Диссертация (1154317), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Огрызко, 2010; Т.П. Сабгайда,О.Б.Окунев, 2012] (табл. 15).Таблица 15.Динамика общей заболеваемости населения России старше 18 летза 2000-2010 гг. (на 100000 взрослого населения)Классы болезнейМКБ 10200020052006200720082010Болезни ОД22821,619967,720001,020431,120825,920119,2Болезни КиПК4675,35125,65222,55174,05184,25078,4Болезни МПС8777,510628,911291,711586,311801,311666,3Анализ заболеваемости жителей Приморского края выявил особенностьдинамики БОД во взрослой группе населения – отрицательную динамику (21,05%), тогда как в подростковой и детской группах отмечается еезначительный прирост (55,45 и 48,3 %% соответственно) (табл.
16). Удельный95вес заболеваемости ССС составил 24,07%, тогда как, вклад заболеваемостиОД в общую заболеваемость составил 21,55% при отрицательной динамике(-21,05%) за последние 20 лет (1991-2011 гг.). Изучение основных причинроста заболеваемости системы ОД взрослого населения показывает, чтоведущими причинами ее возникновения является состояние СО: погодноклиматические характеристики, уровень экологическогоблагополучия,комфорт условий проживания и условий труда, тогда как для детского иподростковогонаселениядыхательнойсистемысущественныйобусловленприростзаболеваемостипреимущественносоциально-экономическими причинами [Кику П.Ф., Веремчук Л.В., Татаркина Н.Д.,2013].Втожевремявысокийуровеньзаболеваемостисистемыкровообращения и ее рост связан со значительными демографическимипроблемамивПриморскомкрае:населениестареетнафонекатастрофической убыли трудоспособного населения, преимущественно изза его оттока в западные регионы страны (табл.
7). Рост заболеваемости кожис существенным долевым вкладом в общую заболеваемость во всехдемографических группах обусловлен значимостью выполняемой этойсистемой функции, а именно – защитной (табл. 16).При отрицательной динамике заболеваемости системы кожи у взрослых(-8,86 %) стоит отметить существенный прирост ее у детей и особенно уподростков (табл. 16). Исследованием определено изучение данного классаболезней в рамках индикаторной патологии, возникновение которой зависитотэкологическогосостояния96СО.Таблица 16.Особенности заболеваемости основных демографических групп населения Приморского края(дети, взрослые, подростки) за период 2000-2011 гг. (на 100000 населения)Болезни по системаморганизмаДети(2000 г.)Болезни ОД99107,1Болезни органов 13918,35пищеваренияБолезни крови и 1335,76кроветворныхоргановБолезни сердечно911,43сосудистойсистемыБолезни КиПК10108,95Болезни МПС6101,8Новообразования606,4Врожденные2112,45аномалииИнфекционные13034,83болезниИтого147237,07ДинамиказаболеваемостиДоля(%)Подростки(2000 г.)Динамиказаболеваемости+48,4 %+73,8 %67,39,4546872,8115178,64+55,45 %+70,17 %52,7517,08 11458,62+23,22 %21,5518,02+85,0%0,90610,86+92,5 %0,69513,15+79,37 %0,81+65,9 %0,601596,46+74,96 %1,8015306,3+60,26 %24,07+49,4 %+73,5 %+87 %+75,8 %6,874,140,411,437577,388640,65487,741781,32+67,35 %+50,02 %+90,1 %85,1 %8,529,730,562,04749,629783,32895,36127,78- 8,86 %+53,15 %+40,6 %+47,82 %7,4715,394,550,2+22,0 %8,96104,71+52,8 %6,875045,66+13,4 %7,9410088850,5710063584,2397Доля(%)ВзрослыеДинамика(2000 г.) заболеваемости13704,44- 21,05 %Доля(%)100Состояниездоровьядетейявляетсядостоверныммаркеромэкологической ситуации [Сабгайда Т.П., Окунев О.Б., 2012].
Антропогенноезагрязнение окружающей среды представляет особую опасность для здоровьядетей из-за физиологических особенностей организма: задержки развитияиммунной и интерфероновой систем, незрелости антиоксидантной системы,недостаточности местного иммунитета. Выявлено (табл. 16), что в зонекритической экологической ситуации среди детского населения лидируютболезни органов дыхания, нервной системы, инфекционные заболевания, внапряженной зоне (город) большое распространение имеют болезни органовпищеварения, кожи, нервной системы. В относительно благоприятной зонеотмечается относительно высокий уровень инфекционных болезней в связи снизким качеством водоснабжение и несоблюдением охранных правилводоемов.Исследованием 2004 г.
