Диссертация (1154311), страница 25
Текст из файла (страница 25)
Анкетирование было направлено на изучения мнения медицинского персонала о необходимости реализации программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний и желании участвовать в подобной работе. Всего было опрошено 678 респондентов, из них мужчины составили 45,7'.4, женщины - 54,3'Ъ. Административно-управленческий аппарат (главные врачи, директора, заместители, заведующие отделениями) составил 201 человек ~29,7; о). Врачи — 477 (70,3', о) человек.
Контингент опрошенных был сравнительно молодым; до 44 лет составило 65,2;4 респондентов, 45-55 лет — 24,7;4, 56-64 лет— 7,9',о и старше 65 лет — 2,2'.о. Выборка по количественному и качественному и качественному составу опрошенных государственных и негосударственных медицинских организаций не имела статистических различий (р>0,05). По результатам опроса представителей административно-управленческого аппарата частных медицинских организаций оказалось, что 98,9',4 респондентов из негосударственных медицинских организаций готовы принимать участие в реализации программ персонифицированной профилактики.
При этом 24,2'.4 готовы реализовывать их самостоятельно, а 74,7'.4 в партнерстве с другими типами медицинских организаций и только 1,1',4 респондентов высказали не готовность к участию в реализации программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний (таблица 6.6). По результатам опроса представителей врачей негосударственных медицинских организаций как представлено в таблице 6.1 96,6',4 специалистов, 145 Мнение об участии в реализации программ персонифицированной профилактики Тип медицинской о ганизации Негос да ственные Гос да ственные Врачи Ь1=213) Врачи 1Ч =264 Руководители Я=95) Руководители И=106 24,2% 11,3% 15 8% 85% Готовы реализовывать самостоятельно 74,7% 85,3% 67,1% 13,5% Готовы реализовывать в партнерстве с другими типами медицинских о ганизаций 1 1% 3,4% 17 1% 78,0% Не готовы Интересным явился тот факт, что представители государственных поликлиник были готовы поддержать инициативу негосударственных медицинских организаций по реализации программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний и принимать участие в партнерстве по интеграции программ популяционной и персонифицированной профилактики (таблица 6.7).
По результатам опроса оказалось, что 97,8% представителей административно-управленческого аппарата и руководителей государственных медицинских организаций и 96,4% врачей государственных медицинских организаций поддерживают реализацию программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний в частных медицинских организациях, негативный ответ дали соответственно только 2,2% и 3„6% респондентов.
готовы к реализации программ персонифицированной профилактики. При этом 11,3% готовы реализовывать их самостоятельно, а 85,3% в партнерстве с другими типами медицинских организаций, и только 3,4% респондентов высказали не готовность к участию в реализации программ персонифицированной профилактики. Таблица 6.6 Результаты опроса руководителей и врачей, государственных и негосударственных медицинских организаций об участие в реализации программ персонифицированной профилактики (в %) 14б Таблица б.7 Результаты опроса о готовности государственных медицинских организаций сотрудничать с негосударственными медицинскими организациями в реализации программ персонифицированной профилактики возраст-ассоциированных заболеваний (в %) Готовы Опрошенный персонал Не Позиция опроса реализовывать самостоятельно готовы Поддержка реализации программ персонифицированной 97,8% 96,4% 2,2% З,б% Руководители В ачи 92,2% 7,8% Руководители Готовность участвовать в интеграции популяционных и персонифицированных программ 79 5% 20 5% Врачи По вопросу участия в интеграции популяционных и персонифицированных профилактических программ государственными и негосударственными медицинскими организациями 92,2% представителей административно- управленческого аппарата государственных медицинских организаций и 79,5% врачей государственных медицинских организаций готовы участвовать в этом процессе, тем не менее, 7,8% представителей административно-управленческого аппарата государственных медицинских организаций и 20,5% врачей государственных медицинских организаций, не были готовы участвовать в этом процессе, однако количество позитивно настроенных специалистов преобладало.
