Диссертация (1140970), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Специальные дисциплиныВведение в маммопластику1.1.1. Состояние маммопластики на сегодняшний день в России и за рубежом1.1.2. История возникновения и развития маммопластики1.1.3. Организационные аспекты оказания услуг по маммопластике в России и зарубежом1.1.4. Основные инструменты и шовные материалы, применяемые в хирургиигруди1.1.5.
Принципы обследования пациентов по маммопластике1.1.6. Ведение медицинской документации. Основные термины и понятия,применяемы в маммопластике. Принципы фото-документирования.1.1.7. Основные причины обращения пациентов к пластическим хирургам,занимающимся маммопластикой. Классификация нозологийАугментационная маммопластика1.2.1. Основные причины гипомастии и гипотрофии молочных желез. Отборпациентов и предоперационное планирование.1.2.2. Разновидности эндопротезов молочных желез (имплантов), показания к ихприменению.
Характеристика эндопротезов различных производителей.Особеннгости их применения.1.2.3.Методикиподбораимплантов.Применениенакладныхиинтраоперационных сайзеров. Компьютерное моделирование результатов.1.2.4. Предоперационная разметка. Классификация по авторам. Основныепринципы и особенности.1.2.5. Техника операции. Способы установки имплантов: виды доступов и слоевустановки1.2.6.
Ведение пациентов после операции. Особенности раннего и позднегопериодов реабилитации.1.2.7. Хирургическая коррекция врожденных и приобретенных асимметриймолочных желез по объему. Тактика подбора имплантов.1.2.8. Хирургическая коррекция врожденных деформаций грудной клетки припомощи имплантов. Тактика подбора имплантов.1.2.9. Виды осложнений в аугментационной маммопластике. Методы их леченияи профилактики.1.2.10. Реэндопротезирование. Основные причины и методики.Мастопексия (подтяжка молочных желез)1.3.1. Основные причины птоза молочных желез.
Классификация птоза постепени выраженности1.3.2. Виды мастопексии. Тактика подбора необходимого объема подтяжки.Предоперационная разметка.1.3.3. Техника выполнения различных видов подтяжки.1.3.4. Одномоментная установка имплантов вместе с мастопексией. Особенностипланирования: подбора имплантов, выбор метода подтяжки и имплантов.Особенности техники операции.1.3.5. Ведение пациентов после операции. Особенности раннего и позднегопериодов реабилитации.1.3.6. Виды осложнений после операции по мастопексии. Методы их лечения и1131.4.1.5.1.6.Продолжение таблицы 9профилактики.Редукционная маммопластика1.4.1.
Гипермастия и гигантомастия. Планирование операции: выбор видаразреза и объема резекции железы.1.4.2. Особенности предоперационной разметки1.4.3. Техника операции. Разновидности питающих ножек.1.4.4. Ведение пациентов после редукции молочных желез. Особенности раннегои позднего периодов реабилитации.1.4.5. Виды осложнений после редукционной маммопластики. Методы ихлечения и профилактики.Реконструктивная хирургия молочных желез1.5.1.
Виды реконструктивных операций после мастэктомии. Классификациимастэктомии.1.5.2. Реконструкция молочных желез при помощи свободных лоскутов илилоскутов на питающей ножке. Отбор пациентов, планирование операции,разметка и различные техники операции.1.5.3. Применение экспандеров в реконструктивной хирургии груди споследующей заменой на импланты.1.5.4.
Тактика одномоментной мастэктомии и реконструкции молочных желез сприменением имплантов или без. Отбор пациентов, планирование операции,разметка и различные техники операции.1.5.5. Хирургическое лечение пациентов с синдромом Полланда.1.5.6. Применение липофиллинга в реконструктивной хирургии молочныхжелез.1.5.7. Виды осложнений после реконструктивной маммопластики. Методы ихлечения и профилактики.Липофиллинг молочных желез1.6.1. Техника проведения липофиллинга. Методика забора жира.
Техникаимплантации аутожира в ткани молочной железы.1.6.2. Применение липофиллинга с целью увеличения объема молочных желез.Показания и прогноз1.6.3. Применения липофиллинга с целью коррекции эстетических дефектовпосле установки имплантов или мастопексии.1.6.4. Виды осложнений после липофиллинга. Методы их лечения ипрофилактики.Раздел «Смежные дисциплины» должен, по нашему мнению, включатьв себя следующие проблемы для изучения (таблица 10):Таблица 10 – Проект раздела смежных дисциплин образовательнойпрограммы по специальности «пластическая хирургия»№№п/п2.1.Наименование разделов, дисциплин и тем1.
