Диссертация (1148045), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Пятьфилиалов Центра рассредоточены по Калининскому району (ул. Федосеенко, 16;ул. Веденеева,2; пр. Пискаревский, 12; ул. Замшина, 27; пр. Культуры, 29).Основное направление деятельности центра – социальное и социально–медицинское обслуживание на дому. Число клиентов этих двух отделений посравнению с другими варьируется, но не слишком сильно (снятие с обслуживанияпо той или иной причине компенсируется приемом новых клиентов).Клиентами отделений дневного пребывания (досуговых) с 2009 по апрель2011 год стали 650 человек. За этот же двухлетний период социально–реабилитационное отделение обслужило 780 клиентов.Подробнее социально–демографические характеристики клиентов КЦСОНмы проанализируем в параграфе 3.3, посвященном анализу гендерной структурыклиентов.195Пожилые в современной России: между занятостью, образованием и здоровьем (ред.) И.А. Григорьева, Л.А.Видясова, А.В.
Дмитриева, О.В. Сергеева – СПБ.: Алетейя, 2015.– 336с.84Очевидно, что большое количество обслуживаемых граждан связано и стем, что Калининский район самый большой по численности населения в Санкт–Петербурге (в нем проживает почти 500 тысяч человек). Кроме этого, этоединственный район, в котором существовали льготы при оплате услуг,оказываемых социальным сервисом.
По инициативе администрации районамаксимальная оплата за пользование услугами социального и социально–медицинского обслуживания на дому не может превышать 12% от прожиточногоминимума, что означает, что самое дорогое обслуживание обходится не дороже484 руб. 36 коп. в месяц (на 2011 год). К тому же, такую сумму платили далеко невсе клиенты, а только те из них, чей размер пенсии превышает прожиточныйминимум более, чем в полтора раза. То есть, учитывая прожиточный минимумдля пенсионеров в СПб, который на момент исследования196 равен 4071 рублей,пенсия должна быть не более 6085 рублей для того, чтобы пенсионер мог платитьминимальную сумму за обслуживание. Помимо этого, освобождаются от оплатылюди, достигшие 90–летнего возраста и инвалиды первой группы.Направления работы Центра включают в себя разные типы услуг, которыепредоставляются различными отделениями:1.
Отделения социального обслуживания на дому (ОСОД). Такихотделений в Калининском районе 28, обслуживание осуществляется потерриториальному принципу – пожилые люди становятся клиентами филиалаОСОД, к которому они приписаны по месту прописки. Эта форма социальногосервиса пользуется наибольшим спросом среди клиентов КЦСОН Можно сказать,что ОСОД представляет собой основное направление работы центра – по охватунуждающихся в услугах и по ресурсам, затрачиваемым администрацией.По данным КЦСОН на апрель 2011социальное обслуживание на домуполучают 3162 человека.
Все эти граждане преимущественно пожилые люди и196Весна, 2010 год.85небольшая часть – инвалиды не пенсионного возраста. Средний возраст клиентовотделения социального обслуживания на дому составляет 72 года у мужчин и 78лет у женщин.2. Отделениясоциально–медицинскогообслуживаниянадому(ОСМОД). Таких отделений девять.
Они также обслуживают клиентов потерриториальному принципу (согласно прописке) От простого обслуживания надому услуги этого отделения отличается тем, что его клиентами являютсяпожилые люди с ограниченными физическими возможностями ввиду болезни инуждающиеся в специальном медицинском уходе. К клиенту три раза в неделюприходит социальный работник и два раза в неделю медсестра, котораявыполняют медицинскую работу по уходу за пожилым человеком (сюдаотносятся–контрольартериальногодавления,сменапамперсовпринеобходимости, помощь в приеме лекарств и так далее).Социально–медицинское обслуживание на дому получают 578 человек.
Вданном случае средний возраст примерно такой же: у мужчин 71 год, а у женщин78 лет (по данным на 05.04.2011).3. Специализированноеотделениесоциально–медицинскогообслуживания на дому (СОСМОД). В КЦСОН Калининского района такоеотделениеодно.Егоотличиеототделениясоциально–медицинскогообслуживания в том, что его клиентами являются граждане, нуждающиеся впостоянном уходе сиделки. В отделении работают 8 сиделок.4. Социально–реабилитационные отделения (СРО). Таких отделений вданном Центре два. Они осуществляют свою деятельность совместно смедицинскими учреждениями.
