Диссертация (1147773), страница 30
Текст из файла (страница 30)
школы (нужное подчеркнуть)Увлечения, хобби___________________________________________________________________Будущая профессия__________________________________________________________________ПодписьСпециалист205ПРИЛОЖЕНИЕ 2Классификация последствий перинатальных поражений ЦНС(Буркова А.С., Володин Н.Н., Журба Л.Т., Медведев М.И., Рогаткин С.О.,Тимонина О.В., Российская Ассоциация специалистов перинатальной медицины)Этиология ипатогенетическаяоснова1Вариантыклиническоготечения2Основныенозологическиеформы3Исходы4ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПОКСИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦНСПоследствияцеребральнойишемии- гипоксииI-II ст.
(P 91.0; Р92.2; P 91.4)ПеринатальнаятранзиторнаягипоксическиишемическаяэнцефалопатияПоследствиягипоксическихвнутричерепныхкровоизлияний I-IIст. (P-52.0; P-52.5;P-52.1)Перинатальнаятранзиторнаяпостгеморрагическаяэнцефалопатия1.Доброкачественнаявнутричерепнаягипертензия (G-93.2)2. Расстройствовегетативнойавтономной нервнойсистемы (G-90.2)3.Гиперактивноеповедение,гипервозбудимость(F-90.1)4. Нарушение(задержка) моторногоразвития (F-82)5. Сочетанные формызадержки (84.8),умственнаяотсталость неуточнённая (F-79).6.Симптоматическиесудороги иситуационнообусловленныепараксизмальныерасстройства (R 56.0;R-56.8)Полнаякомпенсацияневрологическихотклонений напервом годужизни.Могут сохранятьсянегрубыефункциональныенарушения.206Последствияцеребральнойишемии- гипоксиии/иливнутричерепногокровоизлияния II-IIIст.
(P 21.9; P-91.1;P-91.2; P 91.5; P52.1- P 52.9)Перинатальноестойкое(органическое)постгипоксическоеи/илипостгеморрагическоепоражение ЦНС1.Различные формыгидроцефалии (G91;G91.0; G91.2; G91.8)2.Органическиеформы нарушенияпсихическогоразвития (F 0.6.9; F79)3. Детскиецеребральныепараличи –ДЦП G 80(G80.0-G 80.9)4.Симптоматическиеэпилепсии иэпилептическиесиндромы раннегодетского возраста (G40.0; G 40.1; G 40.2;G 40.4; G 40.6; G40.8; G40.9; G 41.0-G1.9)Неврологическиеотклонения некомпенсированыек первому годужизни.Сохраняютсятотальный илипарциальныйневрологическийдефицит.207ПРИЛОЖЕНИЕ 3ПЕРВИЧНАЯ ПРОЕКЦИЯ КОРКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ СКАЛЬПОВЫХЭЛЕКТРОДОВ СИСТЕМЫ «10-20%» ПО ДАННЫМ КТПоложение и названиеэлектродовFp1, Fp2Локализация пополю Бродмана10F3, F446F7, F8F7- 45F8- 46C3,C44P3,P47TP3,TP440T1,T238T3,T4T3- 21T4- 22Т5,Т6Т5- 37Т6-19,37, 39O1, O217, 18Корковая локализацияРостральная часть верхнейлобной извилиныСреднелобная извилина, возлеверхней лобной бороздыНижняя лобная извилинаРостральная часть ближетриангулярнной извилине,коудальная, до височного полюсаПрецентральная извилина,область плечо- запястье,каудальная часть к среднейлобной извилинеВерхняя теменная долька, возлевнутренней теменной борозды,верхняя часть ксупрамаргинальной извилинеНижняя теменная долька,передняя часть супрамаргиналнойизвилиныВисочный полюс,перекрещивающий верхнюювисочную борозду, больше ксредней её части или верхнейПерекрещивающаясреднюю и верхнюю височнуюизвилина;ростро- каудальнаялокализация в нижней частироландовой бороздыЛевая средняя височнаяизвилина, каудально к окончаниюсильвиевой бороздыПравая, перекрывает верхнюювисочную борозду, в ростральнокаудальном направлении,локализуется в окончаниисильвиевой бороздыСбоку и сверху от затылочногополюса, перекрывает шпорнуюборозду208ПРИЛОЖЕНИЕ 4МЕТОДИКА «ТАБЛИЦЫ ШУЛЬТЕ»Таблица Шульте представляет собой таблицу в ячейках которой хаотичнымобразом располагаются цифры от 1 до 25.
