Диссертация (1154356), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Все вышеизложенное определяетактуальностьисследованияпонаучномуобоснованиюсистемыпротиводействия распространению наркомании с учетом региональныхособенностей и тенденций наркотизации населения.Целью диссертационного исследования явилась разработка научнообоснованной системы и региональных механизмов противодействияраспространениюнаркоманиинаосновеанализараспространения8наркомании, эффективности деятельности наркологической службы врегионе и ее потенциальных возможностей.Для достижения указанной цели были сформулированы следующиезадачи:1.

Провести анализ эпидемиологической ситуации с определениеммасштабов и особенностей распространения наркомании в Костромскойобласти в динамике с 2005 года и прогнозированием ситуации до 2020 года.2. Провести стратификацию учащейся молодежи (школьников истудентов) по степени риска приобщения к употреблению психоактивныхвеществ в зависимости от социальных условий, взаимоотношений в семье исо сверстниками, психолого-поведенческих особенностей личности.3. Изучить пути приобщения к употреблению психоактивных веществпациентами наркологических учреждений и установить основные причинырецидивов развития заболевания.4. ПроанализироватьдеятельностьнаркологическойслужбыКостромской области и ее потенциальные возможности по вопросамоказаниялечебно-профилактическойнаркозависимымпациентам,витомреабилитационнойчислепопомощипротиводействиюраспространению наркомании.5.

Оценитьэффективностьмедицинскую,мероприятий,социальнуюнаправленныхинаэкономическуюпрофилактикуипротиводействие распространению наркомании на региональном уровне.6. Обосноватьмеханизмыиразработатьпротиводействияусовершенствованнуюраспространениюсистему инаркоманиинарегиональном уровне на основе данных, полученных в ходе исследований.Научная новизна результатов и выводов диссертационной работызаключается в том, что в ходе комплексного многоэтапного исследованияустановлены закономерности распространения наркомании среди различныхполовозрастных групп населения и деятельности наркологической службы9региона с учетом ее потенциальных возможностей и уровнем наркотизациинаселения в регионе.Впервые разработана и усовершенствована применительно к условиямКостромской области унифицированная организационно-функциональнаямодель противодействия распространению наркомании, базирующаяся наанализе текущей и прогнозируемой до 2020 года эпидемиологическойситуации по наркомании в регионе, на выявленных в ходе исследованийполовозрастных и медико-социальных характеристиках лиц, находящихся вгруппе риска по употреблению психоактивных веществ, и пациентов,страдающих наркоманией, которая может быть видоизменена и адаптированак условиям других субъектов Россйиской Федерации.

