Диссертация (1147618), страница 15
Текст из файла (страница 15)
У детей,страдающих бронхиальной астмой, реагирование в ситуации фрустрации связаносуровнемобщительности,фрустрированностью,эмоциональнойнеустойчивостью и тревожностью. В связи с этим снижается социальная78адаптированность поведения детей, страдающих бронхиальной астмой, чтоподтверждают приведенные ранее данные.Таким образом, полученные данные указывают на то, что личностныепрофили и фрустрационные реакции детей, страдающих бронхиальной астмой,имеют ряд особенностей, которые приводят к снижению уровня социальнойадаптации и повышению уровня психической дезадаптации.
С целью болеекачественного анализа причин выявленных особенностей, мы исследовалипотребностно-мотивационную сферу детей и их психологические защиты.3.2. Особенности психологической защиты у здоровых детей и детей,страдающих бронхиальной астмойПри оценке психологических защит личности детей мы исследовалиследующие показатели:• особенности потребностно-мотивационной сферы;• степень привязанности ребенка к близкому окружению;• количество и содержание конфликтов и специфика поведенческих реакцийребенка в конфликтной ситуации;• особенности использования механизмов психологической защиты.Исследование потребностно-мотивационной сферы детей проводилось спомощьюпроективнойметодикиСАТ,впервыеапробированнойнами(Мамайчук И.
И., Соловьева Е. Ю., 1999) и широко используемой в последниедесятилетия в отечественной психологической практике (Вербрюгген А. А., 2008;Головина С. Г., 2009; Рыжов Д. М., 2013; Вейц А. Э., 2014). Использованиеданной методики позволяет проанализировать специфику конфликтов у детей,направленностьпотребностейиособенностипсихологическойзащиты.Используемый нами алгоритм содержательно-качественного анализа данныхуспешно апробирован в исследованиях (Бурлакова Н. С., Олешкевич В.
И., 2001;Вербрюгген А. А., 2008; Вейц А. Э., 2014).79В нашем исследовании на предварительном этапе интерпретации данныхвпервые использовались лексический и семантический анализы, что позволилообъективно оценить зону конфликтов и степень их выраженности. Проведенныйна основе полученных данных содержательно-качественный анализ, позволилоценить содержательную сторону конфликтов и привязанностей, и оценитьпсихологические защиты личности.3.2.1. Результаты семантического анализа рассказов САТ здоровых детей идетей с бронхиальной астмойВходелексическогоипсихосемантическогоанализанамибылопроанализировано 800 рассказов детей по методике САТ: 400 рассказов детей,страдающих бронхиальной астмой и 400 рассказов здоровых детей. Лексическийанализ включал в себя следующие этапы:• первый этап включал в себя анализ общего числа слов, используемыхдетьми в рассказах;• на втором этапе анализировалось использование частей речи в рассказах;• на третьем этапе анализировались особенности употребления слов,отражающих родственные связи героев в рассказах.Лексический анализ текстов выявил, что дети, страдающие бронхиальнойастмой, использовали в своих рассказах достоверно меньшее количество слов(p≤0,01), чем их здоровые сверстники (см.
рисунок 5).80Рисунок 5. Среднее количество слов в рассказе по методике САТ.Если рассказ здорового ребенка состоял в среднем из 32,0±4,1 слов, то рассказребенка с бронхиальной астмой из 17,8±3,2 слов. Следует подчеркнуть, что всеобследованные дети, страдающие бронхиальной астмой, не имели какой-либосопутствующей неврологической или речевой патологии.
В анамнезе у них ненаблюдались задержки психомоторного и речевого развития, они не состояли научете у невролога.На втором этапе лексического анализа нами были проанализированыособенности употребления частей речи в рассказах детей обеих исследуемыхгрупп. Результаты представлены в таблице 12.Таблица 12. Частота использования частей речи (%) в рассказах детейосновной и контрольной групп.Часть речиСуществительныеПрилагательныеНаречияГлаголы неопределенныеГлаголы прошедшего времениГлаголы настоящего времениГлаголы будущего времени**- p≤0,01Контрольная группа Основная группа12,963,627,985,6215,087,812,1510,81,23**4,23**6,6323,12**3,87**5,95**81Здоровые дети достоверно чаще используют прилагательные (χ2=9,7; p≤0,01)и наречия (χ2=10,5; p≤0,01) для описания и оценки ситуации, по сравнению сбольными детьми.
Однако, несмотря на то, что основные прилагательныесовпадают в обеих группах («маленький», «большой», «другой», «старый»),здоровые дети достоверно чаще (p≤0,05) используют прилагательные «злой» и«добрый», а дети с бронхиальной астмой «детский» и «голодный». Виспользовании наречий также выявлены различия: здоровые дети достоверночасто (p≤0,05) использовали «хорошо», а дети с бронхиальной астмой «страшно»и «нечестно».Дети с бронхиальной астмой достоверно чаще используют глаголыпрошедшего (χ2=20,1; p≤0,01) и будущего времени (χ2=19,6; p≤0,01), тогда какздоровые дети – глаголы настоящего времени (χ2=11,8; p≤0,01).
В использованииглаголов настоящего времени у детей с бронхиальной астмой достоверно чаще(p≤0,05) встречается глагол «смотрит», а у здоровых детей «живет». Прииспользовании глаголов будущего времени у детей с бронхиальной астмойдостоверно чаще (p≤0,05) встречаются глаголы «убежит» и «не поймает», а уздоровых детей «придет». При использовании неопределенных глаголов и уздоровых детей, и у детей с бронхиальной астмой чаще всего встречаютсяглаголы «спать» и «есть». Однако, у здоровых детей, достоверно чаще (p≤0,05),чем у детей с бронхиальной астмой встречаются глаголы «гулять» и «играть».На третьем этапе лексического анализа нами были проанализированырассказы детей, в которых упоминались родственные связи героев и ихвзаимоотношения.