Суть работы заключается в быстромпоследовательном нахождении всех чиселНазначение теста.Тестпредназначен для определения эффективности работы, степениврабатываемости, психической устойчивости и утомляемости внимания.Используется для обследования лиц разных возрастов.Описание теста.Испытуемому поочередно предлагается пять таблиц,на которых впроизвольном порядке расположены числа от 1 до 25. Испытуемый отыскивает,показывает и называет числа в порядке их возрастания.
Проба повторяется спятью разными таблицами.Инструкция.Испытуемому предъявляют первую таблицу: «На этой таблице числа от 1 до 25расположены не по порядку». Затем таблицу закрывают и продолжают: «Покажии назови все числа по порядку от 1 до 25. Постарайся делать это как можнобыстрее и без ошибок».
Таблицу открывают и одновременно с началомвыполнения задания включают секундомер. Вторая, третья и последующиетаблицы предъявляются без всяких инструкций.Обработка и интерпретация результатов тестаОсновной показатель – время выполнения, а так же количество ошибок отдельнопо каждой таблице. По результатам выполнения каждой таблицы может бытьпостроена "кривая истощаемости (утомляемости)", отражающая устойчивостьвнимания иработоспособностьвдинамике.С помощью этого теста можно вычислить еще и такие показатели, как (поА.Ю. Козыревой):•эффективность работы(ЭР),•степенврабатываемости (ВР),•психическая устойчивость (ПУ).Эффективность работы (ЭР) вычисляется по формуле:ЭР = (Т1+Т2+Т3+Т4+Т5)/5, где209Т1-время работы с 1 таблицей, Т2-время работы со второй таблицей, Т3- времяработы с 3 таблицей, Т4-время работыс5таблицейОценка ЭР (в секундах) производится с учетом возраста испытуемого.возраст10 лет11 лет12 лет ибольше5 баллов45 именьше35 именьше30 именьше4 балла3 балла2 балла46-5556-6566-7536-4546-5556-6531-3536-4546-551 балл76 иболее66 иболее56 иболееСтепеньврабатываемости (ВР)вычисляетсяпоформуле:ВР=Т1/ЭРРезультат меньше 1,0 - показатель хорошей врабатываемости, соответственно,чем выше 1,0 данный показатель, тем больше испытуемому требуетсяподготовка косновной работе.Психическая устойчивость (выносливость) вычисляется по формуле:ПУ=Т5/ЭРПоказатель результата меньше 1,0 говорит о хорошей психическойустойчивости, соответственно, чем выше данный показатель, тем хужепсихическая устойчивость испытуемого к выполнению заданий.210Стимульный материал - таблицы ШультеТаблица 1.211271206151731819482513242221059141123161418724212211096165820112322531519131712422257211162103231712165181152092419134148Таблица 2Таблица 3211Таблица 45911232014251716321719131812241648152102251412232182572413113204188101922121159176Таблица 5212ПРИЛОЖЕНИЕ 5Методика «10 слов»Методика предназначена для оценки особенностей слухоречевой памяти.В ходе эксперимента респонденту предъявляется для запоминания 10 слов,не связанных между собой по смыслу (лес, хлеб, окно, вода, брат, конь, гриб,ига, мёд, стул).
Слова прочитываются в полной тишине, без посторонних помех,чётко вслух, с интервалом в 1-2 секунды между следующими друг за другомсловами, пять раз, в одной и той же последовательности. После зачитыванияпредложенного ряда слов первый раз респондент пытается воспроизвести словав любой запомнившейся ему последовательности. Экспериментатор сфотографической точностью фиксирует правильность названных слов и ихколичество за все пять попыток.
Через час, после интерферирующихкогнитивных заданий, экспериментатор просит воспроизвести слова в любомпорядке, столько, сколько респондент сможет воспроизвести.1.Объём памяти определяется по количеству слов, названных послепервого предъявления.2.Скорость запоминания определяется по тому, насколько быстроиспытуемый запомнил 10 слов. Здоровые обследуемые обычно запоминают 10слов уже после 3-4 повторений. Наличие плато в кривой запоминания говорит оналичии эмоциональной вялости и отсутствии заинтересованности, или вязкостимнестических функций.3.По методике определяется наличие проактивного торможения, когдапроисходит увеличение называемым одного и того же слова, т.е. удлинение ряда.Это говорит о наличии активной, но малопродуктивной деятельности памяти.Наличие ретроактивного торможения отмечается при уменьшении ряда слов, т.е.когда обследуемый в последующем ряду называет меньше слов, чем впредыдущем.
