Диссертация (1141255), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Для проведения анализа конкурентоспособности Изихейлеровбыл разработан алгоритм его выполнения (рисунок 20).56Так, процедура оценки позиций устройств на рынке, подразумевалавыполнениеследующихосновныхэтапов:сравнениеассортиментной,организационной, ценовой доступности и хронологии выхода Изихейлеров нароссийском и зарубежном фармацевтическом рынке, определение конкурентов,выявление факторов внешней среды, параметров целевой популяции пациентов, атакже формирование критериев конкурентоспособности данных систем доставки.Результаты всех этапов были объединены с помощьюSWOT-анализаИзихейлеров, который позволил сделать вывод об их конкурентоспособности.Рисунок 20 – Алгоритм проведения анализа конкурентоспособности ИзихейлеровПод конкурентами Изихейлеров подразумевались устройства доставкипротивоастматических ЛС, отобранные в ходе исследования. Анализ организациилекарственного обеспечения больных БА позволил выявить факторы влияниявнешней среды фармацевтического рынка.
Описанные действия считалисьпредварительным этапом и учитывались при выполнении SWOT-анализа.На первом этапе изучения конкурентоспособности Изихейлеров быловыполнено сравнение доступности данных устройств на российском и57зарубежномфармацевтическихрынках.Былаизученаассортиментная,организационная и ценовая доступность, а также хронология выхода Изихейлеровв России и других странах мира. Определение ассортиментной доступностиустройств проводилась путем изучения Государственных реестров ЛС,размешенных на официальных сайтах национальных органов здравоохранения 25стран [122].
Кроме того, данные реестров позволили установить хронологиювыхода Изихейлеров на мировом фармацевтическом рынке. Полученные сведениятакже были подтверждены путем изучения годовых отчетов производителяИзихейлеров, опубликованных на его официальном сайте за период 1993-2018 гг.[135].Полученные данные о зарегистрированных ЛС, доставляемых с помощьюИзихейлеров, были сведены в специальную таблицу. На основании материаловтаблицы были построены макро- и мезо- графические ассортиментные контурыдоступности Изихейлеров на мировом рынке в целом и в каждой стране,соответственно.Материалами исследования организационной и ценовой доступностиИзихейлеров на зарубежном фармацевтическом рынке стали заполненные анкетыуполномоченных представителей стран PPRI.
PPRI поддерживается ВОЗ ивключает более 40 стран участниц. Основной целью организации является обменактуальной информацией в сфере организации лекарственного обеспечения. Длявзаимодействия с членами PPRI был разработан цифровой опросник-анкета,который включал вопросы о том, какие из зарегистрированных ЛС, доставляемыхс помощью Изихейлеров, включены в систему государственного льготноголекарственного обеспечения.
Опросник предполагал ответ не только в видеуказания МНН, но также перечисление ЛФ, цены и дозировок ЛС, выпускаемыхдля доставки с помощью Изихейлеров. Зарегистрированная цена отражаластоимостьпроизводителяоднойупаковкиЛСбезНДС.ВРоссииорганизационную доступность Изихейлеров выявили на этапе исследованиясистемы лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой, а ценовуюдоступность по данным Реестра предельных отпускных цен производителей на58ЛП, включенные в перечень ЖНВЛП.
Полученные ответы объединялись вединую базу, включающую информацию о доступных МНН, их стоимости иналичии в системе льготного лекарственного обеспечения, в зависимости отстраны.НаоснованииорганизационнойанализадоступностиинформационнойИзихейлеровбылабазыдляпостроенаоценкидиаграмма,позволяющая сравнить их представленность для льготной категории граждан.На этапе анализа ценовой доступности было необходимо пересчитать на 1единицу действия (ЕД) ЛС, т.е. 1 мкг, предельные отпускные цены производителя.Все цены на Изихейлеры других стран былипересчитаны, согласноустановленному курсу Центрального банка РФ, т.к.
