Диссертация (1145054), страница 49
Текст из файла (страница 49)
Всего было выделено 8 факторов. Среди них, как и в обеих клинических группах,оказались факторы, которые можно связать, предположительно, со структурныминарушениями мышления (Алогизм, Абстрактность, Расплывчатость, Сверхвключаемость,Некорригируемость). Остальные три фактора (Понятийный индекс, Пресыщаемость, иПерсеверации) могли быть отнесены к другим характеристикам умственной деятельности,199соответственнокпонятийнымспособностяммышленияирасстройствамегоэмоционально- мотивационной и когнитивной регуляции (гибкости).Таблица 8 – Факторы нарушений мышления в общей нормативной группе (115человек) по оценкам двух тестов (Исключение и Классификация предметов)Параметры1Неадекватность,500Нелепость,799АлогизмВычурность,911Резонерство,657АбстрактностьФормализмМетафоричность2Факторы456,3147,211-,211,282,436,993,512,336,391-,245-,389-,291,477-,378,465,551,591Ошибки восприятияРасплывчатостьРазорванность,893Латентные признаки,357Латентные концепты,721,818-,571,260,787Далекие ассоциации,658Неточность обобщений,674СверхвключаемостьКоличество версий ответаНекорригируемостьПретенциозность,202-,630,892-,321-,247,863,289,566,805,235,571Пресыщаемость,223Понятийный индекс,536-,241,657,243,836Сумма подсказокСумма нарушений мышления,307,729,351ПерсеверацииСтереотипииРазноплановость8,993НеологизмыНестандартность3,443,647,772,384-,235,285Анализ методом главных компонент и Варимакс-вращения с нормализациейКайзера.
Примечание – заливкой выделены факторы по названию параметров снаибольшими факторными весамиЗдоровые родственники пациентов с РШС, входившие в общую выборку нормы,демонстрировали Суммарные оценки и оценки по отдельным параметрам нарушениймышления, которые намного (в 2-8 раз) превышали показатели остальной части здоровыхиспытуемых. С целью нивелировать влияние этой специфической подгруппы из 15человек на результаты нормативных показателей, второй факторный анализ был проведенпри исключении протоколов здоровых родственников пробандов из общих данных.
При200исключении этих пятнадцати протоколов в нормативной группе уже не былозафиксировано проявлений нелепости, поэтому данный параметр отсутствует в перечненижеследующей таблицы 9.Таблица 9 – Факторы нарушений мышления в нормативной группе (100 человек)без здоровых родственников пробандов (Исключение и Классификация предметов)ФакторыПараметры123456789-,217Неадекватность,361,597-,250,277,708АлогизмВычурность,991Резонерство,327,242-,637,991АбстрактностьФормализм,769Метафоричность,253,803Неологизмы,792Ошибки восприятия-,352-,321,831РасплывчатостьРазорванность,838Латентные признаки,225-,679,557Латентные концепты,369,218Нестандартность,407,285,358,290Далекие ассоциации,708Приблизительные,735обобщенияСверхвключаемость,877Количество версий-,776ответа,313,690ПерсеверацииСтереотипии-,348-,227 ,304,548,656Разноплановость,374-,321,399,439НекорригируемостьПретенциозность-,310-,203-,241Пресыщаемость,890Понятийный индекс,334,405Количество подсказокСумма нарушений-,284-,205мышленияАнализ методом главных компонент и Варимакс-вращения с нормализацией КайзераПримечание – цветом выделены факторы по названию параметров снаибольшими факторными весами201Как показывают данные таблицы 9, в «очищенной» выборке здоровых испытуемыхрезультаты ФА2 заметно изменились, что подтверждает сделанные ранее выводы овозможности вариации результатов ФА, в зависимости даже от небольших измененийусловий или данных ФА, например, от количества выделяемых факторов или состававыборки, если ее показатели оказываются аномально отклоняющимися от средних.Во втором варианте ФА было выделено 9 факторов, которые охватывали 63,7 %дисперсии признаков.
При этом в первом варианте ФА даже большую долю дисперсии(68,7%) охватывало меньшее число факторов – 8.Во втором варианте ФА закономерно появились новые факторы – 7, 8 и 9(Неологизмы, Формализм и Разноплановость) вместо распавшихся факторов 6 и 7(Некорригируемость и Пресыщаемость). При этом неожиданным оказалось сохранениенеизменным последнего, наименее весомого фактора 8 (Персеверации), при значительныхпеременах, связанных с ведущим фактором и всеми остальными.Как показали вариации условий факторного анализа в группе шизофрении,формальное увеличение числа факторов оказывает влияние только на характер последнихв ряду факторов, с наименьшим охватом дисперсии признаков, а не на заглавные и самыевесомые из них.
