Диссертация (1144778), страница 29
Текст из файла (страница 29)
В 15,1%,наоборот, в процессе многолетней тренировки появились стойкие атипическиереакции.Нормализация типа реакции происходила, в основном, за счет переходаступенчатых реакций в нормотонические (7,7%) и, особенно часто, дистоническихв нормотонические (9,7%), что, как правило, наблюдалось после достиженияспортсменами возраста 20-23 лет.Ухудшение типа реакции происходило чаще всего за счет появленияступенчатых и гипертонических реакций. Большая часть ступенчатых реакций (15из 20) появилась у спортсменов в возрасте около 30 лет и старше, что можнообъяснить возрастным снижением приспособляемости к скоростной работе(Гнатюк М.С., 1987). Более ранее возникновение таких реакций отмечено лишь вотдельных случаях, - как правило, после перенесенного перенапряжения.Гипертонические реакции чаще всего возникали у лиц с нарастающим164повышением артериального давления и наиболее отчетливо проявлялись состороны диастолического давления.Амплитуда реакции в ходе подготовки чаще всего уменьшалась: в 36,2%случаев при скоростных нагрузках и в 50% - при нагрузках умереннойинтенсивности.
Это можно было объяснить как экономизацией реакции пристандартных нагрузках за счет продолжающегося повышения уровня общейфизической подготовленности спортсменов, так, в определенной степени, инекоторым снижением возбудимости по мере увеличения возраста спортсменов.Степень уменьшения высоты реакции была более отчетливой притрехминутном беге.Наиболее часто снижение амплитуды пульсовой реакции в процессемноголетней подготовки при нагрузках умеренной интенсивности наблюдалось устайеров и футболистов, что находит выражение и в изменении средних величин.У футболистов, кроме того, в отличие от представителей других видов спорта,достоверно снижалась высота реакции и при 15-сек.
беге (таблица 4.3), чтоотражает значительно увеличившийся в этом виде спорта за изучаемый периодобъем скоростной нагрузки. У всех трех групп обследованных спортсменовотмечена достоверно меньшая степень снижения артериального давления посленагрузок, что обусловлено, главным образом, уменьшением с возрастом числадистонических реакций (с феноменом бесконечного тона).Увеличение величины реакции наблюдалось только у 18,8% обследованныхпри скоростной работе и у 14,4% - при работе на выносливость и происходилотакже, в основном, за счет пульсовой реакции.Восстановление после нагрузок (при примерно одинаковом уровнетренированности) оставалось на всех этапах наблюдений стабильным (64,3%),либо ускорялось в ходе подготовки (31,5%).
Замедление восстановления выявленолишь в 5% наблюдений, что, как правило, относилось к завершающему периодупребывания спортсменов в сборных командах, когда тренировки становилисьменее систематическими.165У части спортсменов на протяжении всех лет подготовки определялисьатипические реакции (постоянные либо часто повторяющиеся), что можно было,вне зависимости от уровня тренированности, расценить как проявлениенедостаточной приспособляемости организма к определенным нагрузкам.Чаще всего (21 случай) определялись стойкие ступенчатые реакции наскоростную нагрузку - главным образом, у футболистов и представителей группывыносливости.Работоспособностьприскоростныхупражненияхуэтихспортсменов оказалось сниженной в 10 случаях, и оставалась нормальной у 11.Однако (за исключением одного спортсмена), никто из представителей этойгруппы не достиг выдающихся спортивных результатов.Стойкие дистонические реакции определялись у пяти спортсменов, из них учетырех работоспособность была совершенно нормальной.
Все 5 случаевгипертонических реакций принадлежали спортсменам с повышенным исходнымуровнем артериального давления, у 4-х из них работоспособность постепенноснижалась.Наиболееотчетливоеснижениеработоспособностиопределялосьуспортсменов с резко выраженными комбинированными атипическими реакциямина нагрузку (сочетание ступенчатого типа реакции с гипертоническим илидистоническим). Из 16 человек этой группы лишь 4 обладали высокой устойчивойработоспособностью. Характернотакже, чтовсе 16спортсменов былифутболистами. Это можно объяснить тем, что в видах спорта, требующихмаксимального проявления индивидуальных функциональных возможностейспортсменов, достижение рекордных результатов при отчетливых недочетахприспособляемости к нагрузкам маловероятно.Параллельно с улучшением состояния сердечно-сосудистой системы уобследованных спортсменов определялись в большинстве случаев в процессеподготовки стабилизация на высоком уровне либо постепенное повышениеосновных показателей, отражающих состояние других функциональных систем,обеспечивающих, наряду с аппаратом кровообращения, высокую спортивнуюработоспособность целостного организма.Таблица 4.3.Абсолютные значения на стандартные физические нагрузки в начале (1) и в конце (2) многолетних наблюденийПоказателигруппы(средние величины) x S xII- единоборстваIII – игровые виды спорта3 мин.
