иотдельные экосистемы как объекты политики и управления стали мыслиться как нечто целое, независящее от административного деления географических пространств. В частности, в 1896 г.Королевская комиссия Англии, решавшая проблемы отведения сточных вод от промышленныхзаведений, признала необходимым, в интересах сохранения общественных водоемов,распространять санитарные нормы на весь бассейн реки вне зависимости от политическихграниц, в которой та или иная река протекала878. В Российской империи выразителями этой идеистало Общество русских врачей памяти Н.И.
Пирогова, подготовившее на VIII съезде положениеоб «Основных началах желательного врачебно-санитарного строя в городах», которое былоутверждено в мае 1903 г. действовавшей при обществе Комиссией по организационным вопросамобщественной медицины. Согласно данному документу, признавалось желательным участие какпредставителей уездных и губернских земств в работе городских санитарных советов, так ипредставителей городских санитарных советов в работе земских санитарных советов.
Этообъяснялось тесной связью городского пространства с окружающей средой соседних местностейи, соответственно, интенсивными коммуникациями между городом и ближайшими к немунаселенными пунктами879. На практике реализацию данной идеи следует соотнести сучреждением губернских санитарных советов, которые могли стать форумом для совместногообсуждения и решения санитарно-экологических проблем всей губернии. Причем эти советыявлялись преемниками санитарных комиссий, работа которых первоначально носиланерегулярный характер.
Как пишет Д.Н. Жбанков, первая комиссия, которая была преобразованав санитарный совет, учреждалась Московским губернским земством в 1875 г., а в 1883 и 1903 гг.аналогичные комиссии – предшественники губернских санитарных советов, начали работу вНовгородском и Вологодском земствах соответственно880. Губернский санитарный совет являлсяорганизационно-распорядительным органом врачебно-санитарных учреждений губернии,состоявшем при губернской управе.
В состав совета входили вся губернская земская управа, 3 –7 губернских гласных, выбранных губернским собранием на три года, городской голова,представители уездных земских управ, врачебный инспектор, губернский ветеринарный врач,старшие врачи соматической и психиатрической больниц, земские врачи, выбранные уезднымиЖбанков Д.Н. Основания для устройства врачебно-санитарного дела в освобожденной России (Доклад наЧрезвычайном Пироговском съезде 1917 г.). М.: Типо-лит. Рихтер, 1917. С.
4.878Игнатьева В.Е. К вопросу об организации санитарного надзора за источниками водоснабжения. С. 91.879Основные начала желательного врачебно-санитарного строя в городах // Труды совещания по санитарным исанитарно-статистическим вопросам, Москва 31го марта – 3го апреля 1912 г. М.: Тип.-Лит. В. Рихтер, 1912, С. 297.880Жбанков Д.Н. О деятельности санитарных бюро и общественно-санитарных учреждений в земской России:краткий исторический обзор. С. 14.877164санитарными советами (по одному от каждого уезда), все санитарные врачи губернского земства,заведующий бюро и его помощник881. Заседания его проводились два раза в год: наканунегубернского собрания и после него.
На первом собрании обычно рассматривались сметы идоклады, представляемые губернскому собранию, а на втором – намечались основные путиреализации решений губернского собрания. В губерниях, где съезды врачей проводилисьнерегулярно, а деятельность губернских советов была особенно продуктивна, они созывалисьчаще. К их числу относилась и Вологодская губерния, где съезды проводились от двух до пятираз в течение года882.Новые учреждения, создаваемые для улучшения санитарных условий городской среды,были нацелены на активное вмешательство в жизнь горожан и, прежде всего, на борьбу с ихпредрассудками, обусловливавшими повседневные практики природопользования. Однако, какписал один из санитарных врачей российской провинции, его коллеги на ранних этапах своейработы убедились, что «единичные усилия, направленные на оздоровление населения взначительной мере безрезультатны и обречены на бесплодие»883, а потому они сочлинеобходимым привлекать население к непосредственному участию в решении санитарноэкологических проблем.
На IX съезде врачей в память Н.И. Пирогова отмечалось, что«оздоровление городов <…> может быть успешно выполнено только при непосредственном иактивном содействии городского общества путем привлечения к оздоровительной деятельностиместных общественных сил на принципе децентрализации города»884. При этом, в решенияхданного съезда общественное участие в деле улучшения санитарного состояния городовпротивопоставлялось системе санитарного надзора, имевшего «скорее карательный, чемпредупредительный характер»885.Соответственно, спектр ролей, которые играл городскойсоциум по отношению к природной среде в исследуемый период расширился: городскиеобыватели являлись не только главными источниками загрязнения, жертвами экологическихпроблем и пассивными объектами санитарного надзора, но и важными субъектами решенияданных проблем.