Диссертация (1145054), страница 54
Текст из файла (страница 54)
Так, более высокий по своей информационной организацииинтеллект порождает больше вариантов решений в случае неудачной первой попытки. Кэтому же типу связей можно было бы отнести и положительные корреляции латентныхпризнаков (39) с интеллектуальными оценками (68, 86), поскольку при шизофрениивысокий интеллект тоже производит больше вариантов ответа, хотя в силу расстройстваопераций мышления эти ответы оказываются неверными, т.к. включают случайные,латентные признаки.И, наконец, ряд параметров патологического мышления противоречивым образомсвязаны с показателями интеллектуальных тестов, например, неадекватность (1),сверхвключаемость(44),неологизмы(23),схематизм(27),индексабстрактности/конкретности образов пиктограммы (28).
Эти параметры положительнокоррелируют с одними показателями интеллекта (каждый со своими), но отрицательно – сдругими, что может указывать на сложную и гетерогенную природу этих нарушений.Например, индекс абстрактности/конкретности в пиктограммах (28) парадоксальнымобразом отрицательно связан с успешностью в тесте «Существенные признаки», которыйтребует как раз не конкретных, а понятийных, но вербальных обобщений. А неологизмыимеют прямую связь с показателями невербального мышления в тесте «ЦС» (86), но приэтом положительно связаны также со снижением категориального мышления в«Классификации предметов» – с допонятийными конкретно-чувственными обобщениями(49). Подобные противоречивые взаимосвязи расстройств мышления с уровнеминтеллектуальногоразвитияпришизофренииявляетсяхорошоизвестнымивпатопсихологии.
Их демонстрируют, например, парадоксальные ответы в субтестахВекслера, или интрасубтестовая неравномерность оценок, когда, совершенно неожиданнона фоне правильных и понятийных ответов пациент вдруг дает примитивный илинеправильный ответ. Или, напротив, на фоне неправильных и примитивных ответовнеожиданно высказывает оригинальные суждения, отвлеченного или даже понятийного228характера [Wechsler, 1955, 1997; Гильяшева, 1974; Рубинштейн, 1978; Зейгарник, 1986;Беломестнова, 2003].Таким образом, из краткого анализа корреляций с интеллектом определенноследует, что патофеномены мышления не являются однородными по своей сущности,поскольку совершенно индивидуально коррелируют с теми или иными оценками разныхсторон интеллекта.Некоторые нарушения мышления вообще не зависят от интеллекта или имеютпротиворечивые связи с его разными показателями, что указывает на сложную скрытуюприроду патологии мышления при шизофрении.Средивыявленных корреляцийпатофеноменовмышлениясинтеллектомпреобладают, предположительно, информационные структурно-уровневые связи, реже –энергоинформационные, а также нередко причинные связи, причем основой причинныхкорреляций с интеллектом выступают, вероятнее всего, сами расстройства мышления,например такие, как дефект умственных операций, который закономерно вызываетнеравномерное снижение формальной успешности в разных интеллектуальных пробах.Только корреляции нелепости со снижением разных сторон интеллекта указываютна интеллектуальный дефицит как фактор, повышающий риск нелепых суждений пришизофрении.Корреляции патофеноменов мышления с эмоциональными переменнымипри шизофренииКак минимум 9 параметров патологического мышления никак не были связаны сэмоциональными переменными – это псевдоабстрактность, персеверации, неологизмы,вычурность,фрагментарность,далекиеассоциации,латентныепонятия,сверхвключаемость и резонерство (см.
рис. 11). Остальные патофеномены, как и в случаесинтеллектом,избирательноинеоднозначнокоррелировалисразличнымиэмоциональными параметрами.Так, с сохранным откликом на цветовой тон как объективный эмоциогенныйстимул положительно коррелировали такие патофеномены как извращение индексаабстрактности/конкретности в пиктограммах (28) и схематизм (27), которые явно связаныс обобщающими операциями вербального и образного мышления, требующими какизвестно, больших затрат нервно-психической энергии (Веккер, 1976; Страбахина, 1980).А с откликом только на светлоту цвета как менее тонкую характеристику, чем его тон,положительно коррелировали символизм (26), соскальзывания (34), парадоксальность(14), неадекватность (11) и ошибки ТоМ (32).
