Диссертация (1154317), страница 12
Текст из файла (страница 12)
Согласно данным генеалогического анализа,семейная предрасположенности реализуется в течение всей жизни [ИвчикТ.М., 1999; Ревазова Ю.А., Журков В.С., 2001]. Профилактика влияния самихфакторов риска только в определенных возрастах, в детской или взрослойпопуляции, как правило, неэффективна. Подобный результат объясняетсятем, что семейные традиции в отношении к вредным привычкам сводят кминимуму попытки обучения его навыкам здорового образа и профилактикифакторов риска, т.е. у ребенка формируются нездоровые поведенческиестереотипы, способствующие развитию заболеваний [Потемкина Р.А., 2005;Сорокина А.В., Петруничева К.П., Поляков А.Я. и др., 2011].62Влияние водного фактора на здоровье населения является одним изведущих.
По данным ряда исследований в целом по стране только 1% объемаисходной воды поверхностных источников соответствует показателямпитьевой воды надлежащего качества [Агиров А.Х., Тютюджан Т.Г., ЦикубунА.Д., 2004; Бутаев Т.М., Меркулова Н.А., Котоян М.Р. и др., 2005; СоловьевМ.Ю., Конченко А.В., Курашвили О.М., Михеева И.В., 2009]. Объем сточныхвод в поверхностные водоемы составляет 55%, из них только 11% проходитнормативную очистку [Эльпинер Л.И., 2003, 2012].
В России скоро не будетводы питьевого качества: только 12-14% водных объектов России можноотнести к экологически благополучным [Веселова А.К., Глазкова Т.М.,Меpкулова Л.К., Федотова Г.П., 1999; Рахманин Ю.А., Доронина О.Д., 2010].Положение с сельским водоснабжениемсчитается критическим[Егоpова Н.А., 2002; Очиров В.Х., Савченко С.Т., Сухов В.В., Яшкулов К.Б.,2005; Коротков В.В., Короткова Т.С., 2010; Орлов А.А., 2010]. Более 50%сельского населения по данным ряда исследователей используют колодезнуюводу, где контролируемые параметры качества воды значительно хуже, чем вцентрализованных системах, особенно по содержанию нитратов [СпиринВ.Ф., Орлов А.А., 2003; Сабирова З.Ф., Фаттахова Н.Ф., Пинигин М.А., 2003;Онищенко Г.Г., 2005; Рылова Н.В., 2010].
Поэтому сельское население подоступности к качественной питьевой воде входит в группы риска [БоевВ.М., Тулина Л.М., Бархатова Л.А., Карпенко И.Л., 2005; Онищенко Г.Г.,2007]. Анализ показал, что более 30% сельских водозаборов не имеют зонсанитарной охраны, 30-100% проб питьевой воды не соответствуютгигиеническим нормативам [Боев В.М., Лесцова Н.А., Амерзянова Н.М. идр., 2002; Чубирко М.И., Пичужкина Н.М., Масайлова Л.А. и др., 2012], атакже барьерная роль очистных сооружений в отношении ПАВ, нитратов,пестицидов, солей тяжелых металлов не превышает 30-60% [КрасовскийГ.Н., Егорова Н.А., 2004; Сардалов Э.А., Хамадов А.С., 2005; Онищенко Г.Г.,2008]. Совсем не задерживаются при очистке толуол, бензин, анилин, агиперхлорирование приводит к образованию высокотоксичных продуктов63трансформации [Спирин В.Ф., Орлов А.А., 2003; Красовский Г.Н., ПлитманС.И., Роговец А.И., 2003].Совершенно идентичные проблемы существуют и в Приморском крае,питьевые воды которого относятся к слабо минерализованным водам, азначит, помимо некачественного питьевого режима население страдает инарушениями минерального обмена [Челнокова Б.И., 1999; Чудаева В.А.,Чудаев О.В., 2005; Рылова Н.В., 2009; Ковальчук В.К., Иванова И.Л., 2011].По данным Минвостокразвития 20% населения Дальнего Востокаобеспечивается недоброкачественной питьевой водой.
Одна из серьезныхпроблем – сброс неочищенных или недостаточно очищенных сточных вод вводоемы Дальнего Востока [Иванов А.В., Давлетова Н.Х., 2008].Помимо неблагоприятного влияния некачественного водного фактораОС, рядом исследований установлено, что в условиях промышленногозагрязнения воздуха проживает по последним данным 30 млн. человек,которые подвергаются воздействию высоких концентраций взвешенныхвеществ, 3,4-бенз(а)пирена, фенола, оксидов азота, углерода и другихорганических веществ [Мирзакаримова М.А., Искандарова Ш.Т., 2008;Шепелева О.А., 2011].
В 10 субъектах Федерации выявлена связь междуонкологической заболеваемостью и загрязнением атмосферного воздухаканцерогенными веществами, до 5 раз и выше превышающими нормативныевеличины [Щербо А.П., Киселев А.В., Масюк В.С. и др., 2008]. Важнейшимисточником загрязнения атмосферного воздуха является автотранспорт(свинец, формальдегид, бензол, толуол) [Мейбалиев М.Т., 2008]. Медикосоциальным исследованием нарушений здоровья, связанных с влияниемтранспорта, установлено, что в основном комплексе факторов рискавыделяются прежде всего социальные факторы (сопоставимость условийобитания) и исходный потенциал здоровья [Иванов Е.М., Эндакова Э.А.,Кику П.Ф., 2001; Виноградов С.А., Пальянов О.И., Фисенко В.В., ГончарукН.Н., 2004; Ситало С.Г., Паранько Н.М., 2009].64Основным источником пылевого загрязнения атмосферы в ДФО являетсядорожное хозяйство.
