Диссертация (1154317), страница 31
Текст из файла (страница 31)
таблица 42, Приложение 1.2. Характеристика системы: мощность G = 37; относительная мощность G/k = 1,0 (k –общее число 37 исследуемых признаков); крепость D = 0,42; полнота взаимосвязейП=33,3 % (0,59; 0,4; 0,4; 0,162; 0,31; 0,27; 0,168; 0,35; 0,195); уровень значимости Р<0,05.26181917229910416615118252013141222233028127212475Рис. 23. Дерево факторных нагрузок (данные медико-социального опросажителей Хорольского района Приморского края).Весовое значение факторов рискаВлияние факторов риска на здоровье населения Хорольского района Приморского края1,510,5029 — 10 11 — 0 14 — 12 22 — 21 7 — 5 14 — 15 20 — 26 1 — 0 17 — 21-я плеяда2-я плеяда3-я плеяда4-я плеяда8-я плеядаПлеяды факторов риска (образ жизни)Рис. 24. Влияние факторов образа жизни на здоровье населения Хорольскогорайона Приморского края.Таблица 44.Влияние факторов медико-социального риска, Хасанский районПриморского края (R=0,3)177Факторы СилаФакторы Сила Факторы Сила Факторы Сила Факторы Силасвязисвязисвязисвязисвязи33-12 0,408 19-26 0,49929-7 0,382 32-0Плеяда 115-26 0,54812-14 0,329 26-07-026-23 0,46514-18 0,387Плеяда 4Плеяда 623-018-031-24 0,36128-6 0,44324-25 0,4746-8Плеяда 2Плеяда 30,53916-115-17 0,419 25-27 0,6878-11 0,4630,3231-2217-21 0,718 27-211-4 0,3580,3950,54022-13 0,61421-82-04-00,44813-58-100,3410,474Плеяда 5Плеяда 75-3310-19 0,359 3-2927-320,3240,338Примечание 1:37 факторов риска – см.
таблица 42, Приложение 1.2. Характеристика системы: мощность G = 37; относительная мощность G/k = 1,0 (k –общее число 37 исследуемых признаков); крепость D = 0,42; полнота взаимосвязейП=33,3 % (0,66; 0,4; 0,4; 0,162; 0,31; 0,27; 0,168; 0,35; 0,195); уровень значимости Р<0,05.Формирование плеяд по данным анализа влияния факторов медикосоциального риска носит разобщенный малоупорядоченный характер с болеенизкими силами связи, что свидетельствует о недостаточном влияниисоциальной составляющей среды и неразвитой инфраструктуре территории.5.1.2.
Влияние факторов риска образа жизни на здоровьежителей урбанизированных территорий Приморского краяИсследованием установлено, что жители краевого центра на первомместе среди факторов риска здоровью видят курение (0,67) и особенностипитания: ограничение в определенных видах пищи (0,69) и вкусовыепредпочтения(0,37).Всефакторыпитанияреспондентынапрямуюсвязывают с образованием (0,35), социальным статусом (0,55), возрастнымиособенностями (0,34) (табл. 45; Рис. 25, 26).Таблица 45.Влияние факторов медико-социального риска, г. Владивосток (R=0,3)Факторы Сила Факторы Сила Факторы Сила Фактор Сила Фактор Силасвязисвязисвязи ысвязи ысвязиПлеяда 125-26 0,99826-24 0,66824-0Плеяда 226-1-,32333-15 - 0,38815-14 0,52914-16 0,48716-0Плеяда 315-18 0,41912-13 0,49913-0Плеяда 412-22 0,31622-21 0,73421-23 0,48717830-7 0,4287-0Плеяда 629-2 0,3442-40,5394-60,34632-0Плеяда 819-200,42420-170,30317-0-1-340,395 18-19 0,71823-90,5506-30,54834-35 0,69319-89-03-00,44835-58-100,3410,754Плеяда 5Плеяда 75-370,324 10-11 - 0,359 22-29 - 0,338 22-31 0,30637-33 0,374 11-12 0,762 29-30 0,538 31-32 0,503Примечание 1: 37 факторов риска – см.
таблица 42, Приложение 1.2. Характеристика системы: мощность G = 37; относительная мощность G/k = 1,0 (k –общее число 37 исследуемых признаков); крепость D = 0,36; полнота взаимосвязейП=34,4% (0,56; 0,24; 0,4; 0,42; 0,157; 0,36; 0,27; 0,24); уровень значимости Р<0,05.24262534355121110831222123932293011324373319201514161817763Рис. 25. Дерево факторных нагрузок (данные медико-социального опросажителей Владивостока Приморского края)Но эта связь является завершающей в цепочке значимых (по даннымопроса) факторов образа жизни.Влияние факторов риска на здоровье населения г.