Особенности описания семейного взаимодействия в рассказахдетей, страдающих бронхиальной астмой и здоровых детей, представлены втаблице 13.82Таблица 13. Особенности семейного взаимодействия в рассказах детей сбронхиальной астмой и здоровых (%).ПараметрыКонтрольная группаОсновная группаСемейные связи героев10,126,43*Женские фигуры в семье2,42,62Мужские фигуры в семье2,511,22*Формальные обозначения членов семьи0,281,74*3,240,65**Уменьшительно-ласкательныеобозначения членов семьи**- p≤0,01; *- p≤0,05Как показал анализ рассказов, у здоровых детей достоверно чаще, встречалисьупоминания членов семьи в описании главных героев, чем у детей сбронхиальной астмой (χ2=6,5; p≤0,05).
Кроме того, у здоровых детей достоверночаще наблюдались упоминания героев мужского пола (папа, дедушка, дядя)(χ2=4,9; p≤0,05). У детей с бронхиальной астмой достоверно чаще встречалосьформальное обозначение родительских фигур (мать, отец) (χ2=5,2; p≤0,05). Приэтом, если у здоровых детей чаще встречалось формальное обозначениеотцовской фигуры, то у детей с бронхиальной астмой – материнской.Пример: Сережа Б, 8 лет.
Бронхиальная астма, среднетяжелое течение,срок заболевания 5 лет. Картинка №1: «Это петух и цыплята. Он их отец,кормит их кашей. А мать ушла куда-то. Или нет, ее кот съел и теперь они сотцом живут».В отличие от здоровых детей, дети с бронхиальной астмой достоверно режеиспользуют уменьшительно-ласкательные обозначения родственных связей(доченька, бабулечка, братик) (χ2=13,6; p≤0,01). Однако, анализ употребленияуменьшительно-ласкательныхназванийвобозначенииглавныхгероев(животных) не выявил таких различий. Кроме того, у детей с бронхиальнойастмой наблюдается достоверно большее число употребления уменьшительноласкательных существительных, не отражающих семейных связей (χ2=4,6;p≤0,05).
Полученные данные свидетельствуют о субъективном восприятии83больным ребенком именно семейных связей как формальных, что проявляется вменьшем употреблении эмоционально-окрашенных обозначений для членовсемьи. Данные результаты являются показателем проблемной зоны семейныхотношений у детей, страдающих бронхиальной астмой.И у детей с бронхиальной астмой, и у здоровых детей в качестве главногодействующего персонажа преобладают взрослые животные.
Соотношениевзрослых и детенышей в рассказах практически одинаково в обеих группах детей.Как и у здоровых, в группе детей с бронхиальной астмой, главным героем чащеявляется фигура мужского пола, реже женская фигура, и на третьем месте стая(семья) героев. Однако при распределении ведущих семейных ролей в картинках,дети с бронхиальной астмой достоверно чаще (χ2=4,1; p≤0,05) используютженский персонаж.
А здоровые дети достоверно чаще (χ2=4,5; p≤0,05),используют мужские персонажи. Данные исследования могут свидетельствовать обольшей субъективной значимости для детей с бронхиальной астмой женскойфигуры, тогда как для здоровых детей более значима мужская фигура прираспределении семейных ролей. Полученные результаты согласуются с нашимиданными сравнительного анализа семейных отношений в семьях детей сбронхиальной астмой и здоровых, которые выявили субъективную значимостьматеринской фигуры для детей, страдающих бронхиальной астмой.Таким образом, данные лексического и психосемантического анализапоказали следующие проблемные зоны у детей, страдающих бронхиальнойастмой:• ориентация на прошедшее и будущее время;• актуальность витальных потребностей;• формальность семейных связей;• субъективно большая значимость женской фигуры.С целью получения более глубоких данных по выявленным проблемнымзонам, нами был использован содержательно-качественный анализ результатовобследования по методике САТ.843.2.2.
Результаты содержательно-качественного анализа рассказовметодики САТ здоровых детей и детей с бронхиальной астмойСодержательно-качественныйанализполученныхданныхпозволилвыделить следующие основные группы потребностей, встречающихся в детскихрассказах:1. Витальные потребности: потребность избежать страха, опасности,голода, холода.2. Социальные потребности: потребность в дружеских контактах, общениисо сверстниками.3.
Микросоциальные потребности: потребность в родителях, семейномокружении, избегании наказания и неодобрения.4. Потребность в самостоятельности: потребность быть старше, сильнее.Сравнительный анализ потребностей героев детских рассказов представленв таблице 14.Таблица 14. Распределение потребностей героев рассказов детей основной иконтрольной группПотребностиКонтрольная группаОсновная группаВитальные1,2 ± 0,73,6 ± 0,4**Социальные7,2 ±1,04,8 ± 0,5*Микросоциальные4,9± 0,74,1 ± 0,7Самостоятельность5,3 ± 0,84,5 ± 0,9** - p ≤ 0,01; * - p ≤ 0,05Сравнение двух групп показало, что дети, страдающие бронхиальной астмой,имеют достоверно более низкие показатели социальных потребностей (p≤0,05) идостоверно более высокие показатели витальных потребностей (p≤0,01).Детальный качественный анализ микросоциальных потребностей показал, чтодети, страдающие бронхиальной астмой, в большей степени испытывают85потребность в общении с матерью, чем здоровые дети (p≤0,01).