Диссертация (1154317), страница 36
Текст из файла (страница 36)
Влияние наследственности на распространенностьзаболеваний МПС у населения Приморского краяРеспонденты почти в 2 раза чаще указывают на наследование болезнейМПС по материнской линии во всех возрастных группах, что подтверждаетболее выраженное влияние матери в детско-родительских отношениях как вмужской, так и в женской группах. Наиболее подробно о своейнаследственности знают женщины: в среднем каждая третья участницаопроса средней возрастнойгруппыуказала на наличие подобногозаболевания у ее матери и каждая пятая – у отца, при этом, у мужчиннаибольший показатель осведомленности дала группа 30-39-летних (укаждого пятого – по матери и у каждого 13-го – по отцу) (табл.
58).Таблица 58.Влияние наследственности на возникновение заболеваниймочеполовой системы (по данным опроса), %НаследственностьМужчиныЖенщиныВозрастные группыПо отцуПо материПо отцуПо матери(лет)20-2930-3940-49–3(8,3%)2(4,0%)2(20%)7(19,4%)5(10,0%)2075(15,2%)13 (19,1%)13(10,2%)7(21,2%)24(35,3%)31(24,4%)50-5960 и старше3(7,3%)1(3,6%)Данныеопроса3(7,3%)13(9,7%)1(3,6%)4(6,8%)2Х =14,87, р<0,05свидетельствуют,чтоего17(12,7%)6(10,1%)результатыимеютгендерновозрастную окраску.5.8. Влияние факторов риска образа жизни и наследственностина распространенность заболеваний кожи населения ПКНаследственность заболеваний кожи в меньшей степени являетсяпредметом интереса населения изучаемых модельных точек.Многие заболевания КиПК объясняются с позиции чисто бытовыхфакторов:отсутствиеусловий,гигиеническихнавыков.Сведенияовозникновении ряда заболеваний кожи, передающихся из поколения впоколение, чаще носят мифологический характер.
Только жители краевогоцентра отмечают влияние нескольких факторов ОС на состояние кожи,связывая изменения в коже с некачественным питанием, утомлением,недостатком гигиенических процедур. Значительный интерес представляетвлияние косметики, средств бытовой химии, лекарственных препаратовпреимущественно у женщин. Единицы участниц опроса средней возрастнойгруппы указывали на наличие подобного заболевания у ее матери, при этом, умужчин – единичные случаи осведомленности о наследовании по отцовскойлинии дала старшая возрастная группа старше 60 (до 0,5 % респондентов).Резюмесоциальное самочувствие людей – сложное и противоречивоесоциально-психологическоеявление,формирующеесявсемьяхинакладывающее отпечаток на отношение к личному здоровью;– взаимообусловленность экзогенных (факторы ОС) и эндогенных,(факторы здоровья), обеспечивает гомеостаз, стабилизацию адаптивных ирегуляторных систем.
Наследственно обусловленная предрасположенность всочетании с воздействием одного или нескольких фенотипических факторовриска увеличивают степень угрозы развития заболеваний ОД у потомковбольных;208– совокупность факторов риска и механизмов патогенеза ХОБЛ,тенденция отягощения при их сочетании, обосновывают актуальностьразрабатываемых программ первичной и вторичной профилактики в группахвысокого риска, в которые входят потомки и члены семей пробандов,страдающие этими заболеваниями, имеющие сходный образ жизни;наследственностькакзначимаяхарактеристикаэкологозависимых заболеваний в отношении МПС носит половозрастнуюокраску в отличие от БОД, что связано с этическими особенностямифизиологии в социальном понимании, в то время как наследственностьэкологозависимых заболеваний КиПК носит остается недооцененной;полученные результаты позволили сформировать социально-гигиенический и медико-гигиенический блоки факторов влияния среды наздоровье населения.209ГЛАВА 6ЭКОЛОГОЗАВИСИМАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЖИТЕЛЕЙИЗУЧАЕМЫХ РАЙОНОВ ПРИБРЕЖНОЙ И КОНТИНЕНТАЛЬНОЙ БИОКЛИМАТИЧЕСКИХ ЗОН ПРИМОРСКОГОКРАЯ6.1.
Характеристика популяционной экологозависимой заболеваемости населения Приморского края (X, XII и XIV классыМКБ 10-го пересмотра)Социальнаязначимостьэкологозависимойпатологииподтверждается ее долевым содержанием и ростом как в структуре общейзаболеваемости, так и заболеваемости в рамках соответствующего классаболезней, а также персонифицированной.Неспецифические заболевания(НИЗ) легких на территории Дальнего Востока являются ведущейпатологией, выделяющейся интенсивными темпами прироста показателейзаболеваемости, инвалидности и смертности [П.Ф. Кику, Э.Н.
Вершинин,Г.Н.Вербицкая,2000;М.В.Ярыгина,П.Ф.Кику2003].Уровеньзаболеваемости дыхательной системы на Дальнем Востоке превышаетсреднереспубликанский на 20-25%. Так, дальневосточный регион (ДВ)России в силу экстремальных климатических факторов и техногенногозагрязнения окружающей среды является зоной повышенного риска дляформирования БА как у взрослых (от 6-8%), так и у детей (3,5-5%). БА у лиц,проживающих в ДВ регионе, имеет свои особенности – чаще носит характеринфекционно-зависимойформы,в80-85%случаевсочетаетсясриносинуситами, либо вирусно-бактериальными бронхитами [М.Т. Луценко,Л.П.
