Диссертация (1147770), страница 23
Текст из файла (страница 23)
В поведении и переживаниях детей с неврозоподобными расстройствамипреобладают конфликты межличностной направленности; наиболее конфликтогенной зоной является семья. У детей с неврозами наблюдаются внутриличностные и межличностные конфликты с широким спектром конфликтогенныхзон (собственная личность, семья, отношения со сверстниками).6. Дети с неврозоподобными расстройствами предпочитают следующиепсихологические защиты – вытеснение, регрессию, замещение по типу заменымишени и символизацию; дети с неврозами – проекцию, идентификацию,реактивное образование.1287. В семьях детей с неврозоподобными расстройствами преобладаютследующие виды родительского отношения: недостаточное принятие ребенка,чрезмерный контроль за действиями ребенка, недооценивание личностногопотенциала ребенка, отсутствие веры в его возможности, а также стильсемейного воспитания по типу доминирующей гиперпротекции. В семьях детейс неврозами преобладают такие стили семейного воспитания, как воспитаниепо типу потворствующей гиперпротекции, воспитательная неуверенность,предпочтение в ребенке детских качеств.8.
Основным направлением психокоррекционной работы с детьми, страдающими неврозоподобными расстройствами на фоне резидуально-органическогопоражения ЦНС, должно стать комплексное клинико-психолого-педагогическое сопровождение с включением специальных занятий, направленных наформирование регуляции и самоконтроля поведения; для детей с неврозами –специальные психокоррекционные занятия, направленные на осознаниевнутриличностных и межличностных конфликтов в форме игровой терапии,арт-терапии. Психокоррекционная работа с родителями детей, страдающихневрозоподобными и невротическими расстройствами, должна включатькоррекцию семейных отношений и стилей воспитания ребенка с использованием групповых и индивидуальных форм терапии, ролевых игр и направленных бесед с родителями, фокусирующих внимание на личностном потенциалеребенка.129ЗАКЛЮЧЕНИЕАктуальностьизученияпсихологическихособенностейдетейсневрозоподобными расстройствами, обусловленными органической патологиейЦНС, подтверждена работами ведущих психиатров и психологов 20 века исовременности.
Изучение литературы по данной теме позволило выявить аспекты,оставшиеся вне поля зрения исследователей. Теоретический анализ показал, что,не смотря на значительное число работ, посвященных разграниче-ниюневрозоподобных и невротических расстройств по клинике, практическиотсутствуют дифференциально-диагностические критерии, позволяющие разграничить эмоционально-личностные и поведенческие нарушения у детей вышеназванных групп.
Исследований, посвященных психологическим особенностям детейс неврозоподобными расстройствами, явно недостаточно.Наряду с тем, что в возникновении и течении неврозов проблеме детскородительских отношений уделено большое количество работ, исследования,посвященные влиянию семейного окружения на психологические особенностидетей с неврозоподобными расстройствами, носят фрагментарный характер.Исследование вышеуказанных проблем явилось основной целью нашей работы иопределило ее задачи.Целью нашего исследования явилась разработка критериев психологического неблагополучия у детей с церебрально-органической патологией, направлений психологической коррекции, позволяющих предотвратить и (или)уменьшить влияние социально-психологических факторов на клинику и динамику эмоционо-личностных и поведенческих нарушений у детей с неврозоподобными расстройствами.Основные научные результаты, их новизна и теоретическая значимостьпредставленной диссертации состоят в изучении клинических, психологических исоциальных факторов, предрасполагающих к возникновению эмоциональноличностных и поведенческих нарушений у детей с неврозоподобными расстройствами, в сравнении с таковыми у детей с неврозами.
Впервые проведен сравни130тельный анализ личностных характеристик, фрустрационного реагирования,уровня тревожности, особенностей защитных механизмов, отношения с окружающими у детей с неврозоподобными расстройствами и неврозами. Проведенсравнительный анализ видов родительского отношения и типов семейноговоспитания в семьях детей с неврозоподобными расстройствами. Проанализировано влияние семейного окружения на формирование структуры личности, наособенности фрустрационного реагирования, защитных механиз-мов, характерконфликтов и специфику отношения к окружающим у детей каждой исследуе-мойгруппы.
С помощью факторного анализа выявлены критерии психологическогонеблагополучия для детей с неврозоподобными расстройствами и неврозами.Проведена их сравнительная характеристика. Определены факторы риска всемейном окружении, влияющие на психологические особенно-сти детей.Главный вывод диссертационного исследования состоит в том, что у детей сневрозоподобными расстройствами, обусловленными органической патоло-гиейЦНС, наблюдаются выраженные по глубине и степени тяжести нарушенияличностной гармонии, более выраженные, чем у детей с неврозами и здоровыхдетей, показатели социальной и психической дизадаптации.Решающее влияние на формирование вышеперечисленных психологиче-скихособенностей детей с неврозоподобными расстройствами оказывают психосоциальные факторы, а именно-семейное окружение.
