Диссертация (1154317), страница 13
Текст из файла (страница 13)
С. Львова, в России на 1доллар зарплаты среднестатистический работник производит в 3 раза большепродукции, чем в США [Величковский Б.Т., 2005]. Но из-за нищенскойзарплаты производство лихорадит от колоссальной текучести кадров.Изготовленные "случайными" работниками некачественные товары ненаходят спроса. За рубежом заработная плата давно стала действеннымтрудовым стимулом. Сегодня россияне плохо работают, потому что онибедны [Бобков В.Н., 2014, MIDGARD-INFO.RU, 2015 ].ПомнениюБ.Т.Величковского,нельзязабывать,чтоголод,беспризорность, алкоголизм были и после Великой Отечественной войны.
Нов самосознании народа-победителя господствовала установка на долгую,67счастливую жизнь, добытую ценой невероятных усилий и потерь. Сейчас,напротив, для значительной части населения и даже молодежи характернаутрата внутренней установки на долгую благополучную жизнь. Ключевымусловием преодоления этого трагического пробела в самосознании населенияявляется увеличение "горизонта планирования" в результате возрожденияуверенности человека в завтрашнем дне за счет улучшения качества жизни[Величковский Б.Т., 2002].В условиях непрекращающихся социально-экономических кризисовхроническое стрессовое состояние, в котором пребывает большая частьтрудоспособного населения, способствует формированию депрессивныхрасстройств, психосоматических заболеваний [Гарганеева Я.П., ТетеневФ.Ф., 2001; Айвазян Т.А., 2005], снижению активности ряда системорганизма [Рахманова М.Н., 1992; Гафаров В.В., Гагулин И.В., 2000; ИвановВ.П., Королев В.А., Пахомов С.П., 2005].Изучение поведенческих особенностей и мотивационных измененийпозволяют анализировать самооценку здоровья населения.
Известно, чтометодсамооценкиздоровьяобладаетрядомсвойств,позволяющихиспользовать его наравне с объективными методами при неизмеримоменьших экономических затратах [Боев В.М., Тулина Л.М., Бархатова Л.А.,Карпенко И.Л., 2005]. В частности, он позволяет учесть возможное влияниена здоровье большого количества факторов среды обитания [Максимова Т.М.,1991; Решетников А.В., 2003].Впредставленномисследованииизученовлияниерегиональныхэколого-гигиенических факторов СО на здоровье населения края за период2000-2011 гг.68ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫСуммарное воздействие социально-экологических нагрузок СО наздоровье населения в условиях социально-экономической нестабильностиразвития общества в разных БКЗ края приводит к формированию общих испецифических ответных реакций организма, а также к возникновению рядазаболеваний органов и систем, выполняющих пограничные функцииорганизма.Однимиизважнейшихинтегральныххарактеристикпопуляционного здоровья являются социально-гигиеническая, социальнопсихологическая и демографическая компоненты, изучение которых помогаетустановить причины возникновения патологических изменений.Комплексное социально-гигиеническое исследование, направленное наизучение состояния здоровья населения в условиях воздействия вредныхсоциально-экологических факторов, как правило, включает несколько этапов.Первый – углубленное исследование для выявления исходного уровняздоровья населения.
Второй этап – разработка комплекса мероприятий,направленных на активацию саногенетических механизмов и уменьшениеили нейтрализацию действия вредных факторов. Третий этап – оценкаэффективности и коррекция предложенных лечебно-профилактическихмероприятий.Для решения поставленных в работе цели и задач была составленакомплексная программа социально-гигиенического исследования состоянияздоровья населения, включающая широкий круг вопросов и характеристикусловий труда и жизни. Объем и направленность ее отражены в схемах 1 и 2.69ПриродноклиматическиефакторыСоциальнотрудовыефакторы- прибрежнаяклиматическаязона;континентальнаяклиматическаязона- резкая сменаатмосферныхявлений;- состояниевоздушногобассейна иводной среды;- дефицитинсоляции.- профессия;- стаж работы;- уровеньобразования;- трудоваядисциплина;- удовлетворенностьтрудом;- конфликты наработе;- тяжесть труда;- награды ипоощрения за труд.Социальнобытовыефакторы- материальныйдоход;- возраст;- семейноеположение;- число детей;- количествочленов семьи;- питание;- физическаяактивность;- курение иупотребление- организацияалкоголя;еженедельногои ежегодногоотдыха.Медицинскоеобслуживание– организациямедицинскойпомощи;–удовлетворенностьмедицинскимобслуживанием;– своевременностьи доступностьмедицинскойпомощи.Заболеваемость населения– по обращаемости:– заболеваемость органов дыхания;– заболеваемость мочеполовой системы; заболеваемость системы кожи и придатков; распространенность индикаторнойэкологозависимой заболеваемости; персонифицированная заболеваемостьСхема 1.
