Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1154718), страница 11

Файл №1154718 Диссертация (Венозные тромбоэмболические осложнения при АНЦА-ассоциированных васкулитах) 11 страницаДиссертация (1154718) страница 112019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 11)

Также тенденцией кстатистической значимости характеризовались различия в медиане баллаVDI, и в случае носителей Т-аллели она составила 6,0 с межквартильнымразмахом от 4,0 до 8,0, тогда как для гомозиготного GG варианта – 5,0(3,0;6,0)(р=0,098) (таблица 20).76Таблица 20.Клинико-демографические характеристики групп пациентов сполиморфизмами гена FXIII 103 G/TГенотипМужчины, n (%)Возраст, лет*АНЦА +, n (%)GT+TT (n=43)GG (n=42)pОШ (95% ДИ)20 (46,5%)14 (13,3%)0,270*1,739 (0,723-4,184)53,0 (36,0;58,5)58,5 (51,8;66,0)0,018**-40 (93,0%)35 (83,3%)0,195*2,667 (0,64011,105)PR3-АНЦА, n (%)34 (79,1%)27 (64,3%)MPO-АНЦА,n9 (20,9%)7 (16,7%)Поражение почек,27 (62,8%)21 (50,0%)0,278*1,688 (0,711-4,008)32 (74,4%)29 (69,0%)0,635*1,304 (0,506-3,363)17,5 (9,8;25,0)17,5 (7,8;22,3)0,480**-6,0 (4,0;8,0)5,0 (3,0;6,0)0,098**-47,0 (27,0;52,5)50,0 (42,5;57,3)0,049**-0,471*0,153*2,099 (0,797-5,529)1,324 (0,443-3,955)(%)n (%)Поражениелегких, n (%)BVAS в дебюте*VDI*Возрастдебюта,лет*Значения р определены для : * - двустороннего теста Фишера , ** - Uкритерия Манна-Уитни (приведенные значения показателей – медиана(нижняя квартиль, верхняя квартиль)FVII 10976 G/AПоражение почек реже встречалось у пациентов с полиморфизмом GA,при котором активность FVII снижена (38,1% против 62,5% , р=0,075).

Такжеобращал на себя внимание факт отсутствия у носителей аллели Агеморрагического альвеолита, в то время как у остальных пациентов онотмечался в 9 (14,1%) случаев, р=0,104. Суммарный балл BVAS в дебютезаболевания также был более низким по медиане в группе с протективнымполиморфизмом GA, но несущественно (р=0,173) (таблица 21).77Таблица 21.Клинико-демографические характеристики групп пациентов сполиморфизмами гена FVII 10976 G/AГенотипGA (n=21)GG (n=64)pОШ (95% ДИ)Мужчины, n (%)9 (42,9%)25 (39,1%)0,8011,170 (0,431-3,179)55,5 (42,25;62,25)54,0 (45,0;63,0)0,827-АНЦА +, n (%)17 (81,0%)58 (90,6%)0,2540,440 (0,111-1,740)PR3-АНЦА, n (%)15 (71,4%)46 (71,9%)1,0000,938 (0,315-2,791)MPO-АНЦА, n (%)3 (14,3%)13 (20,3%)0,7500,654 (0,167-2,562)Поражение почек,8 (38,1%)40 (62,5%)0,0750,369 (0,134-1,020)14 (66,7%)47 (73,4%)0,5830,723 (0,250-2,095)0 (0%)9 (14,1%)0,104-11,5 (6,0;22,8)19,0 (9,3;23,0)0,173-6,0 (4,0;7,3)5,0 (3,3;7,8)0,550-50,5 (33,5;57,0)49,0 (31,5;56,0)0,412-Возраст, лет*n (%)Поражение легких,n (%)ГемррагическийальвеолитBVAS в дебюте*VDI*Возрастдебюта,лет*Значения р определены для : * - двустороннего теста Фишера , ** - Uкритерия Манна-Уитни (приведенные значения показателей – медиана(нижняя квартиль, верхняя квартиль)3.3.3 Генетические полиморфизмы у пациентов с ВТЭОMTHFR 677 C/TЧастоты аллелей и генотипов гена MTHFR 677 C/T представлены втаблице 22.Различий в распределении частот аллелей и генотипов гена MTHFR677 C/T у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено.78Таблица 22.Встречаемость аллелей и генотипов MTHFR 677 C/T у пациентов сВТЭО и без ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭО (n=73)pОШ (95% ДИ)C18 (75,0%)99 (67,8%)0,3270,702 (0,262-1,884)T6 (25,0%)47 (32,2%)TT+CT6 (50,0%)40 (54,8%)0,7660,825 (0,243-2,800)CC+CT12 (100%)66 (90,4%)0,586-CC6 (50,0%)33 (45,2%)0,534*-CT6 (50,0%)33 (45,2%)-TT0 (0,0%)7 (9,6%)-Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаITGB3 1565 T/CЧастота аллелей и генотипов гена ITGB3 1565 T/С представлены втаблице 23.Различий в распределении частоты аллелей и генотипов гена ITGB31565 T/С у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено.Таблица 23.Встречаемость аллелей и генотипов ITGB3 1565 T/C у пациентов сВТЭО и без ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭО (n=73)pОШ (95% ДИ)T21 (87,5%)114 (67,8%)0,4160,509 (0,143-1,815)C3 (12,5%)32 (32,2%)CC+TC3 (25,0%)28 (38,4%)0,5220,536 (0,134-2,149)TT+TC12 (100%)69 (94,5%)1,000-TT9 (75,0%)45 (61,6%)0,563*-TC3 (25,0%)24 (32,9%)CC0 (0,0%)4 (5,5%)79Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаITGA2 807 С/TЧастота аллелей и генотипов гена гена ITGA2 807 C/T представлены втаблице 24.Различий в распределении частот аллелей и генотипов гена ITGA2 807C/T у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено, хотя минорнаяпротромбогенная аллель Т у пациентов с ВТЭО регистрировалась с большейчастотой (50% против 35,5%, р=0,302).