ВладивостокаВесовое значение факторов риска1,210,80,60,40,201 — 34 33 — 15 18 — 19 12 — 13 23 — 9-0,21-я плеяда 2-я плеяда3-я плеяда 4-я плеяда-0,47—03 — 0 20 — 176-я плеяда 8-я плеяда-0,6Плеяды факторов риска (образ жизни)179Рис. 26. Влияние факторов образа жизни на здоровье населения г.Владивостока.Обращения за медицинской помощью в условиях города с критическойэкологической ситуацией зоны морского климата по полису ОМС составляют45% от всего числа опрошенных, в платные медицинские центры – до 25% истараются не обращаться (только в случае угроз здоровью) – до 30%респондентов.Всельскомэкологическиблагополучномрайонеконтинентального климата обращения за медицинской помощью носятхарактер крайней меры, что связано с удаленностью проживания от лечебнопрофилактических учреждений, и составляют до 15% по полису ОМС,платные услуги не доступны.Таким образом, установлено влияние на здоровье населения условийжизни, семейных привычек, качества питания, зависящих от уровняобразования,местапроживания(город-село),профессиикаждогореспондента.5.2.
Самооценка здоровья респондентамиПредставляютинтересрезультатыопросапосамооценкереспондентами состояния собственного здоровья. Данные исследованиясвидетельствуют о том, что активность селян в оценке состояния здоровьянесколько ниже (от 5 до 15 % по районам), чем жителей урбанизированныхтерриторий (табл. 46).Таблица 46.Динамика активности респондентов при самооценкесостояния здоровья респондентами (%)Биоклиматические зоныПоказателиМодельные территорииПрибрежная зонаКонтинентальная зонаВладивосток Хасанский Хорольский КировскийрайонрайонрайонКоличество участниковопроса (человек)270257416728Количество ответивших навопрос (человек)217234313548Доля (%)80,4 %91 %75,2 %75,3 %180Это свидетельствует о большей информированности жителей краевогоцентра в связи с большей доступностью медицинской помощи, чем жителейсельской местности. Нельзя забывать и о большей болезненности жителейгорода-порта Владивосток, на территории которого еще совсем недавно быларасположена база Тихоокеанского военно-морского флота.Анализ полученных оценок показывает, что наиболее здоровыми себясчитают жители сельской местности: 10-бальная оценка у жителей краевогоцентра встречается в 7 раз реже, чем у жителей Хасанского района той жеБКЗ, в 4 раза реже, чем у жителей экологически неблагополучногоХорольского района, и 2,3 раза реже экологически чистогоКировскогорайона континентальной БКЗ.
Наибольшее число низких оценок состояниясобственного здоровья – у жителей Владивостока (34,8%), что в 6 раз выше,чем в Хасанском районе, и 4 и 5 раз, чем в Хорольском и Кировскомсоответственно (табл. 47).Таблица 47.Самооценка респондентами различных населенных пунктовсостояния собственного здоровья (абсолютные числа, %)БалБиоклиматические зоныПрибрежная зонаКонтинентальная зоналыВладивосток Хасанский район Хорольский район Кировский районАбс. число % Абс.
число %Абс. число % Абс. число %(человек)(человек)(человек)(человек)15534,875,7288,9356,42261721,692,930,5331,810,8165,2213,8485,321,6216,761,253019,63226,39129,018533,8685,364,9216,76111,17106,32419,74213,58916,28117,21915,63912,67814,29--64,9123,8356,41042,72318,93410,7356,4181Итого155100122100313Х2=37,66, р<0,001100548100Х2=19,56, р<0,055.3.Влияние факторов риска образа жизни нараспространенность экологозависимых заболеваний органовдыхания у населения Приморского краяСерьезной социальной проблемой в настоящее время являютсяхроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Это заболевание,зависящее от состояния ОС, распространение и тяжесть которого имееттенденцию к росту, клинически чаще проявляется в зрелом возрасте, быстропрогрессирует и часто приводит к инвалидности и преждевременной смерти[Кокосов А.Н., 1999].При изучении причин его возникновения необходимо проводитьтщательноеисследованиеобразажизни,психологическогоздоровья,социальной активности [Ярыгина М.В., Кику П.Ф., Журавская Н.С., 2003].Приэтомнельзя недооцениватьрольнаследственных,личностных,семейных, и социальных факторов в формировании заболеваний ХОБЛ[Thumboo J., Fong K.Y., Machin D., 2003].
Взаимосвязь наследственныхфакторов в сочетании с требованиями окружающей социальной среды [ИвчикТ.В., 1999], психофизиологическая реактивность обследуемых позволилиопределить поведенческие типы, оказывающие влияние на формирование итечение патологии, подчеркивая ее социальную значимость [Tyano S., 2010].Можно предположить опосредованное влияние поведенческих типов (А, Б,АБ)наформированиеитечениехроническихзаболеванийОД,функционально тесно связанных с ССС [Гафаров В.В., Гагулин И.В., 2000].Общепринятые клинические методы не могут в полной мере датьинтегральную оценку изменений самочувствия в повседневной жизнипациента, предполагающей все многообразие физической, эмоциональной,интеллектуальной и прочих сфер деятельности человека [Лисицын Ю.П.,1998, 2012].
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
