Главная » Просмотр файлов » Автореферат

Автореферат (1154349), страница 9

Файл №1154349 Автореферат (Научное обоснование основных направлений совершенствования качества первичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения) 9 страницаАвтореферат (1154349) страница 92019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 9)

Соответственно, при расчетных значениях функции рменее 0,2, пациенты относились к категории низкого риска развития ОИМ. Призначениях р более 0,2 предполагался высокий риск. Диагностическаяэффективность данной модели, соответствующая доле верных прогнозов оразвитии ОИМ среди всех исследуемых, составила 87,9%. Чувствительностьпрогностической модели, определяемая как доля правильно предсказанныхслучаев развития ОИМ, составила 78,9%. Специфичность модели,соответствующая доле верных прогнозов об отсутствии ОИМ, составила 86,5%.Таким образом, прогнозирование развития острого инфаркта миокарда упациентов со стенокардией в течение срока наблюдения в зависимости от наличияразличных факторов риска установило статистически значимое влияние на рискразвития ОИМ таких факторов, как пол, участие в эксперименте и ФКстенокардии. Способствовали развитию данного осложнения мужской полпациента, принадлежность к группе сравнения и увеличение ФК стенокардии.В восьмой главе представлены результаты анализа дополнительныхпрофессиональных образовательных программ (ДПОП) «Терапия», «Общаяврачебная практика», «Гериатрия», «Диагностика и терапия неотложных состоянийв клинике внутренних болезней», показавшего недостаточное освещение в данныхпрограммах вопросов диагностики и лечения БСК, так как незначительный ихучебный объем (от 10,4% до 13,9%) был посвящен актуальным вопросамвнутренних болезней: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни исимптоматическим гипертензиям, сердечной недостаточности.Оценка содержания данных образовательных программ также выявиланеполноесоответствиеобразовательныхпрограммсовременнымрекомендациям ведущих научных обществ, так как в их содержанииотсутствовала часть сведений о современных методах диагностики и леченияишемической болезни сердца, гипертонической болезни и симптоматических34гипертензий, сердечной недостаточности, представленных в рекомендацияхевропейских и российских научных обществ.С учетом результатов проведенной экспертной оценки существующихпрограмм, нами был разработан комплекс новых дополнительныхпрофессиональных образовательных программ для врачей терапевтическогопрофиля по вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней системыкровообращения.

Комплекс образовательных программ включал в себя 10учебно-методическихкомплексовдляцикловпрофессиональнойпереподготовки и повышения квалификации (общего и тематическогоусовершенствования): «Терапия», «Общая врачебная практика», «Гериатрия»,«Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутреннихболезней», «Современные вопросы диагностики и лечения сердечнососудистых заболеваний.

Обучение пациентов в «Школах здоровья». Кромепересмотра структуры образовательных программ в их содержание были внесенысведения о современных методах диагностики и лечения ишемической болезнисердца, гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, сердечнойнедостаточности, представленные в рекомендациях Российского медицинскогообщества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного обществакардиологов по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии,Российских рекомендациях по диагностике и лечению стабильной стенокардии иНациональных Рекомендациях Всероссийского научного общества кардиологов иобщества специалистов по сердечной недостаточности по диагностике и лечениюхронической сердечной недостаточности.Разработаны, изданы и внедрены в учебный процесс учебно-методическиепособия по составлению дополнительных профессиональных образовательныхпрограмм профессиональной переподготовки по специальностям: «Терапия»,«Общая врачебная практика» и «Гериатрия»; учебно-методические пособия попроведению «Школ здоровья» для пациентов, страдающих артериальнойгипертонией,стабильнойстенокардиейихроническойсердечнойнедостаточностью; учебно-методические пособия для пациентов «Школа здоровьядля пациентов, страдающих артериальной гипертонией», «Школа здоровья дляпациентов, страдающих стабильной стенокардией» «Школа здоровья дляпациентов,страдающиххроническойсердечнойнедостаточностью»,«Диспансеризация взрослого населения.

