Диссертация (1147824), страница 26
Текст из файла (страница 26)
Приэтом более адаптированные пациенты характеризуются меньшей степенью скоординированного функционирования сенсорно-перцептивного и словесно-речевогоспособов обработки информации (больше значение соответствующего показателя).В таблице 22 показаны статистически значимые различия по показателямкогнитивного стиля «ригидность / гибкость интеллектуального контроля» междуподгруппой пациентов с удовлетворительным уровнем социальной адаптации игруппой психически здоровых лиц.134Таблица 22 - Статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля«ригидность / гибкость интеллектуального контроля» (методика «Словесно-цветоваяинтерференция») между подгруппами пациентов с удовлетворительным уровнемсоциальной адаптации и психически здоровых лицПациенты с удовлетвориПеременныетельным уровнем социальной адаптации (n=39)Показатель ригидности / гибкости интеллектуального контроляПсихически здоровые лица (n=50)M±mM±m78,49±8,6663,6±2,831,51±0,04**1,19±0,02**Показатель интегрированности словесно-речевого и сенсорно-перцептивногоспособов обработки информацииМ – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;** - уровень значимости различий p<0,01.Приведенные в таблице 22 данные отражают отсутствие статистически значимых различий в степени ригидности / гибкости интеллектуального контроля висследованных подгруппах пациентов с удовлетворительным уровнем социальной адаптации и психически здоровых лиц.
При этом для пациентов характернаменьшая степень интегрированности функционирования словесно-речевого исенсорно-перцептивного способов обработки информации, отражающая ослабление регулятивных аспектов процесса обработки информации.В таблице 23 представлены статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля «импульсивность / рефлективность» между подгруппамипациентов с удовлетворительным и низким уровнем социальной адаптации.135Таблица 23 - Статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля«импульсивность / рефлективность» (методика «Сравнение похожих рисунков») междуподгруппами пациентов с удовлетворительным и низким уровнем социальной адаптацииПеременныеКоличество ошибок при сравнении похожих предметовСреднее латентное время ответа при зрительном сканировании, сЭффективность произвольного контроляПациенты с удовлетвори-Пациенты с низкимтельным уровнем соци-уровнем социальнойальной адаптации (n=39)адаптации (n=41)M±mM±m8,28±0,35**9,46±0,43**23,68±3,0417,14±1,42-0,06±0,04-0,02±0,04М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;** - уровень значимости различий p<0,01.Из таблицы 23 видно, что пациенты с удовлетворительным уровнем социальной адаптации допускают меньше ошибок при сравнении похожих рисунков.При этом сравниваемые подгруппы статистически достоверно не отличаются поскорости выполнения задания и характеризуются низкой способностью к изменению непродуктивного способа перцептивной деятельности.В таблице 24 показаны статистически значимые различия по показателямкогнитивного стиля «импульсивность /рефлективность» между подгруппой пациентов с удовлетворительным уровнем социальной адаптации и группой психически здоровых лиц.136Таблица 24 - Статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля«импульсивность / рефлективность» (методика «Сравнение похожих рисунков») междуподгруппами пациентов с удовлетворительным уровнем социальной адаптации ипсихически здоровых лицПациенты с удовлетвориПеременныетельным уровнем социальной адаптации (n=39)Количество ошибок при сравнении похожих предметовСреднее латентное время ответа при зрительном сканировании, сЭффективность произвольного контроляПсихически здоровые лица (n=50)M±mM±m8,28±0,35***2,58±0,19***23,68±3,04***32,32±1,56***-0,06±0,04***0,77±0,02***М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;*** - уровень значимости различий p<0,001.Как видно из таблицы 24, пациенты с удовлетворительным уровнем социальной адаптации, по сравнению с психически здоровыми лицам, допускают значительно больше ошибок в процессе сканирования зрительных стимулов, затрачивая на это меньшее количество времени и обнаруживая сниженную способность к изменению непродуктивного способа перцептивной деятельности.