Факторы, влияющие на состояние здоровьянаселения Приморского края (Концепция)70Состояние здоровья населенияПриморского краяНаправлениеИзучение общей заболеваемостинаселенияПриморскогокрая,распространенностьиндикаторнойэкологозависимой заболеваемостиПредметисследованияБаза исследованияЧисло единиц наблюденияОбъем статистическогоматериала исследованияМетоды исследованияМодельные точки, территории –населенные пункты и районы сразличной социально-экологическойнагрузкой макроклиматических зонПриморского края2441 добровольных респондентовжителей модельных точекПриморского края62649 обращений по заболеваемостиОД и 13152 – по МПС, 4915 – КиПКформы 12 статистической отчетностиза период исследования 2007-2011 гг.,2441 анкета добровольногоэкологосоциального и медикосоциального анкетирования помодельным точкам Приморского краяСоциологический (анкетирование иинтервьюирование), вариационнойстатистики, многомерныйинформационный анализ(множественной корреляции, регрессии,факторный) математических плеяд П.В.Терентьева, аналитический, расчетный,оценки и обобщения полученныхданныхСхема 2.
Программа и объем исследованияОсобоевнимание,уделяемоеданныммедико-демографическойстатистики, свидетельствует о важности их вклада в определение уровняздоровья как всего населения страны, так и отдельных территорий [ЩепинО.П., 2010].71Приморский край всегда развивался под патронажем государства.Территория региона рассматривалась как резервная для переселениянаселения. Население Приморского края формировалось под воздействиемкак естественного движения населения, так и миграции [СправочникиПриморскстат, 2008-2012 гг.]. Причем, роль миграции на начальных этапахзаселения была определяющей.
Демографы выделяют несколько этаповформирования населения: начальный период (начало 60-е годы XIX века),индустриальное заселение – с 20-х годов XX века, период урбанизации(начало – 60-е годы XX века), формирования рыночных отношений – с 90-хгодов XX века. Последний период характеризуется наиболее сложнымтечением: переход на новые экономические отношенияпривел к обвалугосударственного сектора экономики и заметному сокращению численностинаселения Приморского края [Справочники Приморскстатуправления, 20082012; Кику П.Ф., Ярыгина М.В., Юдин С.С., 2013].Динамика естественного движения населения в Приморском краесоответствуетосновнымнаправлениямизменениярождаемостиисмертности, характерным для России в целом (табл. 2).
Но снижение уровняестественного прироста населения происходило более резко, чем в среднемпо России: с 1991 г. по 2009 г. в регионе смертность выросла на 54,65 %,тогда как в России – на 24,56 % [Герасименко Н.Ф., 2009]. В 2009 г.рождаемость в России превысила показатель 1991 г., тогда как в крае попрежнему остается на низком уровне [www.dvforum.ru., 2009].Таблица 2.Численность населения Приморского края* (тысяч человек)Годы2000 2002 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Численность 2141 2071 2051 2035,8 2019,5 2006 1996 1988 1956,5 1953,5населения* - представлены данные в соответствии со справочником Департамента здравоохраненияПриморского края «Основные показатели медицинского обслуживания населенияПриморского края» 2001-2012 гг.2.1.Характеристика обследуемого контингента72Цель и задачи данного исследования определяют не толькопрограмму наблюдения, но и программу представления информации, котораясостоит из серии промежуточных и итоговых таблиц и диаграмм.
Преждевсего, были составлены таблицы, содержащие данные о численности лицучастниковопросавизучаемыхнаселенныхпунктахразличныхбиоклиматических зон, их распределении по полу и возрасту. Численность исостав постоянно проживающих круглогодовых лиц неравнозначны, поэтомутакие таблицы составленыдля получения суммарных данных за весьизучаемый период как по общей численности этих лиц в сравниваемыхрайонах, так и в отдельных половозрастных группах.В качестве объекта наблюдения были определены жители населенныхпунктов с различными социально-демографическими характеристиками иэкологическими нагрузками континентальной биоклиматической зоны (БКЗ)и зоны побережья Приморского края. В континентальной БКЗ изученосостояние здоровья жителей модельных точек: экологически благополучногоКировского района и Хорольского района зоны экологического напряжения;в зоне побережья – Хасанского района (удовлетворительная экологическаязона) и города Владивостока (зона критического экологического напряжения).Основныеполовозрастныеисоциальныехарактеристикинаселенияпредставлены в таблицах 3, 4, 5.Таблица 3.Гендерная характеристика респондентов исследуемых модельных точекБиоклиматические Населенные пункты Всегозоны(чел.)ПрибрежнаяРеспондентыМужчиныЖенщиныАбс.
число % Абс. число %(чел.)(чел.)7729,918070,1Хасанский район (1)257Владивосток (2)103950848,953151,172822731,250168,841712930,928869,1Континентальная Кировский район (1)Хорольский район (2)Примечание: Абс. число – абсолютное число человек. (1) – экологически благополучные, (2)– экологически неблагополучныеТаблица 4.73Возрастные характеристики респондентовВозрастныеМодельные точкиВладивосток Хасанский район Хорольский р-нгруппыАбс.%Абс.%респондентов Абс. %числочислочисло(чел.)(чел.)(чел.)До 20 лет535,1124,57217,320-29 лет159 15,38232,15112,230-39 лет250 24,15019,47317,540-49 лет205 19,74216,410024,050-59 лет205 19,73111,97317,560 лет и старше 137 13,24015,7256,0Не ответилиВсего3010392,9100–257–100234175,5100Кировский рАбс.%н*число(чел.)8011,011415,711916,318024,712517,210514,457280,7100Примечание: Абс.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