Гладуш, 2000].Почти на всех территориях Дальневосточном федеральном округе(ДВФО) отдельные показатели общей заболеваемости детей по классамзаболеваний превышают средний уровень соответствующего показателя поРФ. В Приморском крае показатели болезненности детского населения вышероссийских по 10 классам, в число которых входит МПС и КиПК(В.Б.Пригорнев, В.О.
Щепин, В.Г. Дьяченко, Н.А. Капитоненко, 2003; В.Г.).210Рост общей заболеваемости подростков превышал среднероссийский по 8классам, в число которых входила и МПС.В ДВФО Приморский край входит в пятерку неблагополучныхтерриторий по уровню заболеваемости по 6 классам болезней. Средивзрослого населения края уровень заболеваемости растет ежегодно, превышаясреднероссийские показатели. В перечне классов болезней, дающих ростпоказателей у взрослых, отмечена МПС (табл. 59). Распределение классов поуровню заболеваемости (1-е, 2-е и 3-е место) меняется практически ежегодно.Так, в 1995 г. наибольшую долю занимали болезни органов пищеварения, в1996-1997 гг. – ОД, в 1998 – заболевания системы кровообращения, в 2000 –вновь болезни системы органов дыхания ( Дьяченко, Н.А.
Капитоненко, 2013)(табл. 59).Таблица 59.Сравнительная характеристика экологозависимой заболеваемостинаселения (на 100000 населения)Биоклиматическая зона побережьяГоды исследования2007 г. 2008 г.2011 г.ПриростВладивосток 15557,16 18592,28 21146,94 18382,34 21708,59 +39,5%Хасанский район26563,01 23018,53 22551,44 19112,62 14780,35 -44,36%Подростки Владивосток 65693,2 67803,8 88813,7Хасанский районДети2010 г.Болезни органов дыханияНаселениеВзрослые2009 г.88972,277977,1 +18,7%79422,4 70462,2 104627,5 88408,30 110737,5 +39,5%Владивосток 168584,4198239,9 201606,0 155223,4 187386,9 +11,2%Хасанский район120743,8118090,5 134886,5 134917,4 142645,2 +18,1%Болезни мочеполовой системыВзрослыеВладивосток 14289,3 11156,9Хасанский район12560,715402,617154,1 +20,1%15339,4 14765,3 12955,689620,897496,2Подростки Владивосток 12232,7 13150,0 13366,2Хасанский районДети11812,6-3,4%16702,8+68,2%11967,213655,2+18,6%7885,677976,26+75,7%6226,66199,5+27,4%9927,80 12793,0 13803,92 12889,27Владивосток 11518,6 12364,0 13643,4Хасанский район14968,24539,90 6306,15 6443,79-51,1%Болезни кожиВзрослыеВладивосток 4865,710391,22116203,3Биоклиматическая зона побережьяХасанский район5996,8Подростки Владивосток 8881,2Хасанский районДети5059,95135,63529,32035,7-66,2%16827,0 11060,114281,310710,7+20,6%6055,412364,4+15,5%10710,0 10180,8 6588,2Владивосток 12802,6 16837,6 12297,74 16448,97Хасанский район12135,5 12559,5 10618,40 11329,2014849,30 +15,99%8959,38-26,17%Континентальная биоклиматическая зонаБолезни органов дыханияВзрослыеХорольский р-н 8732,79591,29714,18912,110199,8 +16,8%Кировский район4936,24634,511924,812348,2 +138,8%5170,8ПодросткиХорольский р-н 51475,5 42541,4 41254,665804,483928,6+63,1%Кировский район58554,6 57512,1 61166,01 69204,5584057,97 +43,6%Дети Хорольский р-н82575,8 90354,7 122211,9 119937,2131174,3 +58,85%Кировский район119896,7 122080,8 120220,3 120318,15 131451,6 +9,64%Болезни мочеполовой системыВзрослыеХорольский р-н 11599,9 14548,115728,814015,314737,6 +27,1%Кировский район7089,79087,410218,4 +1,7%10046,38075,4ПодросткиХорольский р-н 13398,9 16820,1 20072,719967,724474,8+82,7%Кировский район3023,60 3231,00 5335,975909,095942,03+96,5%Дети Хорольский р-н9263,110938,710633,6+14,8%Кировский район2965,91 2195,62434,322653,5-10,5%10453,8 11673,82007,3Болезни кожи и придатков кожиВзрослыеХорольский р-н 4325,855487,25142,544407,163778,77 -12,7%Кировский район909,61566,91753,321884,53 +384,3%490,33ПодросткиХорольский р-н 12712,8 13136,9 11636,413581,216701,7+31,4%7727,37536,2+96,5%Кировский район3834,8Дети Хорольский р-н13095,2 12621,7 13163,313507,012227,6-6,6%Кировский район7452,07857,38871,0+19,0%5815,87510,07707,57637,7Данные заболеваемости по Приморскому краю свидетельствуют онарастающей тенденции увеличения общей заболеваемости у всех категорийнаселения, особенно у детей (до 70%) по изучаемым классам болезней, вчастности (табл.16).
На первом месте находится заболеваемость системыкровообращения вследствие значительного старения населения, затем – ОД.212По сравнению с другими классами болезней в классе БОД отмеченаотрицательная динамика во всех возрастных группах. Выявлен значительныйрост заболеваемости по классу болезней МПС во всех возрастных группах.Беспрецедентный рост ее отмечен в детской популяции – +37% по отношениюк среднероссийским показателям и +25% – к показателям по ДВФО (табл.