Автореферат (1147497)
Текст из файла
На правах рукописиУДК 159.9.61Лакомская Анна ВладимировнаКЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГОБЛАГОПОЛУЧИЯ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ НА СОСУДАХСЕРДЦА, В ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИСпециальность: 19.00.04 - медицинская психологияАвторефератдиссертации на соискание учёной степени кандидата психологических наукСанкт-Петербург2018Диссертация выполнена в Санкт-Петербургском государственном педиатрическоммедицинском университете.Научный руководитель:доктор психологических наук, профессорГорьковая Ирина Алексеевна,профессор кафедры психологии человекаинститута психологииРГПУ им. А.И.ГерценаОфициальные оппоненты:доктор психологических наук СПбГУ, доцентПервичко Елена Ивановна,доцент кафедры нейро- и патопсихологиифакультета психологии ФГБОУ ВПО«Московский государственный университетимени М.
В. Ломоносова»кандидат психологических наук, доцентВеликанов Арсений Апетович,мед. психолог отделения психологии ФГБУ«Национальный медицинскийисследовательский центрим. В.А. Алмазова»Ведущая организация:ФГБОУ ВО «Курский государственныймедицинский университет»Защита состоится «___» ______ 2018 г.
в _____ часов на заседании диссертационногосовета Д 212.232.22 при Санкт-Петербургском государственном университете по адресу:199034, Санкт-Петербург, наб. Макарова, 6, факультет психологии, ауд. 227.С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке им. М. Горького СанктПетербургского государственного университета по адресу: Университетская наб., д.7/9 ина сайте https://disser.spbu.ru/.Автореферат разослан «___» _________________ 2018 г.Ученый секретарь диссертационного советакандидат психологических наукА.В.
Трусова2ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность исследования. Статистика заболеваний сердечно-сосудистой системывыглядит неутешительно. По данным Росстата, за 2017 г. в России от заболеваний сердечнососудистойстатистики).системыумерли857980Cердечно-сосудистыечеловекзаболевания(Федеральная(ССЗ)службаявляютсягосударственнойосновнойпричинойзаболеваемости и смертности населения во всем мире (WHO, 2007). Подавляющее большинствобольных с ССЗ составляют люди зрелого возраста. На сегодняшний день операции на сосудахсердца по реваскуляризация миокарда являются одним из наиболее перспективных иэффективных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а повышение безопасности иклинической эффективности данных операций позволило значимо расширить список показанийк её применению и существенно увеличить число пациентов, подвергаемых этим процедурам(Акчурин, Р.С., 2010; Бокерия Л.А. и соавт., 2006; Демченко Е.А., 2014; Жанатаева Л.Л., 2012;Панов А.В.
с соавт., 2007; Наумова A.B., 2010, Мамаев Х.А-К., 2011; Boden W.E.и соавт., 2007;Hambrecht R. и соавт. 2004; Katritsis D.G., Ioannidis J.P., 2005). Хроническое соматическоезаболевание и оперативное вмешательство, по данным ряда авторов (Василюк Ф.Е., 1984;Коржова Е.Ю., 2002; Леонтьев Д.А., 2003; Василенко Т.Д., 2014), воспринимается человекомкак критическая ситуация, ведущая кизменению ряда смысловых и временных аспектовсубъективной картины его жизненного пути и субъективного переживания собственногопсихологического благополучия.
На сегодняшний день в современной медицинскойпсихологииинозологическоймедицинегруппычеловекчащезаболеваний.Ворассматриваетсямногихвконтекстеисследованияхопределеннойситуацияболезнирассматривается обособленно и аспекты бытия больных рассматриваются только в рамках ихвзаимосвязей с заболеванием. Важно отметить, что ситуация болезни и операции – это лишьчасть бытия человека и исследования, углублённо изучающие ее, зачастую упускают из видусамого человека и структуру его жизни в целом. Актуальность проблемы обусловлена тем, чтоболезнь отражается в контексте самовосприятия, саморефлексии, жизненного опыта человека ив его внутренней критичной проработке, тем самым влияя на субъективное переживание своегопсихологического благополучия.
Понятие психологического благополучия - центральныхконструкт нашего исследования. Изучение данного феномена за рубежом осуществляется вдвух основных направлениях: гедонистическом и эвдемонистическом. Психологическоеблагополучие в гедонистическом подходе рассматривается как соотношение позитивного инегативного аффекта. Н. Брэдбурн полагал, что психологическое благополучие сопоставимо судовлетворенностью жизнью и субъективным ощущением счастья, при доминированиипозитивного аффекта над негативным.