То естьадаптированные пациенты на инициальном этапе параноидной шизофрении обнаруживают низкую способность откладывать принятие решения до момента болееполного и тщательного анализа информации и не всегда могут изменить способдеятельности при его очевидной неэффективности. Эти особенности отражаютсвойственное относительно адаптированным пациентам ослабление регулирующих аспектов процесса обработки информации.В таблице 25 показаны статистически значимые различия по показателямкогнитивного стиля «узость / широта диапазона эквивалентности» между под-137группами пациентов с удовлетворительным и низким уровнем социальной адаптации.Таблица 25 - Статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля«узость / широта диапазона эквивалентности» (методика «Свободная сортировкаобъектов») между подгруппами пациентов с удовлетворительным и низким уровнемсоциальной адаптацииПеременныеКоличество выделенных группКоличество объектов в наибольшей пообъему группеКоличество групп, состоящих из одногообъектаКоличество объектов в наименьшей пообъему группеКоэффициент категоризацииПациенты с удовлетвори-Пациенты с низкимтельным уровнем соци-уровнем социальнойальной адаптации (n=39)адаптации (n=41)M±m5,41±0,43*M±m8,85±1,1*13,72±1,13*10,39±0,95*0,59±0,191,98±0,943,56±0,473,73±0,560,67±0,06***0,4±0,05***М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;* - уровень значимости различий p<0,05;*** - уровень значимости различий p<0,001.Как показано в таблице 25, пациенты с удовлетворительным уровнем социальной адаптации, по сравнению с низкоадаптированными пациентами, характеризуются более широким диапазоном эквивалентности, то есть склонностьюформировать в процессе свободной сортировки объектов меньшее количествогрупп.
Кроме этого, адаптированные пациенты склонны к опоре на обобщенныекритерии анализа информации, в отличие от пациентов с низким уровнем социальной адаптации, которые используют ситуативные и субъективно-значимыекритерии сортировки.138В таблице 26 показаны статистически значимые различия по показателямкогнитивного стиля «узость / широта диапазона эквивалентности» между подгруппой пациентов с удовлетворительным уровнем социальной адаптации игруппой психически здоровых лиц.Таблица 26 - Статистически значимые различия по показателям когнитивного стиля«узость / широта диапазона эквивалентности» (методика «Свободная сортировкаобъектов») между подгруппами пациентов с удовлетворительным уровнем социальнойадаптации и психически здоровых лицПациенты с удовлетвориПеременныетельным уровнем соци-Психически здоро-альной адаптации (n=39)Количество выделенных группКоличество объектов в наибольшей пообъему группеКоличество групп, состоящих из одногообъектаКоличество объектов в наименьшей пообъему группеКоэффициент категоризациивые лица (n=50)M±m5,41±0,43M±m5,46±1,1913,72±1,1313,28±0,30,59±0,190,3±0,073,56±0,472,84±0,220,67±0,06*0,86±0,01*М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;* - уровень значимости различий p<0,05.Как показано в таблице 26, пациенты с удовлетворительным уровнем социальной адаптации, по сравнению с психически здоровыми лицами, обнаруживаютболее низкие значения коэффициента категоризации, что отражает меньшее использование пациентами категориальных критериев сортировки.Таким образом, на инициальном этапе параноидной шизофрении пациенты,характеризующиеся удовлетворительным уровнем социальной адаптации, обнаруживают, по сравнению с низкоадаптированными пациентами, более высокие139показатели концентрации и устойчивости внимания, большую продуктивностьмеханического запоминания, в том числе, и по результатам отсроченного воспроизведения, допускают меньше ошибок в процессе зрительного сканирования, атакже обнаруживают более широкий диапазон эквивалентности (формируют более масштабные обобщения), чаще используют категориальные критерии анализаинформации.В то же время пациенты с удовлетворительным уровнем социальной адаптации, по сравнению с психически здоровыми лицами, обнаруживают недостаточность концентрации внимания, снижение продуктивности механического запоминания, в том числе, и по результатам отсроченного воспроизведения, характеризуются сниженной избирательностью в использовании прошлого опыта и недостаточной интегрированностью сенсорно-перцептивных и словесно-речевыхфункций, а также обнаруживают низкую обучаемость в экспериментальной ситуации и допускают больше ошибок при сканировании зрительных стимулов, приэтом затрачивают на анализ информации меньшее количество времени, в меньшей степени корригируют непродуктивный способ перцептивной деятельности,испытывают затруднения в дифференциации существенных и второстепенныхпризнаков.