Ретроактивное торможение указывает нана наличиемнестической истощаемости. Явление интерференции проявляется в появлениив ответах слов, не содержащихся в вербальном ряду.4. Особенности процесса сохранения определяются по качественномуотсроченному воспроизведениюДля оценки объёма слухоречевой памяти (первому предъявлению)использовались следующие параметры:- при первом предъявлении 7 и более слов – начисляется 4 балла;213- при первом предъявлении 5-6 слов - начисляется 3 балла;- при первом предъявлении 3-4 слов - начисляется 2 балла;- при первом предъявлении 1-2 слов - начисляется 1 балл;- при ни предъявлении ни одного слова - начисляется 0 баллов.Для оценки продуктивности мнестической деятельности (скоростизапоминания и точности воспроизведения предложенного вербального ряда)использовались следующие параметры:- при воспроизведении 9-10 слов начислялось- 5 баллов;- при воспроизведении 7-8 слов начислялось – 4 балла;- при воспроизведении 5-6 слов начислялось- 3 балла;- при воспроизведении 3-4 слов начислялось – 2 балла;- при воспроизведении 1-2 слов начислялся- 1 балл;При неспособности воспроизвести к третьему предъявлению ни одногослова - начислялось 0 баллов.Отсроченное запоминание (особенности процесса сохранения послеинтерферирующей паузы) оценивались по следующим параметрам:- при воспроизведении 7 и более слов начислялось – 4 балла;- при воспроизведении 6- слов - начислялось 3 балла;- при воспроизведении 5 слов – начислялось 2 балла;- при воспроизведении 3 слова- слов – начислялся 1 балл;- менее 3 слов - начислялось 0 баллов;Нормативные показатели по данной методике таковы:- нормативный объём слухоречевой памяти соответствует 7 и болеесловесным единицам при первом предъявлении;- пограничный объём слухоречевой памяти соответствует 6-5 словеснымединицам при первом предъявлении- легко сниженный объём памяти соответствует 4- словесным единицам припервом предъявлении;214- умеренно сниженный объём слухоречевой памяти соответствует 3словесным единицам при первом предъявлении- выраженный объём памяти соответствует предъявлении ниже 3 словесныхединиц.Продуктивность мнестического запоминания оценивалась по динамикезаучивания материала с активным нарастанием слов в мнемограмме.Бланк ответов методики «10 слов»№ лес12345хлебокноводабратконьгрибигламёдстул215ПРИЛОЖЕНИЕ 6Методика «Пиктограмма» (Л.С.
Выготский, А.Р. Лурия), для оценкиопосредованной памяти.Методика направлена на изучение возможностей использования образных внутреннихэлементов опыта в качестве внешних средств для запоминания. В основной серииэксперимента человеку предлагается для запоминания ряд слов и словосочетаний, при этомна каждое из предлагаемых слов и словосочетаний он должен нарисовать любое изображениеили значок, т.е.
пикографически записать ряд понятий. Эти образы должны подбираться такимобразом, чтобы при воспроизведении они помогли бы вспомнить название слова.Материал состоит из 16 слов и словосочетаний: весёлый праздник, глухая старушка,девочке холодно, болезнь, привязанность, развитие, разлука, надежда, зависть, побег, вкусныйужин, тяжёлая работа, подвиг, сомнение, дружба, тёплый ветер.Время, отведённое на запись пиктограммы слова, не ограничивается, и следующееслово произносится после кодирования предыдущего.
Фиксируются все спонтанныевысказывания и разъяснения человека. Расположение рисунков на листе производиться посвоему усмотрению.Анализ результатов:При обработке экспериментальных данных учитывают:- показатели четырех основных критериев,- процедурные вопросы (легкость выполнения задания, эмоциональное отношение кнему, потребность в более широком пространстве и пр.).1) Критерий адекватности (самый важный критерий).Пригодность выбранного образа для запоминания соответствующего понятия:- содержательная связь образа и понятия- умеренная абстрактность- краткость изображения и объясненияИногда для оценки достаточно одного рисунка, иногда необходимо получитьдополнительные сведения у его автора.