установлено, что 5 классов заболеванийвзрослых, подростков, детей, основными причинами которых являетсянеблагоприятное воздействие факторов СО, составляют от 75 до 87% отнакопленной заболеваемости [Кику П.Ф., Гельцер Б.И., 2004]. Важнозаметить, что болезни органов пищеварения у взрослых, подростков, детейзанимают по распространенности второе-третье ранговое место, особенно вкритической и напряженной экологической зонах, что объясняется такиминегативновоздействующимипараметрами,какнедостаткиразвитиясоциальной инфраструктуры в районах, характеристики продовольственногосырья и готовых продуктов. Но в данном исследовании эта системаорганизма изучалась в рамках влияния образа жизни, а именно –характеристики и качество питания (по данным опроса) [Зубарев А.Ю.,ПодлужнаяМ.Я.,ЗемленоваМ.А.,КлейнС.В.,2009;СправочникПриморскстатуправления, 2010-2012 гг.].Заболевания кожи, как проявление аллергических реакций, особенновысоки в городах: Большой Камень (судоремонт), Дальнегорск (химическаяпромышленность), Артем (стройиндустрия), Владивосток (машиностроение,98судоремонт, стройиндустрия), Уссурийск (машиностроение, обрабатывающаяпромышленность) (R – 0.52).Не все благополучно с питьевым водоснабжением в городах БольшойКамень, Артем, Дальнегорск, Фокино, Спасск, пос.
Кировка, что проявляетсявысокими уровнями заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы,в частности, мочекаменной болезнью – МКБ (R – 0,85).За последние 40 лет получены данные о наличии связи между частотойострых и хронических заболеваний ОД и уровнем загрязнения атмосферноговоздуха городов [Кику П.Ф., 2000]. Повреждающее действие городскихполлютантов (SO2, NO2, озон, пыль) и других загрязнителей воздушнойсреды (табачный дым, природный газ и др.) на органы дыхания можетспособствовать подавлению системы местной защиты против и вирусных ибактериальных агентов и формирования острого и хронического воспаления.Многочисленные научные исследования в разных странах, показывающихрост распространенности хронических аллергических болезней органовдыхания, не находят до сих пор убедительных объяснений. Многиеисследователи поддерживают гипотезу о связи роста распространенностиболезней с появлением новых химических технологий [Г.Г.
Онищенко, 2008].Обструктивные заболевания легких преобладают на субтерриторияхПриморского края с выраженными негативными для здоровья населенияфакторами: цементной пылью в Спасском районе и комплексом фактороввоенной судоремонтной промышленности в г. Большой Камень. Органыдыхания, являясь открытой системой, находятся на первой линии защитыорганизмаотинфекционныхнеблагоприятногои физическихвлияниятоксико-аллергических,факторов внешней среды. Широкоеприменение химических поллютантов, усиливающих бронхореактивность, внастоящее время является одной из причин увеличения заболеваемостиболезнями ОД.
В экологически неблагоприятных районах как дети, так ивзрослые в 1,5-2 раза чаще болеют ОРВИ, а вирусная антигенная стимуляция,99в свою очередь, способствует формированию гиперреактивности бронхов иразвитию респираторных аллергопатологий [Журавская Н.С., 2008].Болезни ОД у подростков и детей занимают первое место в крае, увзрослых – второе. По результатам корелляционно-регрессионного анализаболее всего с заболеваниями ОД связано состояние воздушной среды.ОсобенновысокиеуровнизаболеваемостинаблюдаютсявгородахВладивосток, Артем, Находка, Дальнегорск, Фокино, где уровень окисиуглерода, сернистого ангидрида, окиси азота, твердых веществ превышаютпредельно допустимые концентрации от 3 до 8 раз (R – 0.48) [П.Ф.
Кику, Б.И.Гельцер, 2004] (табл. 18).Показатели заболеваемости тесно связаны с социально-экономическимразвитиемрегионов,атакжеявляютсякритериямиэффективностидеятельности органов здравоохранения, Роспотребнадзора, социальногообеспечения и ряда других ведомств, решающих проблемы охраны здоровьянаселения. За последние 5 лет в Приморском крае отмечается тенденцияроста как общей заболеваемости, так и по отдельным нозологическимформам [Кику П.Ф., Морева В.Г., Юдин С.В., Ярыгина М.В., 2015].Проведенная оценка распространенности основных заболеваний срединаселения Приморского края показала, что в крае сохраняется тенденцияростаобщейзаболеваемости.Показателизаболеваемостиоргановпищеварения и кожи у взрослых и подростков, ОД и пищеварения у детейпревышают данные по России до 40%.
Обращает на себя внимание высокийуровень заболеваемости ОД, кожи, МПС детей промышленных центровПриморья, превышающий данные по России до 20%.Клиническимиисследованиямиустановлено,чтоупациентов,страдающих заболеваниями ОД, имеется склонность к присоединениюнефрологических, заболеваний.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