Основные положения», «Диспансерноенаблюдение больных с артериальной гипертонией, «Диспансерное наблюдениебольных с хронической ишемической болезнью сердца и стенокардией»,«Диспансерное наблюдение больных с хронической сердечной недостаточностью».В девятой главе определены основные направления совершенствованиякачества первичной медико-санитарной помощи при болезнях системыкровообращения, научным обоснованием которых явились результатыпроведенногонамиисследования:проведениемедико-статистическогомониторинга первичной, общей заболеваемости, заболеваемости с временнойутратой трудоспособности, инвалидности и смертности взрослого населения отболезней системы кровообращения; усиление государственного контроля качестваи безопасности медицинской деятельности при оказании первичной медико-35санитарной помощи при болезнях системы кровообращения; усиление ролируководства медицинских организаций, оказывающих первичную медикосанитарную помощь, в совершенствовании внутреннего контроля качества ибезопасности медицинской деятельности и качества первичной медико-санитарнойпомощи при болезнях системы кровообращения; постоянное улучшение качествапервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения;непрерывное повышение качества профессиональной подготовки врачей,оказывающих первичную медико-санитарную помощь при болезнях системыкровообращения, по дополнительным профессиональным образовательнымпрограммам; повышение профессиональных компетенций врачей, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, в вопросах диагностики, лечения ипрофилактики болезней системы кровообращения и качества первичной медикосанитарной помощи при болезнях системы кровообращения (модельпрофессиональных компетенций); повышение удовлетворенности пациентов сболезнями системы кровообращения качеством и доступностью первичной медикосанитарной помощи; повышение уровня информированности взрослого населенияпо вопросам профилактики болезней системы кровообращения.Данныенаправлениясталиосновойразработаннойнамиорганизационно-методологической модели управления качеством первичноймедико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения,базирующейся на процессном подходе.В структуру модели включены: Управление федеральной службы понадзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор), Министерствоздравоохранения Российской Федерации (Минздрав РФ), Федеральный фондобязательного медицинского страхования Российской Федерации (ФФОМС),органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации (РФ);образовательные учреждения высшего и дополнительного профессиональногообразования; медицинские организации, оказывающие первичную медикосанитарную помощь при болезнях системы кровообращения; взрослоенаселение с болезнями системы кровообращения.В модели задействованы следующие процессы: государственныйконтроль качества и безопасности медицинской деятельности; медикостатистический анализ первичной, общей заболеваемости, заболеваемости свременной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности взрослогонаселения от болезней системы кровообращения и прогнозирование; анализдополнительных профессиональных образовательных программ, коррекциявыявленных дефектов, разработка дополнительных профессиональныхобразовательных программ, прогнозирование, планирование потребности и ихреализация;непрерывноемедицинскоеобразование(непрерывноепрофессиональное развитие) врачей, оказывающих первичную медикосанитарную помощь при болезнях системы кровообращения, подополнительнымпрофессиональнымобразовательнымпрограммам;социологические исследования мнения руководителей медицинскихорганизаций и врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощьпри болезнях системы кровообращения, о качестве первичной медико-36санитарной помощи; экспертная оценка качества первичной медикосанитарной помощи при болезнях системы кровообращения; социологическиеисследования по изучению мнения взрослого населения об удовлетворенностикачеством и доступностью первичной медико-санитарной помощи приболезнях системы кровообращения и оценке уровня его информированностипо вопросам профилактики болезней системы кровообращения; обучениепациентов с болезнями системы кровообращения в «Школах здоровья» и попрограммам персонифицированной профилактики.Реализуемые процессы соответствуют каждому уровню структуры иприводят к запланированным результатам: повышению контроля качества ибезопасности медицинской деятельности при оказании первичной медикосанитарной помощи при болезнях системы кровообращения; повышениюкачества профессиональной подготовки врачей, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь при болезнях системы кровообращения;повышению профессиональных компетенций врачей, оказывающихпервичнуюмедико-санитарнуюпомощьприболезняхсистемыкровообращения; повышению качества первичной медико-санитарнойпомощиприболезняхсистемыкровообращения;повышениюудовлетворенности пациентов с болезнями системы кровообращениякачеством и доступностью первичной медико-санитарной помощи, уровня ихинформированности по вопросам профилактики болезней системыкровообращения и оптимизации менеджмента заболевания; снижениюсмертности взрослого населения от болезней системы кровообращения, в томчисле от острого инфаркта миокарда и инсульта.В реализации данной модели используются нормативно-правовые,кадровые, образовательные, финансовые и управленческие ресурсы.Взаимодействие всех участников, задействованных в процессереализации данной модели, осуществляется посредством координации черезразработку нормативно-правовой базы Управления федеральной службы понадзору в сфере здравоохранения, Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации, Министерства образования и науки Российской Федерации.Разработанная организационно-методологическая модель управлениякачеством первичной медико-санитарной помощи при болезнях системыкровообращения, функционирующая в рамках процессного подхода ивключающая в себя все элементы, задействованные в процессе оказанияПМСП при БСК и образовательной деятельности, способствует повышениюпрофессиональных компетенций медицинских специалистов, оказывающихПМСП при БСК, качества ПМСП при БСК, информированности иудовлетворенности пациентов с БСК качеством и доступностью ПМСП иприводит к снижению смертности населения от болезней системыкровообращения, в том числе от острого инфаркта миокарда и инсульта.Организационно-методологическая модель управления качествомпервичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращенияпредставлена на рисунке 7 (рис.

Характеристики

Список файлов диссертации

Научное обоснование основных направлений совершенствования качества первичной медико-санитарной помощи при болезнях системы кровообращения
Свежие статьи
Популярно сейчас
Как Вы думаете, сколько людей до Вас делали точно такое же задание? 99% студентов выполняют точно такие же задания, как и их предшественники год назад. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6390
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее