Диссертация (1148045), страница 23
Текст из файла (страница 23)
от 22.08.2004) «О социальном обслуживании граждан пожилоговозраста и инвалидов»125подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организацииритуальных услуг и другие)" исключить; <…>» 236.Тем не менее, все эти пункты сохранены в действующей на сегодняшний деньдолжностной инструкции социального работника, которая является приложениемк договору и выдается каждому клиенту. Фактически, получается, что даннаяинструкция базируется на более ранней версии Закона от 1995 года, но при этом,расширенный набор услуг не действует (т.е.
никакого содействия в организациипитания, досуга и т.п. нет). В свою очередь, отчетная форма социальногоработника представляет собой таблицу с очень большим набором услуг, взятых издействующего Реестра (2008 год). В таблице социальный работник отмечаетколичество тех или иных оказанных им услуг. Таким образом, мы столкнулись стремя слабо пересекающимися друг с другом плоскостями: формальнымиправилами в виде инструкция социального работника и внушительного Реестрауслуг и реальными практиками.Данные интервью с клиентами и социальными работниками показывают, чтоосновные обязанностями, которые выполняют социальные работники (реальныепрактики)включаютвсебяследующиедвавидауслуг,которыерегламентированы должностными обязанностями (формальными правилами) –доставка продуктов и оплата счетов за коммунальные услуги237.
Другие услуги236Закон РФ № 122 от 22.08.2004 № «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты РФ ипризнании утратившими силу некоторых законодательных актов РФ»237Интересно отметить, что представления именно о таком, и не каком другом наборе услуг демонстрируют инекоторые исследователи. Так, Т. Козлова, представляя обзор социального положения пожилых граждан в России,пишет и о комплексных центрах: «Помощь пожилым одиноким людям оказывают в центрах социальногообслуживания. В Москве таких центров около 130. Здесь пенсионеры могут получить медицинскую июридическую помощь, горячее питание и культурный досуг.
В стране таких центров более 2 тысяч. На домуодиноких больных людей обслуживают социальные работники: покупают продукты, медикаменты» (Козлова,2008). Данные нашего исследования подтверждают устойчивые представления о том, что социальноеобслуживание это доставка продуктов и медикаментов.126остаются мало распространенными и «невидимыми» в общем дискурсе осоциальном обслуживании.Клиент заказывает социальному работнику продукты. Социальный работниксоставляет заказ в виде списка при каждой встрече с клиентом и приноситпродукты два раза в неделю, стараясь при этом соблюсти требования клиента(например, определенный сорт молока или сосиски «подешевле»).
Деньги напокупки соцработник обычно берет заранее и приносит клиенту сдачу вместе счеками.Однако, соблюдать требования получается не всегда, поскольку рабочий деньсоциального работника устроен таким образом, что он идет нагруженный заранеекупленными продуктами «по адресам», и, так как покупка продуктовпроизводится в одном месте, то накладывает определенные ограничения навозможность выбора. Иногда социальный работник идет на уступки клиенту и,например, едет в отдаленную аптеку, потому что там дешевле238.Другаяраспространеннаяуслуга–помощьвоформлениидокументов(оформление льгот, получение справок, запись на прием к врачу etc) и оплатакоммунальных счетов. При оплате счетов социальный работник имеет правообслуживания вне очереди.
Но, по словам самих социальных работников, оникрайне редкой пользуются этой возможностью, поскольку другие граждане,стоящие в очереди высказывают недовольствоТаким образом, из достаточно большого объема обязанностей, прописанных вдолжностной инструкции, социальный работник выполняет лишь небольшуючасть, которая, тем не менее, отнимает у него много времени, посколькуминимальное количество клиентов, которых нужно обслуживать одномусоциальному работнику, согласно штатному расписанию – 8. Обслуживание238Интервью 2 СР, социальный работник отделения социального обслуживания на дому, женщина, 55 лет.
Датапроведения: 27.01.2010127каждого дополнительного клиента доплачивается, хотя в небольших размерах,поэтому некоторые социальные работники берут более, чем 8 клиентов. Но, приэтом реальные практики социальных работников совпадают частично, а частичномогут не совпадать с действующими должностными обязанностями.Так, например, «содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений,помощь в приготовлении пищи», несмотря на то, что входит в должностныеобязанности, на практике не реализуется и, более того, воспринимается самимиклиентами как дополнительные услуги, требующие дополнительной оплаты.
Этоподтверждают и данные интервью, в которые клиенты и сами социальныеработники говорят о неформальных практиках платежей и подарков за «сверх»–работу. Одна из социальных работников в ходе интервью называет (весьманеохотно) расценки за неформальную помощь – за то, чтобы убратьоднокомнатную квартиру и помочь пожилому человеку помыться она берет 1000рублей239. Судя по употреблению слова «бабушки» во множественном числе,таких клиентов у нее несколько..Для некоторых ее клиентов оплата услуг, выходящих за пределы установленногорегламента невозможна из–за дороговизны. «В: А мыться Вам помогает кто–то? О: Вот насчет мыться мы с ней [социальным работником] договорились, ноэто очень дорого, что мне..я сама могу помыться, потереть, но это большуюцену она спросила, я сейчас не могу такую цену заплатить..В: А вообще сколькопопросила она? О: ну это дорого..не знаю это как..как личная услуга<…> 500рублей»240.Здесь мы видим, что речь идет о практике, которая пусть и частично, как «помощьв мытье»241 но тем не менее – входит в его формальные обязанности социального239Там же.240Интервью 5Пож, женщина, 77 лет (социальный работник: Интервью 2СР).