бегСистол. АДмм.рт.ст.IIIIII35309537,2 36,6 39,327,1 33,7 21,814,7 15,7 17,415,2 13,2 16,71,52,71,21,62,31,14,40,810,4Диастол.АД.мм.рт.ст.IIIIII35309518,9 36,6 26,815,3 17,3 18,714 30,9 23,048,1 13,4 16,81,47 5,61,69,86 2,41,12,43,14,1166n1212T12t15-сек. бегСистол. АДДиастол. АД.ЧСС в 1 минЧСС в 1 минмм.рт.ст.мм.рт.ст.IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII3530953530953530953530956872793126 31,5 3636,342 57,5 72,4 66,368 72,0692418,3 25,8 3027,632 48,8 64,2 57,115,5 15,7 15,6 13,5 14,5 15,3 20,84 21,4 23,8 6,4 20,2 16,713,5 14,1 14,04 14,6 11,6 12,1 18,68 19,9 21,2 5,9 23,07 161,62,81,061,42,6 1,06 1,63,91,6 0,67 3,61,11,62,50,91,52,1 0,84 1,43,21,4 0,62 4,10,9800,1673,52,34,23,21,74,69,51,56,1I- спортсмены, тренирующиеся преимущественно на выносливость167В целом, динамические наблюдения в процессе многолетнейтренировки позволили выявить четыре основных варианта динамикифункционального состояния спортсменов:1.
Постепенное расширение функциональных возможностей исовершенствование адаптации организма к физическим нагрузкам споследующей стабилизацией функциональных показателей на высокомуровне на протяжении многих лет подготовки. Этот вариант определялсяпреимущественно у спортсменов, имевших к началу наблюденийотносительно менее высокий уровень подготовленности (20%).2. Стабильность (малая изменяемость) показателей функциональногосостояния организма на протяжении многих лет подготовки.
Этот вариант(68%) определялся, главным образом, у спортсменов, имевших к началунаблюдений в результате предварительной систематической тренировкиуже достаточно высокие функциональные возможности кровообращения,поддерживающиеся затем на протяжении многих лет.3. Нарастание уровня функциональных возможностей в началеподготовки с последующей стабилизацией, либо стабильность показателейс отчетливым их ухудшением к концу подготовки. Этот вариантвстречался, в основном, у спортсменов, наблюдения за которыми былиначаты в относительно более позднем возрасте.4.Неустойчивостьфункциональныхпоказателейлибоихотносительно раннее снижение, что относилось, главным образом, кспортсменамсфорсированнойтренировки.нарушениемздоровья,частымитренировкой,нарушениямипереутомлениями,режимаиметодики1684.4.
Показатели суточного мониторирования артериальногодавления и данные эхокардиографии в процессе многолетнейтренировки спортсменовДлявыявлениядинамикиизучаемыхпараметровидлясравнительного анализа исследований, проведенных в разные годы,брались данные, полученные при одинаковом уровне тренированности,причем устойчивые, повторяющиеся неоднократно.При анализе результатов суточного мониторирования АД убольшинства спортсменов были отмечены отклонения в каком-либо изпоказателей: со стороны либо средних величин, либо суточного индекса(нагрузки давлением).
Обращает на себя внимание то, что частота этихотклонений растет с увеличением спортивной квалификации.ДинамикамониторированияАДпоХолтеруотражающаясократительную способность сердца, в процессе многолетней тренировкипрослежена на 100 спортсменах (рисунок 4.2 - футболисты и легкоатлетына длинные дистанции), ЭКГ которых снимались при одинаковыхусловиях на аналогичных этапах многолетней тренировки. Из рисунка 4.2видно, что 74% обследованных спортсменов составили футболисты, 26%легкоатлеты. При оценке среднего уровня систолического АД идиастолического АД за период бодрствования и ночного сна былиполучены следующие данные. Средние значения САД практически во всехслучаяхпревышалиуровни75-гопроцентилякаквпериодебодрствования, так и во время ночного сна.Превышение уровня 95-го процентиля по САД отмечены упредставителей обоих видов спорта.
Средние значения диастолическогоАД не превышали уровень 75-го процентиля в течение всего периодамониторирования. У спортсменов с длиной тела 160-170 см уровень ДАД втечение дня превышал значение 75-го процентиля, а в ночное времядостигал уровня 95-го процентиля и даже превышал его.169легкоатлеты26%футболисты74%Рис. 4.2. Распределение обследованных спортсменовВ дальнейшем мы рассмотривали полученные данные при суточноммониторировании АД с точки зрения гипертонической нагрузки, т.е. взависимости от количества измерений АД, превышающих установленныепределы (значения 95 процентилей), в течение суток. Считается, что уздоровых людей этот показатель не должен превышать 25%, прилабильной АГ процент превышения составляет от 25 до 50%, а пристабильной – 50% и более в дневное и ночное время.
На рисунке 4.3приведены данные суточного мониторирования АД у спортсменов взависимости от величины нагрузки давлением в течение суток. Из рисункавидно, что у обследованных спортсменов в 25% случаев не полученоубедительных данных о наличии АГ. У 42% отмечена лабильная формаАГ, а у 33% – стабильная АГ. Таким образом, у 76% спортсменов,обследованных нами в связи с неоднократным повышением АД, диагнозАГ был подтвержден, и у некоторых из них АГ носила стабильныйхарактер.17060n=495040n=2830Ряд1n=232010025%26-50%51% и болееРис. 4.3.
Частота различных величин нагрузки давлениемобследованныхспортсменовИнтерес также представляет анализ форм повышения АД в группе состабильной АГ. Так, из 19 спортсменов со стабильной формой АГ у 9 (7%)человек на протяжении всего периода мониторирования отмечена стойкаясистолодиастолическая АГ.