Автореферат (1147617)
Текст из файла
На правах рукописиГалицына Елена ЮрьевнаОСОБЕННОСТИ ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМОВ ЛИЧНОСТИ ИСЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙАСТМОЙСпециальность 19.00.04 – «Медицинская психология»Авторефератдиссертации на соискание ученой степеникандидата психологических наукСанкт-Петербург20172Диссертацияуниверситете.выполненаНаучный руководитель:вСанкт-Петербургскомгосударственномдоктор психологических наук, профессорМамайчук Ираида Ивановна,профессор кафедры медицинской психологиии психофизиологии ФГБОУ ВО«Санкт-Петербургский государственныйуниверситет»Официальные оппоненты: доктор психологических наук, профессорГорьковая Ирина Алексеевна,профессор кафедры психологии человекаФГБОУ ВО «Российский государственныйпедагогический университет им.
А. И. Герцена»доктор медицинских наук, профессорКосенкова Тамара Васильевна,старший научный сотрудник НИИ перинатологиии педиатрии ФГБУ «Северо-Западныйфедеральный медицинский исследовательскийцентр им. В. А. Алмазова»Ведущая организация:ФГБУ «Санкт-Петербургский научноисследовательский психоневрологическийинститут им. В. М.
Бехтерева»Защита состоится «19» апреля 2017 г. в 15:00 ч. на заседании советаД 212.232.22 при Санкт-Петербургском государственном университете поадресу: 199034, Санкт-Петербург, наб. Макарова, д. 6, ауд. 227, факультетпсихологии.С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке им. М. ГорькогоСанкт-Петербургскогогосударственногоуниверситетапоадресу:Университетская наб., д.
7/9 и на сайте disser.spbu.ru.Автореферат разослан «___» февраля 2017 г.Ученый секретарь диссертационного советакандидат психологических наукА.В. Трусова3ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность работы. Бронхиальная астма (БА) является одним из самыхраспространенных хронических заболеваний в мире. Согласно даннымВсемирной Организации Здравоохранения, от астмы страдает 235 миллионовчеловек (Информационный бюллетень ВОЗ…, 2011).
По оценкамВсероссийского общества пульмонологов, в России БА страдают от 4 до 8%взрослого населения и от 5 до 10% детей и подростков (Национальнаяпрограмма «Бронхиальная…, 2012). В Глобальной стратегии по лечению ипрофилактике астмы (GINA-2006) отмечается, что, несмотря на значительныйпрогресс в сфере лечения БА, не произошло кардинальных изменений встатистике заболеваемости и тяжести течения болезни (цит. по Баранов А. А. ссоавт., 2007).Механизмы, составляющие патогенез БА, делятся на специфические инеспецифические. К последним относятся, в том числе, и психологическиемеханизмы.
В четвертом издании Национальной программы по бронхиальнойастме у детей отмечается, что эмоциональный стресс может стать пусковымфактором возникновения БА, а больным детям и их семьям необходимапсихологическая помощь (Национальная программа «Бронхиальная…, 2012). Всвязи с этим, приобретают особую актуальность психологическиеисследования, направленные как на профилактику возникновения заболевания,так и на разработку дифференцированных программ психологической помощидетям с БА и их семьям.В отечественной и зарубежной литературе достаточно широкопредставлены работы, посвященные психологическому аспекту БА. Данныеразличных психологических исследований детей и подростков, направленныена изучение личностных особенностей, стилей семейного воспитания,отличаются противоречивостью.
Ряд авторов подчеркивают невозможностьвыделения специфических черт личности детей с БА (Белов В. П. с соавт., 1972;Викторова Д. И. с соавт., 1977; Горская Е. А., 2005; Исаев Д. Н., 2003), в товремя как есть работы, в которых выделяют характерный личностный профильдетей с БА (Поппе Г.
К. с соавт., 1986;Фельдман Н. Б., 1988; Коваленко Н. А.,1998; Баранзаева Д. Ч., 2003; Руслякова Е. Е., 2004; Main J. с соавт., 2003;Cohen R. с соавт., 2003). Среди ведущих черт личности детей с БАупоминаются как зависимость от значимых окружающих (Fine R., 1963;Williams J. S., 1975), так и независимость (Rogerson C. H., 1943). Неоднозначноотражена роль матери в течении заболевания ребенка: ряд авторовподчеркивают снижение симптоматики при отделении больного ребенка отматери (Meijer A., 1979), в других исследованиях подчеркивается повышениеугрозы обострения заболевания при разлуке с матерью (Williams J. S., 1975).Среди типов воспитания в семьях детей с БА описывается как высокаяориентация родителей на достижения ребенка (Воронина С.