Дата проведения: 30.01.2010.241формулировка из Реестра социальных услуг128работника, но при этом позволяет ему иметь дополнительный доход, оказывая этокак «дополнительную» услугу. Наряду с этим, в должностной инструкциисоциального работника помощь в осуществлении гигиенических процедур неуказана как функция. Уборка в квартире (однокомнатной) также стоит 500рублей. Однако, содействие и помощь в уборке помещения прописаны уже и винструкции, и в реестре.Трансформация формальных обязанностей в достаточно урезанный набор услуг,позволяет социальному работнику получить дополнительную оплату от клиентовза те услуги, которые, хотя и официально входят в их обязанности, нопрактически не рассматриваются сторонами как таковые.
Некоторые клиентысчитаютчастьуслуг,которыеимоказываютсоциальныеработники«дополнительными» в то время, как они входят в должностные обязанности. Так,например, двое клиентов считают вынос мусора и выемку газет из почтовогоящика той «неформальной заботой» (личным одолжением), которую емуоказывает социальный работник исключительно из личной симпатии и хорошегоотношения242 243.Данные исследования позволили также выявить практики посредничества,которые осуществляют социальные работники, помогая клиентам найтиработников для оказания платных услуг клиенту.
Одна из социальных работницрассказала о том, как нашла компаньонку для своей пожилой клиентки. На этуроль она пригласила свою соседку, которая за отдельную плату помогаетбабушке, ограниченной в движении после болезни. Каждый день она ездитготовить ей еду, кормит, общается244. Здесь стоит отметить, что социальные242Интервью 2Пож, мужчина, 72 года, инвалид (социальный работник Интервью 1СР).
Дата проведения:22.01.2010.243244Интервью 3Пож, мужчина, 75 лет, инвалид (социальный работник Интервью 2СР). Дата проведения: 28.01.2010.Интервью 10 СР, социальный работник отделения социального обслуживания на дому, женщина, 47 лет. Датапроведения: 16.10.2013.129работники с большой неохотой обсуждают практики такого рода посредничестваони неохотно «признаются» в том, что практикуют «неформальную заботу» задополнительную плату, чаще всего - категорически отрицают возможностькаких–либо неформальных денежных обменов с клиентами.«В: Бывает так, что вы выполняете просьбы клиенты, которые в общем невходят в тот список, за который вам зарплату платят? О: Ну смотря что.
ЕслиВы имеете ввиду работу по дому там..мытье окон, я конечно это не делаю. <…>Может там кто–то хочет договариваться, но я не делаю. В: Ну а задополнительную плату? О: ну я нет. У меня дома хватает этих забот… Ну воту меня есть одна бабушка совершенно ненормальная, слепая.
Я ей там пересыпаюсахар, один раз ей жарила котлеты, открываю консервные банки..А вообще у насесть специализированное медицинское отделение, если человеку совсем ужеплохо, то к нему ходят другие соцработники, которые помогают по дому,медсестра ходит..»245.Здесь мы видим, как с одной стороны информант дистанцируется от практик,которые предполагают неформальные платежи, а с другой стороны, указывает нато, что оказывает бесплатно некоторую помощь, которая, по ее мнению, не входитв список должностных обязанностей.Возвращаясь к отделению социально–медицинского обслуживания, рассмотримпрактики обслуживания на дому, связанные с организацией питания.
Как ужебыло сказано выше, медсестра и социальный работник даже в такомспециализированном отделении не имеют санитарных книжек, хотя в ихдолжностных инструкциях прописаны услуги, которые включают помощьприготовлении еды. Однако, само руководство отделения не поощряет это ввиду245Инт1 СР, социальный работник отделения социального обслуживания на дому, женщина, 50 лет. Датапроведения: 19.01.2010.130возможности дополнительной ответственности.
«Я им запрещаю то, что вязаносо здоровьем (готовить еду– мыть пожилых и т.п.), все, что не касаетсяздоровья, мы делаем. Даже ногти говорю не подстригать, потому что бываютлюди с диабетом. Их можно поранить и это будет чревато..»246. При этомзаведующая добавляет, что у самих социальных работников и медсестер «нетстимула» к тому, чтобы выполнять слишком большой объем работы, поскольку уних «оплата почасовая и мотивации нет». Однако, она предполагает, что свведением «рациональных наборов» (когда зарплата работника будет зависеть отколичества выполненных услуг) ситуация может измениться.При этом, клиенты также нарушают некоторые положения договора об оказанииуслуг.