Наиболее вероятно значимостьразличий не достигалась по причине малого числа наблюдений.Таблица 24.Встречаемость аллелей и генотипов ITGA2 C/T у пациентов с ВТЭО ибез ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭО (n=73)pОШ (95% ДИ)С12 (50,0%)95 (65,1%)0,1761,863 (0,781-4,444)Т12 (50,0%)51 (34,9%)ТТ+СТ10 (83,3%)42 (57,5%)0,1163,690 (0,754-18,053)СС+СТ10 (83,3%)64 (87,7%)0,6510,703 (0,132-3,738)СС2 (16,7%)31 (42,5%)0,234*-СТ8 (66,7%)33 (45,2%)ТТ2 (16,7%)9 (12,3%)Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаFV 1691 G/AЧастоты аллелей и генотипов гена гена F5 1691 G/A представлены втаблице 25.C тенденцией к статистической значимости генотип GA и мутантнаяаллель А у пациентов с ВТЭО встречалась чаще в сравнении с пациентамибез данных венозных тромбозов (р=0,094 , ОШ 7,100 (95% ДИ 0,897-56,198 ир=0,096, ОШ 6,545 (95% ДИ 0,876-48,885).80Таблица 25.Встречаемость аллелей и генотипов FV 1691 G/A у пациентов с ВТЭОи без ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭО(n=73)pОШ (95% ДИ)G22 (91,7%)144 (98,6%)0,0966,545 (0,876-48,885)A2 (8,3%)2 (1,4%)GG+GA12 (100%)73 (100%)--AA+GA2 (16,7%)2 (2,7%)0,0947,100 (0,897-56,198)GG10 (83,3%)71 (97,3%)0,094*-GA2 (16,7%)2 (2,7%)AA0 (0%)0 (0%)Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме * - длякритерия хи-квадрат ПирсонаFII 20210 G/AЧастоты аллелей и генотипов гена гена F2 20210 G/A представлены втаблице 26.Все пациенты с ВТЭО имели генотип GG.