Н., 2006), так ивоспитание в культе болезни с высокой зависимостью от лекарств и режима(Недельская С. Н. с соавт., 2013).4Несмотря на достижения фармакологии, заболеваемость БА возрастает, и запоследнее десятилетие интерес к анализу роли психологических факторов ввозникновении и течении заболевания привлекает внимание отечественных ииностранных исследователей (Смирнова С. В., 2012; Недельская С.
Н. с соавт.,2013 и др.; Feldman J. M. с соавт., 2013; Ringlever L. с соавт., 2013;Van De Ven M. с соавт., 2013 и др.). С целью более глубокого анализа ролипсихологических факторов в динамике и степени тяжести заболевания взарубежныхпсихологическихисследованияхвстречаютсяработы,посвященные особенностям защитных механизмов личности у взрослых,страдающих БА (Steiner H., 1987), а также исследования копинг-стратегийдетей и подростков с БА (Van De Ven M. с соавт., 2007; Protudjer J. с соавт.,2009). В отечественной психологии за последние десятилетия растет интерес кисследованию защитных механизмов личности у здоровых (Рыжов Д.
М., 2005;Головина С. Г., 2009) и больных детей (Вербрюгген А. А., 2008; Вейц А. Э.,2014) с использованием проективных методов исследования. Данный подходпозволяет глубже проанализировать направленность и содержательнуюхарактеристикуконфликтовудетей,особенностипотребностномотивационной сферы, систему отношений к близкому окружению и пр.В Национальной программе «Бронхиальная астма у детей.
Стратегиялечения и профилактика» (2012) отмечается, что именно в младшем школьномвозрасте происходит значительная эволюция этого заболевания, что связано синтенсивным ростом организма ребенка. Дальнейшее течение заболеванияопределяется как тактикой лечения, так и эмоциональными факторами. Такимобразом, изучение данной возрастной группы представляет особый интерес дляклиницистов и психологов.Итак, актуальность данного исследования определяется следующимифакторами:1. Результаты исследования личностных особенностей детей и подростков сБА, как в отечественной, так и в зарубежной литературе, отличаютсяпротиворечивостью, что, на наш взгляд, обусловлено недостаточнойразработанностью методологических и методических подходов к анализуличности больного ребенка.2. Большинство исследований проведено с детьми различных возрастныхгрупп. Однако, учитывая эволюцию заболевания в младшем школьномвозрасте, весьма актуальным представляется исследование именно даннойвозрастной группы детей.3.
Исследований защитных механизмов личности детей с БА (а также сдругими психосоматическими заболеваниями) практически не проводилось.Использование проективных методов при обследовании детей позволяетповысить диагностическую значимость результатов при оценке их отношений кблизкому окружению и своему заболеванию, выделить ведущиеконфликтогенные зоны и потребности, и дать им содержательную оценку.4. Системно-структурный подход к семейному функционированию (оценкамежсупружеских отношений, отношений родителей к ребенку, ребенка к5родителям) в сочетании с исследованием защитных механизмов личностиродителей, анализом типов семейного воспитания позволяют глубже раскрытьроль микросоциальных факторов в течении БА у детей.Степень разработанности проблемы.
Ряд отечественных автороввыделяет общий психосоматический профиль личности больных БА(Белов В. П. с соавт., 1972; Викторова Д. И. с соавт., 1977; Гарбузов В. И., 1985;Ефимов Ю. А., 1994; Исаев Д. Н., 2003). В других исследованияхотечественных и зарубежных авторов выделяются характерные личностныеособенности детей и подростков, страдающих БА: интровертированность,сдержанность, фрустрированность, тревожность, зависимость от значимыхблизких (Поппе Г. К., 1986; Филякова Е. Г., 1997; Коваленко Н. А., 1998;Руслякова Е. Е., 2004; Rietveld S. с соавт., 2000; Main J с соавт., 2003; Cohen R. ссоавт., 2003;Van De Ven M. с соавт., 2013).В отечественной и зарубежной литературе большинство исследованийпосвящены анализу отношений ребенка с БА и его матери (Коваленко Н.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.