государственная регистрацияцены осуществляется в местной валюте. Результаты были объединены в таблицуи проранжированы от меньшего к большему. Необходимо отметить, что ценоваядоступность сравнивалась только у тех ЛС, доставляемых через Изихейлер,которые зарегистрированы в России.Таким образом, после проведения каждого этапа анализа и установленияхронологиивыходаИзихейлеровбылосформулированозаключениеокомплексной доступности Изихейлеров. Кроме того, результаты оценкиассортиментной и организационной доступности послужили основой дляформирования ряда критериев неценовой конкурентоспособности Изихейлеров.На следующем этапе изучения конкурентоспособности Изихейлеров былосуществлен анализ преимуществ и недостатков различных типов системдоставки, с целью определения и обоснования перечня параметров устройств,подлежащих оценке и играющих важное значение при выборе ингалятора врачоми пациентом. Выбор типов изучаемых устройств был обусловлен видом системыдоставки ЛС конкурентов Изихейлеров, определенных ранее.Для формирования перечня неценовых критериев, определяющих выборингалятора были использованы материалы отчетов клинических исследованийустройств доставки, международные рекомендации по выбору и использованиюингаляторов (таковые отсутствуют в России), а также инструкции по применениюЛП для медицинского применения [95, 100, 104, 108, 136, 146].
По итогам анализа59данных источников был сформирован список параметров устройств, отражающихбезопасность и эффективность, удобство применения, а также простоту освоенияправильной техники ингаляции. Результаты сводились в специальную таблицу,которая учитывала тип устройства и его характеристики. В качестве ценовогокритерия выбора ингалятора была определена его стоимость, котораярассчитывалась за одну ЕД, исходя из цены упаковки сравниваемых ЛП, согласноГосударственному реестру предельных отпускных цен производителей на ЛП,включенные в перечень ЖНВЛП.Выявленные параметры, характеризующие различные системы доставки,продемонстрировали их достоинства и недостатки, а также послужили основойдля формирования критериев ценовой и неценовой конкурентоспособностиИзихейлеров.На заключительном этапе изучения конкурентоспособности Изихейлеровбыл выполнен SWOT-анализ, позволяющий установить их конкурентныепреимущества по отношению к другим доступным устройствам доставки.SWOT-анализ осуществлялся путем группировки матриц «сильных»(Strengths) и «слабых» (Weaknesses) сторон Изихейлеров, а также возможностей(Opportunities) и угроз (Threats) фармацевтического рынка устройств доставки ЛС,в зависимости от факторов внешней среды [7, 20].
Первоначально был выполненанализ внутренней среды, т.е. оценка сил и слабостей Изихейлеров. Всоответствии с проведенным анализом сравнения доступности Изихейлеров, атакже оценкой преимуществ и недостатков ингаляционных устройств былисформулированы критерии ценовой и неценовой конкурентоспособностиИзихейлеров, ставшие основой при определении его характеристик, каждой изкоторых были присвоены параметры «сила характеристики» (SWPSWOT) и«важность для врача и пациента» (SWISWOT). Для этого была использованаметодика, предусматривающая бальную систему оценок, в зависимости от того,насколько данный показатель влияет на выбор ингалятора: в диапазоне от -10 до+10 для SWPSWOT (плюс десять– максимальная сила, минус десять – максимальная60слабость, ноль – нейтральная характеристика), от 0 до +10 SWISWOT (плюс десять– максимально важная характеристика, 0 – неважная характеристика) [20].Тип характеристики, а также ее «важность» и «сила» с присвоеннымизначениями, объединялись в матрицу внутреннего анализа Изихейлеров, чтосталооснованиемдляпостроениякартыконкурентныхпреимуществИзихейлеров, представляющей собой зависимость SWISWOT от SWPSWOT.Полученная карта позволила определить наиболее важные слабости (проблемы) ипреимущества, а также силу их влияния на выбор врача и пациента в пользуИзихейлеров.Взаключениибылавыполненаинтегральнаяоценкаконкурентоспособности устройств, исходя из их сил и слабостей по следующейформуле [20]:ОК = ∑(BSWP×BSWI),(3)где ОК – оценка конкурентоспособности Изихейлеров, BSWP – баллы, присвоенныесиле характеристики, а BSWI – баллы, присвоенные важности характеристики.Результат интерпретировался следующим образом: если полученное значениеположительно, значит в оцениваемом объекте превалируют силы, т.е.преимущества, если нет – слабости.Далее была построена матрица анализа внешней среды Изихейлеров –«угроз» и «возможностей».