Впервые обоснованаоригинальнаяструктурасистемыпротиводействияраспространениюнаркомании, базирующейся на укзанной организационно-функциональноймодели.Сучетомособенностейсоциальнойсредыполученадифференцированная и развернутая оценка масщтабов распространенностинаркомании в регионе на популяционном уровне и среди уязвимых группнаселения, частоты возникновения новых случаев развития заболевания,частоты употребления наркотических средств с вредными последствиями дляздоровья, которая позволяет более точно и эффективно выстраивать системупротиводействия наркотизации в регионе, что особенно актуально в условияхограниченных ресурсных возможностей.Установленкомплекссоциальных,психолого-поведенческихимедицинских факторов риска, достоверно связанный с формированиемприобщения к употреблению психоактивных веществ в данных целевыхгруппах, и использующийся в организационно-функциональной моделипротиводействия наркомании на региональном уровне.Впервые продемонстрирована целесообразность и реалистичностьориентацииразработаннойсистемыпротиводействияраспространению10наркомании на первичную, вторичную и третичную профилактику и на такиецелевые группы населения, как школьники и молодежь, пациенты снаркоманией с использованием общепопуляционной стратегии и стратегиивысокого риска.Результаты медицинской и социально-экономической эффективностидеятельностинаркологическойслужбыиспользуетсядляобоснованиясистемы противодействия распространению наркомании в регионе; научнообоснованы и внедрены в практику региональных социально-ответственныхслужб, ведомств и организаций коммуникационные, образовательные,диагностические,лечебно-профилактическиеиреабилитационныемероприятия по противодействию наркотизации населения.Научное обоснование системы противодействия распространениюнаркомании вносит вклад в развитие теоретических основ общественногоздоровья и здравоохранения.Научно-практическая значимость полученных результатов ивыводов работыРазработаны и внедрены концептуальные системообразующие основыпротиводействияраспространениюнаркоманиисрединаселения,направленные на улучшение эпидемиологической ситуации и снижениеинтенсивности наркотизации населения, улучшение общественного здоровья,совершенствование оказания наркологической помощи на региональномуровне.Анализ эпидемиологической ситуации как способ дифференцированнойиразвернутойоценкираспространенностинаркомании,частотывозникновения новых случаев развития заболевания, частоты употреблениянаркотических средств с вредными последствиями для здоровья позволилболее точно и эффективно формировать систему противодействия в регионе,что особенно актуально в условиях ограниченных ресурсных возможностей.11Представленные научно-обоснованные рекомендации по формированиюсистемыпротиводействиясовершенствованиюраспространиниюорганизационнойинаркоманийспособствуютфункциональнойструктурыамбулаторных и стационарных учреждений, оказывающих наркологическуюпомощь, а также учреждений немедицинского профиля, участвующих впсихолого-педагогической и социальной реабилитации пациентов.Разработаннаяпротиводействиярегиональныхорганизационно-функциональнаяраспространениюдействийпонаркоманиинормализациимодельформируетситуацииистратегиюснижениюраспространенности наркомании.Практическаяреализацияпредлагаемойорганизационно-функциональной модели противодействия распространению наркоманиипозволяет повысить эффективность профилактики наркоманий среди групприска и оказания медицинской помощи пациентам наркологического профиля.Результаты стратификации учащейся молодежи по степени рискаприобщения к употреблению психоактивных веществ в зависимости отсоциальных условий, взаимоотношений в семье и со сверстниками, психологоповеденческих особенностей личности позволили сформировать типовойпортретшкольникаистудентаизгруппыриска.Этирезультатырекомендуются для рационального использования в практической работеучастковых врачей-педиатров и врачей-терапевтов, врачей общей практики иврачей-наркологовприпрофилактическихосмотрах,диспансерномнаблюдении, планировании целевых профилактических программ.Деятельность наркологической службы и ее потенциал показываютналичиерезервовдляусиленияпротиводействияраспространениюнаркомании.Разработаныраспространенияметодическиенаркоманииврекомендацииновыхпопрофилактикеорганизационныхусловиях,позволяющие адресно планировать мероприятия по первичной и вторичной12профилактике на основе межведомственного подхода в рамках региональнойсистемы противодействия распространению наркомании.Результаты исследования о принципах формирования организационнофункциональной модели противодействия распространению наркоманиимогут быть использованы в развитии действующих государственныхпрограмм в регионе: «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020года» (подпрограмма «Совершенствование оказания медицинской помощинаркологическим больным»), «Обеспечение безопасности населения итерриторийна2015-2020годы»(подпрограмма«Профилактикаправонарушений в Костромской области»), а также иных программ имероприятий.Внедрение в практикуполученных результатов основано напринципах межсекторального взаимодействия, стратификации групп риска,региональных и межрегиональных взаимодействиях, на оценке потенциала ипотребностей наркологической службы с учетом ограниченных ресурсов.Разработана электронная база учета латентных и официально-обратившихсязаспециализированноймедицинскойпомощьювнаркодиспансерыКостромской области.Внедрениевпрактическоездравоохранение.Разработаныивнедрены в практику Московского научно-практического центра наркологииметодические рекомендации «Профилактика распространения наркомании вновых организационных условиях» (2017 г.).

Результаты работы внедрены влечебно-диагностическийпроцессОГБУЗ«Костромскойобластнойнаркологический диспансер» (2017г.).Основные положения и выводы использованы при разработкегосударственнойпрограммыздравоохраненияКостромскойгосударственнойпрограммыКостромскойобластидоКостромскойобласти2020области«Развитиегода»(2013 г.),«Обеспечениебезопасности населения и территорий на 2015-2020 годы» (2014 г.).13Адаптированная к условиям Костромской области организационнофункциональная модель противодействия распространению наркоманиипредставлена в Костромской областной Думе, поддержана и предложенак внедрению распоряжением Председателя Костромской областной Думыот 14 апреля 2017 г.

№ 194-р.Внедрение в науку и образование. Материалы исследованиявнедрены Департаментом науки и образования Костромской области (2017г.)и легли в основу системной профилактической работы с учащимися, ихродителями и родственниками в рамках добровольного анонимноготестирования на наркотики среди школьников.Внедрение в учебный процесс. Основные положения работыиспользованы при разработкелекционного материала и преподаваниидисциплины «общественное здоровье и здравоохранение» по программамвысшего образования(подготовка кадров высшей квалификации вординатуре) в Высшей школе управления здравоохранением Институталидерства и управления здравоохранением Первого МГМУ им.

Характеристики

Список файлов диссертации