147 ~ 6.2. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ВОЗРАСТ- АССОЦИИРОВАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Для изучения возможностей перспективного расширения спектра образовательных услуг, совместно с кафедрой терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Института повышения квалификации ФМБА России, г. Москва (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Ильницкий Андрей Николаевич) были проведены экспериментальные выездные курсы тематического усовершенствования для врачей-терапевтов, гинекологов, эндокринологов, врачей центров антивозрастной медицины и врачей- косметологов по программе «Диагностика и профилактика преждевременного старения» (очная форма обучения; 2 недели, 2 кредита, 72 учебных часа).
В ходе эксперимента были сформированы группы со средней численностью слушателей в группе 25~3 человека. Всего прошло обучение 102 врача. Результаты проведенной работы отражены в совместных статьях ~69; 71; 1631. С целью изучения динамики изменения уровня знаний врачей- косметологов, врачей центров антивозрастной медицины в области диагностики и профилактики преждевременного старения проведено входное (до начала обучения) и выходное (в конце обучения) тестирование всех слушателей курсов повышения квалификации (далее ПК~. Установлено, что уровень индивидуальный учебных достижений слушателей (далее ИДС) во всех областях теории и практики диагностики и профилактики преждевременного старения достоверно (р<0,05) увеличился в 2,5- 4 раза: 1.
теории и терминологии (рисунок 6.1); 2. юридических вопросов и социальных проблем (рисунок 6.2); 3. диагностики и профилактика преждевременного старения (рисунок 6.3); 148 ЗОО Пожилой возраст Геронтолосил и териатрив Гериатрические синдромы Рисунок б.1 Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области теории и терминологии геронтологии и гериатрии |ПО Социальные проблемы Юридинесние вопросы Рисунок 6.2 Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области юридических вопросов и социальных проблем о Г Ф х; .О х о и о о. ~К Б а О о. О ~Ы ив Ф О> х Ф О Я. х сг о.
ВО ВО ав аО О вп ВО 7О ВО ОО 4О -,О ВО то 6 Входное тестирование й Выходное тестирование и Входноетестнрование иВыходноетестнрование 149 к зо во г~ И ст х лзо О о к х а Профилактика преждевременного старения Признаки преждевременного старения Целевые значения Ад Измененияв гормональной и цитокиновой системах организма при преждевременном старении а Входноетестирование Ю Выходноетестирование Рисунок 6.3 Динамика изменения уровня индивидуальный учебных достижений слушателей в области диагностики и профилактики преждевременного старения Для изучения соответствия программы тематического усовершенствования (ТУ), содержания учебных планов практическим потребностям, в группах слушателей курсов проведено выходное анкетирование по специально разработанной анкете. Установлено, что, по субъективной оценке, слушателей курсов содержание программы и учебных планов ТУ для более чем 95% опрошенных соответствует профессиональным потребностям и интересам (рисунок 6.4).
Соответствует И Не соответствует ® Частично соответствует Рисунок 6.4 Субъективная оценка соответствия содержания программы и учебного плана ТУ профессиональным потребностям и интересам слушателей курсов ПК Таким образом, достоверно установлено, что курсы тематического усовершенствования по программе «Диагностика и профилактика преждевременного старения» эффективны с точки зрения положительной динамики изменения уровня индивидуальных учебных достижений слушателей до и после ТУ 1объективная оценка) и позитивной оценки слушателями учебных групп (субъективная оценка).
Отдельно был проведен опрос в отношении заинтересованности в повышении квалификации. Опрос проводился с использованием 100-бальной аналоговой шкалы, в которой 0 соответствовал полному отсутствию заинтересованности, а 100 баллов - максимальной заинтересованности. При опросе учитывалась специализация опрашиваемого и гендерная принадлежность.
Установлено, что мужчины проявляют достоверно более высокий уровень 151 заинтересованности в повышении квалификации на уровне 95,2~3,1 балла по сравнению с коллегами женщинами: 86, Н2,3 баллов соответственно (р <0,05). Явная зависимость была обнаружена между уровнем мотивации к последипломному повышению квалификации из карьерных соображений (возможности служебного роста) и стажем работы по специальности (таблица 6.5). Таблица 6.5 Зависимость между уровнем мотивации к последипломному повышению квалификации из карьерных соображений (возможности служебного роста) и стажем работы ~р<0,05 Установлено, что зависимость мотивации к последипломному ПК из карьерных соображений (возможности служебного роста) отчетливо уменьшается по мере увеличения возраста, и только в пенсионной группе несколько увеличивается.