Только треть дорог Дальнего Востока имеют твердоепокрытие, которое препятствует пылению. Еще более серьезная проблема –лесные пожары. По мнению лесоводов, на Дальнем Востоке нет таежныхучастков, не пройденных огнем [http://news.mail.ru/inregions/fareast/25/society. Посл.вход 26.09.2013].Анализ экологического качества территорий проживания населенияпоказывает, что прослеживается нарастание темпов деградации и загрязненияпочв ряда регионов России, которое уже в ближайшие годы может статьнеобратимым [Романенко А.А., Крятов И.А., Тонкопий Н.И., 2004; ИвановВ.П., Королев В.А., Пахомов С.П.
и др., 2005; Завистяева Т.Ю., 2006].Площадьтерриторий,затрязненныхвыбросамипромышленныхпредприятий, составляет более 62 млн. га [Бутов Ю.С., Васенова В.Ю.,Измерова Н.И., 2011; Мудрый И.В., 2008; В.В. Куценко, 2003; Ю.А.Рахманин, Н.В. Русаков, 2003; В.Г. Ракитский, Т.А. Синицкая, 2004; В.В.Кучумов, 2005].Проблемы проживания на урбанизированных территориях связаны свысокой плотностью населения, перемещением на значительные расстоянияк месту работы, психоэмоциональным стрессом, многоконтактностью,ограничением зон рекреации с одной стороны, а с другой – нездоровымобразом жизни, низкой физической активностью, нерациональным питанием[Коновалов О.Е., Ляпкало А.А., Мойсеюк О.В., Артемов В.Г., 2000; СимоноваН.И., 2002; Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Русаков Н.В., 2004; Филатов Н.Н.,Аксенова О.И., Волокова И.Ф., 2005; Силин И.И., 2007;.
Мирзонов В. А,Журихина И.А., 2008; Семенова В.Г., Евдокушкина В.Н., 2012].В Российской Федерации большая часть портов расположена в чертегородов [Фокин М.В., Гончарук Н.Н., Виноградов С.А. и др., 2005].Опасностьтакоготранспортного«соседства»процесса,обусловленаскоплениембольшогоособымиколичестваусловиямипортовыхсооружение, транспортных средств и грузов, являющихся источниками65воздействия опасных факторов на человека и его СО, большая часть которыхсогласно международной классификации отнесена к опасным [Филатов Н.Н.,Ефимов М.В., Муратов В.В.
и др., 2005; Никифорова Е.А., 2011].В воздухе селитебной зоны, прилегающей к Владивостокскому морскомупорту (торговому и рыбному) с населением около 100000 чел. обнаруженосвыше 30 загрязняющих веществ, из которых 9 обладали эффектом суммациивредного действия при их совместном присутствии, уровни содержаниядругих превышали ПДК в 2 раза и более [Митрохин О.В., 2002; СимоноваН.И., 2002; Щебланов В.Ю., 2002; Фокин М.В., Гончарук Н.Н., ВиноградоваС.А.,. Фисенко В.В и др., 2005; Фокин С.Г., Ефимов М.В., 2011].Ряд специалистов [Максимов А.Л., Белкин В.Ш., 2004] считают, чтоподходкрайонированиютерриторийсэкстремальнымиусловиямиокружающей среды для России как крупнейшей северной державы долженбыть концептуальным для того, чтобы закрепить на этих территорияхнаселение,отсутствиекоторогоформируетнегативныесоциально-экономические и экологические процессы [Шевыpева М.П., 2000; ФилатовН.Н., Аксенова О.И., Волкова И.Ф.
и др., 2002; Фокин С.Г., Ефимов М.В.,2011]. Проблемой любого концептуального подхода, по их мнению, являетсяотсутствие унифицированных, научно обоснованных методик расчетавеличины районных коэффициентов, учитывающих влияние климатогеографических, медико-биологических и социальных факторов на здоровьечеловека.
В 2003 г. Минэкономразвития предложило методику расчетарайонированиятерриторийРФнаосновеклимато-географическихособенностей без учета медико-биологической и социальной составляющей[Максимов А.Л., 2004; Беляев Е.Н., Фокин М.В., Калиновская М.В., С.Н.Куликов, 2004]. Методика районирования должна базироваться на принципесохраненияздоровьякомфортностиивключатьпроживанияивсебявозможностиинтегральныеведенияпоказателихозяйственнойдеятельности [Ушаков И.Б., 2004; Трофимович Е.М., 2004, 2005].
Оценкауровня средового комфорта должна содержать характеристику уровня66сохранения здоровья, неоднородности популяции, безопасности и качестваего жизни, отсутствие привязки к административно-политическому делениютерриторий, а также определение степени обратимости воздействияэкстремального фактора ОС на организм человека [Белов А.В., 2004; ПотаповА.И., Ракитский В.Н., 2008]. Концепция районирования территорий должнаисходить из принципа максимальной компенсации возможных потерь,связанных со здоровьем человека, государство же должно принять научнообоснованную реальность существования даже на одной широте в масштабахнашей страны регионов, резко отличающихся по природно-климатическим,эколого-социальнымпризнакам, а такжеразных поадаптационнымспособностям и социально-экономическим возможностям, порой в силутерриториальной удаленности, типов населения (табл.
7) [Веремчук Л.В.,Кику П.Ф., 2005].Средимногихнегативныхсоциально-экономическихфакторовважнейший заключается в том, что у населения в настоящее время нетсильной положительной трудовой мотивации, основанной на возможностичестным упорным трудом обеспечить достойное существование себе и своейсемье [Величковский Б.Т., 2003]. При этом необоснованны ссылки на то, чтоподобныеизменениявРоссиисейчасневозможныиз-занизкойпроизводительности труда: по данным академика Д.