Следовательно, влияние на смену основных факторов, нагрузок ипараметрического состава остальных факторов в ФА2 могло оказать исключение изсостава выборки родственников пробандов.Подробное сравнение результатов ФА-1 и ФА-2 показывает специфику нарушениймышления в чистом контроле, в отличие от смешанной контрольной группы, а также отвыборки больных шизофренией. Основные отличия ФА2:1. Отсутствие таких специфических факторов шизофренического мышления, какНекорригируемость и Пресыщаемость в ФА-2.2. Изменение перечня факторов и доли их дисперсии признаков, на что указывает сменазаглавных и порядка следования всех остальных факторов.3.
Сменапараметрическогосоставаодноименныхфакторов(Абстрактность,Сверхвключаемость, Алогизм, Персеверации и Понятийный индекс).Отсутствие факторов Некорригируемость и Пресыщаемость в группе «чистого»контроля может свидетельствовать о том, что у психически здоровых людейнекорригируемость и пресыщаемость не являются обусловленными какими-либосистематическимифакторами,каку больныхшизофрениейилиихздоровыхродственников, поскольку для психической нормы характерны сохранность критики иэмоционально-мотивационной регуляции умственной деятельности.
Но в различных202частных ситуациях эти расстройства могут появляться по разным несистематическимпричинам. На эти причины может указывать перечень факторов, по которым в ФА2распределяютсянекорригируемостьипресыщаемостьснебольшимивесовымикоэффициентами – Понятийный индекс, Сверхвключаемость, Метафоричность/Алогизм,Разноплановость и Неологизмы.Другой перечень факторовв ФА-2связан и с изменением долей дисперсиипризнаков для большинства факторов. Так, у здоровых испытуемых наиболее весомыми вструктуре нарушений мышления являются факторы Абстрактность /Вычурность (10,7%) иПонятийный индекс (8,8), а в смешанной группе контроля таким параметром выступаетАлогизм (17,3%), а потом – Расплывчатость/ Разорванность (10,8%). Последнееобстоятельство очень показательно для понимания закономерных различий междунарушениями мышления в норме и патологии.Различия заглавных факторов. Наибольшую часть дисперсии признаков во всехвариантах ФА при шизофрении получал фактор Расстройства умственных операций,независимо от того, нарушение какой из конкретных видов операций получало ведущуюнагрузку в этом факторе (алогизм, метафоричность, соскальзывания, разноплановость илисверхвключаемость).
Кроме того, в этот фактор при шизофрении всегда с небольшимиили умеренными нагрузками входили и другие признаки патологии мышления(неадекватность, нелепость, латентные признаки, сверхвключаемость и др.), с которымизакономерно сочетаются расстройства умственных операций. Все эти патологическиехарактеристики также характерны для фактора Алогизм/Метафоричность, получившийнаибольшую долю дисперсии признаков в ФА1 (включавший данные здоровыхродственников пациентов), что указывает на сходство структурных расстройствмышления у больных шизофренией и их родственников.Совершенно иная картина была получена в нормативной выборке при исключениииз нее родственников пробандов, когда наибольшую долю дисперсии получили факторыАбстрактность,Понятийныйиндекс,Сверхвключаемостьитолькозатем–Алогизм/метафоричность. Все это говорит о том, что роль нарушения умственныхопераций (логического вывода или метафорических сравнений) в происхождениибольшинства патофеноменов мышления в норме не является ведущей.
Главные причиныНМ в чистом контроле могут быть связаны, соответственно, с неконкретностьюсуждений, недостатками понятийного мышления и неупорядоченным характеромобобщений (сверхвключаемость).Различия параметрического состава одноименных факторов. Абстрактность/Вычурность. При шизофрении вычурность чаще всего сочетается с амбивалентностью,203формализмом,некорригируемостью,резонерством,вербальнымсимволизмомипсевдоабстактностью образов, что указывает на сложную природу этого расстройства,которая оказывается ближе всего к нарушениям формально-содержательных связей слов иобразов.
При этом вычурность при шизофрении никогда не входит в один фактор сабстрактностью, как в норме, для которой вычурность и абстрактность почтитождественны по своей природе, т.к. с одним и тем же весом – 0,991/0,993 – они дваждыпопадают в один фактор, не содержащий при этом ни одного другого нарушения.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