Специальные дисциплиныПравовые аспекты работы врача-пластического хирурга,операции по маммопластике2.1.1. Нормативно-правовая база в области маммопластикивыполняющего1142.2.2.3.2.4.2.5.2.6.Продолжение таблицы 102.1.2. Права и обязанности хирурга, выполняющего операции по маммопластике2.1.3. Права и обязанностипациента2.1.4. Ответственность медицинских работников за нарушение прав пациентов иненадлежащее оказание медицинской помощи2.1.5.
Правила использования врачом фото- и видео-материалов с пациентами.Врачебная тайна и закон о конфиденциальности.Навыки общения с пациентами. Профессиональная этика врача - пластическогохирурга. Основы психологии. Основы психиатрииРак молочной железы2.3.1. Международная классификация. Этиопатогенез. Профилактика.Диагностика.2.3.2. Схемы и стандарты лечения рака молочной железы. Химиотерапия илучевая терапия.2.3.3. Мастэктомия. Классификация.
Выбор вида мастэктомии. Техникаоперации и отдаленные результаты. Прогноз.Лучевая диагностика2.4.1. Ультразвуковое исследование молочных желез2.4.2. Маммография. Применение контраста.2.4.3. МРТ молочных желез.Патология2.5.1. Цитологическое исследование биоматериала2.5.2. Гистологическое исследование биоматериалаСоциология2.7.1.
Анонимное анкетирование как способ оценки удовлетворенностипациентов, выявление недостатков в процессе оказания услуги на всехэтапах.2.7.2. Сбор, учет и анализ статистических данных для контроля качестваопераций. Частота возникновения осложнений, оценка их связи с различнымифакторами.Получению практических навыков должны способствовать посещениесимуляционных курсов, секционного курса, участие внаблюдениемквалифицированныхпластическихоперациях подхирургов,ведениепациентов.Контроль знаний включает в себя:1.
Заключительный тестовый контроль знаний слушателей2. Устное собеседование3. Решение ситуационной задачи4. Оценкаупрактических навыков руководителем по итогам участия воперациях, симуляционного и секционного курсов.Обучающиеся, успешно освоившие образовательную программу, будутобладать компетенциями, включающими в себя способность/готовность:1151. Готовность к профилактической деятельности:1.
осуществлениюкомплексамероприятий,направленныхнасохранение и укрепление здоровья и эстетического вида молочныхжелез, включающих в себя формирование здорового образа жизни,предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний,ихраннююдиагностику,выявлениепричиниусловийихвозникновения и развития, а также направленных на устранениевредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;готовность к проведению профилактических медицинских осмотров,диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения заздоровыми и хроническими больными;2.
применению социально-гигиенических методик сбора и медикостатистическогоанализаинформацииопоказателяхздоровьявзрослого населения и подростков.2. Готовность к диагностической деятельности: определению у пациентовпатологическихсостояний,симптомов,синдромовзаболеваний,нозологических форм в соответствии с Международной статистическойклассификацией болезней и проблем, связанных с молочной железой (далее –МКБ).3. Готовность к лечебной деятельности:1.
ведениюилечениюпациентов,нуждающихсявоказанииреконструктивной и пластической хирургической медицинской помощипо маммопластике;2. применениюприродныхнемедикаментознойтерапиилечебныхидругихфакторов,методовлекарственной,упациентов,нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортномлечении.4. Готовность к психолого-педагогической деятельности: готовность кформированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации,116направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровьяокружающих.5.
Готовность к организационно-управленческой деятельности:1. применению основных принципов организации и управления в сфереохраныздоровьяграждан,вмедицинскихорганизацияхиихструктурных подразделениях, оказывающих услуги по маммопластике;2. к сбору медико-статистических данных с целью контроля качестваоказываемых услуг, участию в оценке качества оказания медицинскойпомощи других хирургов и медицинских организаций.6. Способность к правильному общению с пациентами с соблюдением правилпрофессиональной врачебной этики.7.