Без преобладания патологизирующих типов семейного воспитания и видов нарушенных родительскихотношений в семьях детей с неврозоподобными расстройствами, их резидуаль-ноорганическая основа может не проявиться.Проведенноеисследованиепозволяетразработатьдифференциально-диагностические критерии психологических особенностей детей с неврозоподобными расстройствами, что даст возможность более дифференцированно подойтик диагностике, лечению, психологической коррекции и реабилитации этих детей,что в конечном итоге облегчит их адаптацию в социуме.Полученные результаты дополняют имеющиеся в литературе данные попроблеме эмоционально-личностных и поведенческих нарушений у детей с131неврозоподобными расстройствами.
Анализ психологических особенностей детейс неврозоподобными расстройствами позволяет выявить новые направ-ления вработе клинических психологов и медицинских работников.Материалыдиссертационного исследования могут быть использованы в профессиональнойподготовке клинических психологов, в повышении квалификации психологических и медицинских кадров в форме лекций, обучающих семинаров испецкурсов.132СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1. Абрамова Г.С. Возрастная психология: Учебник для студентов Вузов. – М.:Академический Проект, 2001.
– 704 с.2. Аверин В. А. Психология детей и подростков, 2-е издание. – СПб.: Изд-воМихайлова В. А., 1998.– 379 с.3. Адаптированный модифицированный вариант детского личностного вопросника Р. Кеттелла: Метод, реком. / Сост. Э. М. Александровская, И. Н. Гильяшева.- Л.: НИИ им. В. М. Бехтерева, 1985. – 33 с.4.
Александровская Э. М. Свойства личности младших школьников как факторриска возникновения пограничных нервно-психических расстройств // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. – Л.: НИИ им. В. М.Бехтерева, 1986. – С.59-62.5. Александровская Э.М. Типологические варианты формирования личностишкольников. – М., Фолиум, 1993. – 32 с.6. Александровский Ю.А.
К вопросу о дифференциальной диагностике начальныхпроявлений невротических расстройств. – В кн.: Пограничные и психиче-скиерасстройства – социальные и клинические аспекты / Всесоюзный орденаТрудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт общей исудебной психиатрии им.В.П.Сербского, М.,1988. – С.6-157. Алексеева В.В., Лисютенко О.Н. Эмоционально-личностное развитие детей снормальным онтогенезом // Опыт работы интегративного детского сада.
– М.:Теринф, 2004 – С. 137-143.8. Алексеева Е.Е. Психологические проблемы детей дошкольного возраста. Какпомочь ребенку? Учебно-методическое пособие. 2-е изд. – СПб.: Речь, 2008 – 283с.9. Алешко В.С.. О неврозоподобных нарушениях в отдаленном периоде мозговыхинфекций и травм черепа у детей и подростков (клинические особенности,вопросы социальной адаптации). // Журнал неврологии и психиатрии им.Корсакова, 1974 – №10 – С.1535-153813310.
Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания //Мастера психологии – СПб.:Питер, 2010 – 288 с.11. Баданина Л. П. Коррекционная работа с гиперактивными дошкольниками:Учебно-методические рекомендации. – СПб.: РГПУ им. А. И. Герцена, 2001. – 30с.12. Бардышевская М. К. Дети с недостатком эмоциональных привязанностей.//Очерки: О развитии детей, оставшихся без родительского попечения.
– М., 1995.–С. 20-62.13. Бехтерев В. М. Психопатия (психонервная раздражительная слабость) и еёотношение к вопросу о вменении. – Казань, 188614.Белопольская Н.Л., Лебединский В.В. Анализ психологических предпосылокневротических состояний у детей в связи со школьной неуспеваемостью. // IVсимпозиум детских психиатров социалистических стран. М., 1976.15. Бизюк А.П. Патопсихология:краткий курс в контексте общей и клиническойпсихологии. Учебное пособие/Под ред.Л.М.Шипицыной. СПб.:Речь. 2010 – 416с.16. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н.
Практическая патопсихология. Руководство для врачей и медицинских психологов. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1996 –448с.17. Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском возрасте.– М.:Просвещение, 1968.– 464 с.18. Бреслав Г.Э. Психологическая коррекция детской и подростковой агрессивности. СПб.: Речь, 2007 – 144с.19. Бреслав Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве.– М., 1990.20. Бударева Л.А., Кириченко Е.И., Козловская Г.В. (Москва).
Клинико-эпидемиологическое изучение невротических и нерозоподобных нарушений у детейраннего возраста. // Вопросы психоневрологии, 1982 – № 9 – С.334-33621. Буянов М.И. Системные психоневрологические расстройства у детей иподростков (руководство для врачей и логопедов).– М.: РОМ-Л.