На обслуживание принимаются клиенты понаправлению врача–гериатра, с ними проводится медико–оздоровительнаяработа.865. Отделениевременногопроживания(ОВП).Этоотделениепредоставляет собой подобие социальной гостиницы для пенсионеров, в которойони имеют право проживать в течение месяца в будние дни, бесплатно питаясь иполучая доступ к определенным видам досуговой деятельности.
Выходные дниклиенты проводят у себя дома. В течение месяца в отделении могут проживать неболее 20 клиентов. За последние два с половиной года оно обслужило 520пожилых граждан.6.Отделение дневного пребывания (ОДП) – Это отделение, как ипредыдущее, существует в единственном числе. Одновременно на обслуживанииу данного отделения может состоять до 25 граждан пожилого возраста илиинвалидов. Так же, как и в отделении временного проживания, здесь для клиентоворганизуют их повседневный досуг, питание, консультативную помощь. Этосвоеобразный «детский сад» для пожилых.7.Социально–досуговые отделения (СДО). Таких отделений два. Этиотделения призваны обеспечить досуг пожилых граждан.
Обслуживаниеосуществляется бесплатно для клиентов. Одно из таких отделений – клуб«Улыбка» одновременно может насчитывать до 300 клиентов. Подробно работаклуба будет проанализирована в отдельном параграфе.Таким образом, всех клиентов КЦСОН условно можно разделить на двегруппы – тех, кто «приходит сам» (досуговые отделения, отделения временногопроживания и дневного пребывания) – мы будем называть их «активными»клиентами, и тех, «к кому приходят» (все отделения обслуживания на дому) –условно назовем их «пассивными» клиентами.
Для данного исследованияпредставляют интерес обе категории клиентов, однако мы сосредоточимся наанализе практик обслуживания на отделениях социального и социально–медицинского обслуживания, как самых многочисленных по количеству«пассивных» клиентов с одной стороны, и на досуговом отделении «клуб«Улыбка», как специализирующемся на работе с «активными» клиентами – с87другойстороны.Запределамиэмпирическогоисследованияостаетсяспециализированное социально–медицинское обслуживание, и услуги социально–реабилитационного отделения. Это связано с тем, что обслуживание на данныхотделениях носит медикализированный характер и имеет особенности, которыене представляется возможным проанализировать в рамках данной работы.Всего в КЦСОН (по данным на 1.01.2010 года) работает 778 человек197.Из них:Социальные работники: 525 человек.
Это непосредственные поставщикисоциальных услуг пожилым работающие в отделениях социального и социально–медицинского обслуживания.Руководители (подразделений и вся администрация Центра): 66 человекСпециалисты (юристы, медсестры, психологи, специалисты по социальнойработе): 144 человекаРабочие (уборщики, мойщики, санитарки, плотники, сторожа, сантехники): 43человекаБолееподробнохарактеристикисоциальныхработниковКЦСОН(образовательные и половозрастные) будут проанализированы в параграфе,посвященном их профессиональному профилю и гендерному измерению в даннойсфере.Изучение КЦСОН методом кейс–стади.Исследованиегосударственнойсоциальнойполитикивотношениипожилых граждан, как уже было сказано выше, было проведено на примереработыКомплексногоцентрасоциальногообслуживаниянаселенияКалининского района СПб (КЦСОН). Таким образом, эмпирическое исследование197Статистическая справка КЦСОН, 201088выполнено в рамках методологии изучения случая (кейс–стади).
Тип случая –типичный. Автор данной работы на протяжении всего исследования занимаетпозицию стороннего исследователя–наблюдателя. Полевая часть исследованияпроводилась в период с сентября 2009 года по июнь 2011 года. Предметомисследования, соответственно, исходя из поставленных выше вопросов, являлисьправила и практики, которые регулируют и формируют отношения «пожилойчеловек – социальный сервис» и эффекты этих отношений для жизни пожилогочеловека.Отдельно стоит сказать о том, как был организован доступ в поле.