Некоторые из этих корреляций229закономерны, т.к. за исключением символизма и парадоксальности, соотносятся с менееэнергозатратными процессами мышления, не требующими обобщений и абстрагирования.При этом более сниженные по степени информационно-структурной обобщенностинарушения мышления, такие, как разноплановость (73), ошибки восприятия (29),нелепость (12) – коррелируют уже только с эмоциональным откликом на яркость,цветовой контраст, сочетания цветов или сам факт их разнообразия (96, 97, 98, 99). Такойотклик является еще менее дифференцированной чувственной реакцией на сложныйцветовой раздражитель, разные компоненты которого различаются силой энергетическоговоздействия, который несет «квант» цвета [Веккер,1981; Базыма, 2005].
Так различениеэнергетическиболеесильных,ногрубыхцветовыххарактеристик(яркость-интенсивность, цветовой контраст и др.) требует меньших собственных энергозатрат(уровня активации нервной системы), чем дифференцировка цветового тона или егосветлоты. Снижение чувственного отклика на разные характеристики цвета пришизофрении, самой грубой формой которого является полное отсутствие реакции нацветовой тон, отмечалось в различных экспериментальных исследованиях [Robertson,1952; Кононова, 1963; Болдырева, 1974; Чередникова, 2004; Базыма, 2005). Многиеисследования методом Роршаха также обнаруживают у больных шизофренией изменениереактивности на цвет и даже на разные особенности светотени, а также неадекватныйцветоэмоциональный отклик, например в форме «цветового шока» или «принудительныхцветовых ответов» [Klopfer, Ainsworth, Holt, 1954; Bohm,1972; Белый, 1992]. Некоторыеавторы связываютотдельные цветоэмоциональные эффектына мышлениепришизофрении со снижением общей психической активности (Schachtel, 1966), а другие –только с уплощением эмоциональной реактивности (Robertson, 1952; Белый, 1992;Чередникова, 2004; Базыма, 2005).Таким образом, ступенчатое «снижение» информационной сложности рядаэмоционально-мыслительных коррелятов может указывать на общие для мышления иэмоций энерго-информационные закономерности, согласно которым менее сложныеформы психического функционирования требуют меньших энергетических ресурсов и,наоборот.Поэтомувоснове«ступенчатых»корреляций,выявленныхмеждупатологическими феноменами мышления и эмоций, может лежать градуальное снижениеуровня нервно-психической активации, связанное с нарастанием негативных расстройств,как в эмоциональной, так и в когнитивной сфере при шизофрении.Полученные данные соответствуют тем энергоинформационным закономерностямпсихическойдеятельности,которыебыливыявленыэкспериментальнокаквисследованиях перцепции [Лоскутов, 1972], так и при изучении мышления у здоровых230испытуемых и больных шизофренией [Страбахина, 1980].
При этом общеизвестныеэнергодинамические связи мышления с эмоциями, когда сами эмоции могут влиять наэнергетические ресурсы мышления, не были зафиксированы в нашем исследовании,поскольку измерение эмоциональных и мыслительных переменных проводилось враздельных тестах.Еще несколько патофеноменов мышления коррелировали с позитивными (77),индифферентными (78) или негативными (79) ассоциациями к образу птицы в методике«ЦС». Так, негативные эмоциональные ассоциации к рисунку птицы были прямо связанысо схематизмом (27), а также с некорригируемостью (74) и претенциозностью (75).Корреляции с двумя последними патофеноменами закономерно указывают на общностьотрицательной валентности, возникающей как в негативной эмоциональной окраскеассоциаций к рисунку, так и в некорригируемых и претенциозных суждениях, имеющихсоответственно пассивно-агрессивный и негативно-оценочный характер.
Основой такойкорреляции между эмоциональными и мыслительными переменными является общеесодержание эмоционально окрашенных ассоциаций и неструктурных патофеноменовмышления, включающих сходные по модальности и валентности эмоциональныекомпоненты. Такие связи можно было бы квалифицировать как еще один типинформационных корреляций – структурно-содержательных по своей сути. Болеесложной для интерпретации является та же эмоциональная корреляция со схематизмом,которая остается без обсуждения.Метафоричность и абстрактность имели положительные связи с эмоциональнопозитивной ассоциацией к рисунку птицы и со шкалой гипомании по тесту ММРI (ММРI9), при этом абстрактность отрицательно была связана с депрессией (ММРI-2).Выявленные зависимости со шкалами теста ММРI отчетливо говорят о проявленииупомянутой выше энерго-информационной связи мышления и эмоций.