Различий в распределениичастот аллелей и генотипов гена F2 20210 G/A у больных с ВТЭО и безВТЭО не выявлено.Таблица 26.Встречаемость аллелей и генотипов FII 20210 G/A у пациентов с ВТЭОи без ВТЭОВТЭО (n=9)Без ВТЭО (n=76)pОШ (95% ДИ)G24 (100%)143 (97,9%)1,000-A0 (0%)3 (2,1%)GG+GA12 (100%)73 (100%)--AA+GA0 (0%)3 (4,1%)1,000-GG12 (100%)73 (95,9%)1,000*-GA0 (0%)3 (4,1%)AA0 (0%)0 (0%)-81Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме * - длякритерия хи-квадрат ПирсонаPAI-1 675 5G/4GЧастоты аллелей и генотипов гена гена PAI-1 675 5G/4G представленыв таблице 27.Различий в распределении частот аллелей и генотипов гена PAI-1 6755G/4G у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено.Таблица 27.Встречаемость аллелей и генотипов PAI-1 675 5G/4G у пациентов сВТЭО и без ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭО (n=73)pОШ (95% ДИ)5G11 (45,3%)69 (47,3%)1,0001,059 (0,445-2,518)4G13 (54,7%)77 (52,7%)5G5G+5G4G11 (91,7%)56 (76,7%)0,4463,339 (0,402-27,761)4G4G+5G4G12 (100%)60 (82,2%)0,198-5G5G0 (0%)13 (17,8%)0,083*-5G4G11 (91,7%)43 (58,9%)4G4G1 (8,3%)17 (23,3%)-Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаFGB 455 G/AЧастоты аллелей и генотипов гена гена FGB 455 G/A представлены втаблице 28.Различий в распределении частот аллелей и генотипов гена FGB 455G/A у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено.Таблица 28.Встречаемость аллелей и генотипов FGB 455 G/A у пациентов с ВТЭОи без ВТЭОGВТЭО (n=12)Без ВТЭО (n=73) pОШ (95% ДИ)17 (70,8%)106 (72,6%)1,091 (0,421-2,828)0,81182Продолжение таблицы 28.A7 (29,2%)40 (27,4%)GG+GA12 (100%)68 (93,2%)1,000-AA+GA7 (58,3%)35 (47,9%)0,5491,520 (0,442-5,232)GG5 (41,7%)38 (52,1%)0,418* -GA7 (58,3%)30 (41,1%)AA0 (0%)5 (6,8%)Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаFXIII 103 G/TЧастоты аллелей и генотипов гена гена F13 103 G/T представлены втаблице 29.

Различий в распределении частот аллелей и генотипов генаF13 103 G/T у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявлено.Таблица 29.Встречаемость аллелей и генотипов FXIII 103 G/T у пациентов сВТЭО и без ВТЭОВТЭО (n=12)Без ВТЭОpОШ (95% ДИ)0,8090,773 (0,287-2,078)(n=73)G18 (75,0%)102 (69,9%)T6 (25,0%)44 (30,1%)GG+GT12 (100%)66 (90,4%)0,586-TT+GT6 (50,0%)37 (50,7%)1,0000,973 (0,287-3,299)GG6 (50,0%)36 (49,3%)0,511* -GT6 (50,0%)30 (41,1%)TT07 (9,6%)Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме - * для критерия хи-квадрат ПирсонаFVII 10976 G/A83Частоты аллелей и генотипов гена гена F7 10976 G/A представлены втаблице 30.Различий в распределении частот аллелей и генотипов гена F7 10976G/A у больных с ВТЭО и без ВТЭО не выявленоТаблица 30.Встречаемость аллелей и генотипов FVII 10976 G/A у пациентов сВТЭО и без ВТЭОВТЭО (n=9)Без ВТЭО (n=76) pОШ (95% ДИ)G20 (83,3%)129 (87,8%)0,5041,518 (0,463-4,972)A4 (16,7%)17 (12,2%)GG+GA12 (100%)73 (100%)1,000-AA+GA4 (33,3%)17 (23,3%)0,4801,647 (0,441-6,149)GG8 (66,7%)56 (76,7%)0,480* -GA4 (33,3%)17 (23,3%)AA0 (0%)0 (0%)-Значения р определены для двустороннего теста Фишера, кроме *-длякритерия хи-квадрат ПирсонаТаким образом, при рассмотрении аллельных вариантов каждого гена вотдельности, не было выявлено статистически значимых различий междупациентами с ВТЭО и без ВТЭО.3.4 Анализ совместного влияния генетических полиморфизмов иклинических признаков на вероятность развития ВТЭОВводилась оценочная система, при которойналичие мутантнойпротромботической аллели генов ITGA2 807 С/T, PAI-1 1 675 5G/4G, F5 1691G/A, FGB 455 G/A, вне зависимости от гетерозиготности или гомозиготностигенотипа, оценивалось в 1 балл.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
2,28 Mb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Венозные тромбоэмболические осложнения при АНЦА-ассоциированных васкулитах
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6392
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее