Диссертация (1154374), страница 37
Текст из файла (страница 37)
Должностные инструкцииресурсамиПодбор персонала, специализирующегося в сфере ФУшахтерамОбразование и обучениеОценка работы персонала. Мотивация и стимулированиеАккредитация фармацевтических работниковПрофессиональная ориентация персоналаУправление финансовымиБюджетированиересурсамиПланирование расходов на продвижение ЛСДоходы, возмещение стоимости ЛС, компенсацииРаздел II. Лекарственная терапия и ФПОбеспечение ФППлан ФП в перспективеРешения относительно лекарственной терапииДокументирование данных о пациенте и принимаемых имЛС (персональный и лекарственный «профильпотребителя» ФУ)Конфиденциальность сведений о пациентеОбучение иМониторинг лекарственной терапииконсультирование пациентаПоддержание уровня ФПНепрерывность ФПДоступность ФП в чрезвычайных ситуацияхАнализ и оценка лекарственной терапииРаздел III.
Распределение ЛС и контроль при приемке и отпуске, хранении218Окончание таблицы 43Приобретение ЛС и поддержание их доступностиАссортимент ЛСПроизводители и поставщики ЛС, приемочный контрольМедицинские представителиОбеспечение надлежащего хранения ЛСЗапасы ЛС вне аптечных помещений (например, вполиклинике или в здравпункте)ЛС для чрезвычайных ситуацийСистемы доставки ЛС и устройства для введения ЛСРаздел IV.
Оборудование, оснащение и другие ресурсыМатериально-техническаяПомещение для отпуска ЛСбазаПомещения для хранения и изготовления ЛСИзготовление и упаковываниеПомещение для консультирования пациентовПомещения для работы и проведения конференцийТаблица 44 – Объекты минимальных требований для формирования стандартоворганизации в области качества ФУ в составе ФП на уровне больничной аптекиРазделы стандартаорганизацииРаздел I. Руководство иуправление деятельностьюРаздел II. Информация о ЛСРаздел III. Оптимизациялекарственной терапииОбъекты минимальных требованийМиссия (цель) аптекиТребование к руководствуРежим работы персонала и должностиОбразование и обучениеПодбор и профессиональная ориентация персоналаОценка работы.
Должностные инструкцииДоступность ФП при отсутствии круглосуточногообслуживанияСтандарты и нормативы, используемые в медицинскойорганизацииЗаконодательное и нормативное регулированиеКонфиденциальность сведений о пациентеЗапросы на информацию о ЛСИнформационные материалы о лекарственной терапииОтчетная документацияДокументирование данных о ЛС, принимаемыхпациентом (лекарственный профиль больного)Назначения ЛСМониторинг лекарственной терапииОценка применения ЛСВедение документации о ФП и результатахПрограммы иммунизацииПрограммы по обращению ЛС, находящихся на особомконтроле219Окончание таблицы 44Раздел IV. Распределение ЛСи контрольРаздел V.
Оборудование,оснащение иинформационные ресурсыРаздел VI. ИсследованияНазначения ЛС. Выписывание ЛСЭкстемпоральное изготовление ЛССтерильные продуктыХранение ЛС, изготовленных в аптекеПобочные реакции ЛС. Ошибки, связанные с ЛСПроизводители и поставщики ЛСИнспектирование мест хранения ЛС в отделенияхТоварные запасыУслуги при ЧССистемы доставки ЛС, устройства для введения ЛСУсловия хранения ЛСТребования к оборудованию для изготовления,упаковывания, маркировки ЛСИнформация о ЛС для врачей и пациентовПомещение для проведения консультацийПомещение для работы и проведения конференцийХранение документацииКомпьютеризированные системы накопления и учетаинформацииНаправления и методы, процедуры сбора информацииРаспределение и контрольИнформация о ЛССтандарт АО для ФП шахтерам разрабатывается с учетом результатовбазовых исследований и коррекции содержания ФП шахтерам.
С точки зренияструктуры в стандарт могут быть включены, например, такие разделы: основныеположения ФП; структура и содержание услуги в процессе ФП; условияпредоставления услуги; права и обязанности пациента - участника программыФП; права и обязанности провизора-консультанта аптеки и врача-консультанта,работающих по программе ФП; характеристика ассортимента ЛС, применяемыхв терапии конкретного заболевания; информационно-справочное обеспечениефармакотерапии.В результате совместных действий врача и провизора, а также ихпрофессионально выстроенных взаимоотношений с пациентом повышаетсярезультативность лекарственной терапии, приверженность пациента к лечению,так как соблюдение лекарственного режима существенно влияет на процесслечения и, как следствие, на качество жизни.2206.3. Организационно-методические подходы к повышениюпотребительского качества фармацевтических услуг в системеспециализированной фармацевтической помощи шахтерамФармацевтические услуги (ФУ) рассматриваются как один из важныхспособов обеспечения качества специализированной ФП шахтерам.
Какустановлено в предыдущих разделах настоящей работы, непосредственнымиконечнымипотребителямиФУвАОявляютсяпациенты-шахтерысустановленным диагнозом ПЗ, которые получают ЛП на этапе амбулаторноголеченияиреабилитации,принимающиеЛПсатакжеработникипрофилактическойцелью.угольныхКпредприятий,институциональнымпотребителям ФУ также можно отнести и работодателей, которые должны бытьзаинтересованы в поддержании здоровья работников, мотивированы напрофилактическую ФП в составе медико-социальных программ предприятия.Таким образом, ФУ понимается как работа, в процессе выполнениякоторой не создаются новые ЛП, но может измениться их качество за счетинформационно-консультационного сопровождения. ФУ как составная частьсистемы ФП определяет уровень эффективности и качества деятельности АО.Учитывая, что в отличие от товаров, услуги имеют специфическиеособенности(неосязаемость,несохраняемость,непостоянствокачества,неотделимость от услугодателя и потребителя услуги), потребительские свойствауслуги характеризуются с точки зрения потребительского выбора.
В маркетингевыделяют такие потребительские свойства услуги, как функциональность(соответствие своему назначению), надежность (стабильность результатауслуги), качество сервиса. В этой связи полагаем, что потребительские свойстваФУ в составе ФП шахтерам могут рассматриваться с позиции потребителя ивключать такие аспекты, как оценка потребителем качества обслуживания приприобретении МФТ.
Потребители оценивают свойства услуги через своиожидания и восприятие. Для оценки качества потребительских свойств услугимеют значение такие показатели, как соответствие процесса оказания услуги221технологическимнормам,длительностьинадежностьрезультатовобслуживания, информирование потребителя об особенностях процесса оказанияуслуги и др.Наиболее полным в настоящее время является состав показателей качествауслуг, который приведен в национальном стандарте ГОСТ Р 52113-2014,который включает: 1) показатели назначения; 2) показатели безопасности; 3)показатели надежности; 4) показатели профессионального уровня персонала.Анализируя литературные научные источники и обобщая проблематикусовершенствования специализированной ФП шахтерам с позиции состава испецифического характера потребительских свойств ФУ, разработана схемаформирования потребности в ФУ и потребительского качества ФУ шахтерам(рисунок 35).Под обеспечением качества потребительских свойств ФУ понимаютдостижение необходимогоуровня ФУ, ее совершенствование, включаяулучшение результатов и их стабильности в соответствии с конкретными целямии задачами, стоящими перед АО в конкретных условиях деятельности вопределенный временной период.Процесс предоставления ФУ потребителю в конкретной АО – это цепочкадействийилиоперационныебизнес-процессы,которыеприводяткудовлетворению основных потребностей покупателя, включающие: потребностьприобрести качественные товары по более доступной цене; потребность винформации;потребностьвкомпетентности;потребностьвудобствепотребления и приобретения; потребность в быстром обслуживании и т.д.Потребительское качество ФУ АО, обслуживающих шахтеров и население,характеризуетсяследующимипоказателями:доступностьюлекарственнойпомощи, предоставлением качественных ЛП, МИ, БАД, лечебного питания;наличием необходимого и рационального аптечного ассортимента МФТ,соответствующегостандартаммедицинскойпомощииклиническимрекомендациям; минимальным риском нежелательных последствий ФП;222ШАХТЕРРиск профессиональногозаболеванияСимптомы профессиональногозаболеванияКачество жизни шахтераПотребность в медицинских услугах (МУ)ВРАЧМедицинские услугиПрофессиональный медосмотрДиспансеризацияДиагностика профзаболеванияРекомендации врача-профпатолога/специалистапрофилактикалечениереабилитацияНазначение ЛП, МИ, БАД, лечебного питанияПотребность в фармацевтических услугах (ФУ)ПРОВИЗОРФармацевтические услугиРеализация МФТ шахтерампо назначению врачаОтпуск ЛП бесплатноинвалидам по рецептамПредоставление информациио применении МФТФармацевтическоеконсультированиеПрофессиональная компетенция провизора АОФормирование потребительского качества фармацевтических услуг (ФУ)Цели ФУДоступность ФП и ФУПредоставлениепациентам качественныхЛП, МИ, БАД, лечебногопитанияРациональныйассортимент МФТ,соответствующий СМП,клиническимрекомендациямНаправления ФУПоказатели надежностирезультата ФУМинимальный рискнежелательныхпоследствий ФП.Неукоснительноесоблюдение правил ипорядка отпуска,ценообразования;исключение из оборотафальсифицированных инедоброкачественныхЛП и МИСвоевременность иточность выполненияврачебного назначенияпри отпуске ЛП.Доступные цены на ЛП.Квалифицированноеинформированиепотребителей оприменении ЛП.Непрерывность иудобство ФУПоказателипрофессионализмаперсоналаЗнание и соблюдениеспециалистами этики идеонтологииКачественноеобслуживание шахтеровпотребителей ФУ,соответствующеекорпоративным стандартамкачестваРисунок 35 – Схема формирования потребности в ФУ и потребительскогокачества ФУ шахтерам223неукоснительнымсоблюдениемправилипорядкаотпуска,ценообразования на ЛП; своевременным и точным выполнением врачебногоназначения при отпуске ЛП; качеством реализуемых ЛП; квалифицированныминформированием о применении ЛП; надлежащими объемами и содержаниемфармацевтической информации и санитарно-просветительской работы; высокойфармацевтическойкультуройипрофессионализмомприобслуживаниипосетителей; прогрессивными формами и методами обслуживания в торговыхзалах; совместной работой провизора с врачами и посетителями аптек повопросам рационального и эффективного применения ЛП; обучением персоналанадлежащим правилам работы.В контексте исследования применяется термин «Фармацевтическаякультура» как процесс сохранения и развития отношений между врачом,фармацевтическим работником, пациентом, который строится на основедостоверной информации о болезни пациента и обеспечение устойчивого иконструктивного профессионального взаимодействия в них специалистовфармацевтического профиля и представителей медицинских организаций, атакже органов управления здравоохранением, способствующих повышениюкачества жизни пациента.Организационно-методическое обеспечение ФУ в составе ФП шахтерампонимается в данной работе, как совокупность мероприятий, направленных наповышение качества фармакотерапии за счет установления взаимодействиямежду пациентом, врачом и провизором, обучения пациента и формирования унего приверженности к лечению.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