В наши дни, последователи данного направлениясосредоточены на изучении эмоционального благополучия личности (М. Аргайл, 2007,3Bradburn, N, 1969, Diener, E 1984, Н. Шварц, 2005). В данном исследовании психологическоеблагополучие рассматривается в рамках эвдемонистического направления экзистенциальногуманистической психологии. Эвдемонистический подход рассматривает психологическоеблагополучие как результат саморазвития личности.
Личность, преобразуя себя, достигаетгармонии с собой и миром (Франкл, В. 2000; Франкл, В., 2001; Бьюдженталь, Дж., 2001;Дружинин, В.Н. 2010, Waterman A. S., 1993, Deci, E.L., Ryan, R.M.,2000).Тема психологического благополучия в исследованиях отечественных психологов сталаразвиваться и популяризироваться лишь в последние десятилетия. Существует большоеразнообразие подходов к изучению данного феномена, а также множество различных трактовокпонятия «психологическое благополучие личности». Российские исследователи (Г.
Л. Пучкова,2003, М. В. Соколова, 1996, Р. М. Шамионов, 2004, 2008) под психологическим благополучиемличности предполагают положительную оценку собственной личности и своей жизни, Л. В.Куликов как доминирующее психическое состояние (Куликов Л.В., 2000), О. С. Ширяеваговоритопсихологическомблагополучиикакосовокупностиресурсовличности,обеспечивающих её успешность в системе «субъект-среда» (Ширяева О.С., 2008), П.
П.Фесенко и Т. Д. Шевеленкова описывают данное понятие как направленность личности напозитивное функционирование, результат которой, выражается в переживании счастья иудовлетворенности собственной жизнью (Шевеленкова Т.Д., Фесенко П.П., 2005).Психологическое благополучие в данном исследовании рассматривается в рамкахконцепции К. Рифф.
Структурная модель психологического благополучия была описана К.Рифф после рассмотрения и конгломерации различных теоретических подходов к проблемепсихологического здоровья, самоактуализации личности, развития способности личности ксамодетерминации при сохранении оптимального уровня функционирования. Психологическоеблагополучие объясняется К. Рифф как фундаментальный субъективный конструкт, которыйотражает восприятие и оценку личностью собственного функционирования с точки зрениямаксимума потенциальных возможностей человека(Ryff, C.D., Keyes C.L.M., 1995). Вструктуру данного понятия входят следующие компоненты: позитивные отношения сокружающими (умение формировать доверительные отношения с окружающими, способностьсопереживать, находить компромисс), автономия (самостоятельность, независимость отобщества в оценках себя и своего поведения, способность к саморегуляции), управлениеокружением (способность улавливать и создавать условия, способствующие удовлетворениюсобственныхпотребностейицелейчеловека);личностныйрост(стремлениекнепрекращающемуся развитию, самореализации, открытость новому опыту); цели в жизни(переживание осмысленности, ценности собственной жизни); самопринятие (осознание ипринятие всех сторон своей личности, позитивная оценка себя и своего прошлого опыта).
В4современном мире общество ставит перед личностью всё новые и новые задачи. Развиваютсятехнологии лечения заболеваний, которые ранее вели к инвалидности, а в наши дни человекможет эффективно функционировать при хроническом соматическом заболевании. Полноценнофункционирующей личностью, в отечественной психологии, называют ту, которая описана всубъектном подходе (К.А.
Абульханова-Славская, 1991, Б.Г. Ананьев, 1980, Л.И. Анциферова,1973, Л.И. Божович, А.В. Брушлинский, 2000, А.Н. Леонтьев, В.С. Мухина, 2010, В.А.Петровский, 1987). В данном подходе субъект - это человек активно-преобразующийдействительность, обладающий способностью к самодетерминации личностного развития ивозможностью самоуправления собственными ресурсами. Таким образом, при объединениисубъектногоподходакисследованиюличностииэвдемонистическойконцепциипсихологического благополучия следует, что человек преодолевает критические ситуации вжизни, так например болезнь и оперативное вмешательство, исходя из собственныхпсихологических особенностей. С данной точки зрения, психологические особенности человекамогут оказывать влияние на психологическое благополучие человека в трудной жизненнойситуации, которой является жизнеугрожающее соматическое заболевание и хирургическоевмешательство.Соответственно,установлениеконкретныхклинико-психологическихдетерминант психологического благополучия у больных, перенесших операцию на сосудахсердца, является перспективной проблемой в области современных психологическихисследований.Цель исследования:Изучить клинико-психологические детерминанты психологического благополучиябольных, перенесших операцию на сосудах сердца, в период реабилитации.Задачи исследования:1.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
