Диссертация (1140889), страница 3
Текст из файла (страница 3)
И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), членкорреспонденту РАН, доктору медицинских наук, профессору ПиголкинуЮрию Ивановичу, коллективу кафедры судебной медицины ФГАОУ ВОПервый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (СеченовскийУниверситет), сотрудникам ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России. ОсобуюблагодарностьвыражаюСамоходскоймедицинскихнаук;Гончаровойбиологическихнаук,доцентуНаталиикафедрыфакультета МГУ им. М.В. Ломоносова.ОльгеВикторовне,Николаевне,антропологиикандидатукандидатубиологического14ГЛАВА 1СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОПРЕДЕЛЕНИЯБИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЧЕЛОВЕКА ПО КОСТНОЙ ТКАНИ(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)1.1.
Костная система как объект идентификации личностиПроблема идентификации личности была выделена еще в XIX векесначала криминалистами, а затем и судебными медиками. Этим терминомсейчасназываютустановлениеличностиконкретногочеловекапосовокупности всех свойств, отличающих его от других людей [1, 2, 80, 98, 99].Идентификационные признаки принято разделять на общие и частные. Кобщим признакам относят пол и возраст, расу, телосложение, длина тела,группа крови и резус фактор, позволяющие отнести человека к некоторомуконтингентулюдей.Частныепризнаки–генетическиеособенности,татуировки, аномалии развития, родимые пятна, последствия перенесенныхзаболеваний,посттравматическиедеформацииипослеоперационныеизменения, особенности стоматологического статуса [38, 39, 68, 87] и многиедругие – позволяют отличить идентифицируемого от всех остальных людей.Установлениеличностивсудебноймедицинезаключаетсявсопоставлении и изучении двух видов материальных объектов – неопознанныхлюдей или их останков и информации о лицах, пропавших без вести.
При этомстоитпридерживатьсянаиболееэффективнойпоследовательностиприменения различных методов, начиная с наименее изменяющих свойстваобъектов и заканчивая методами, разрушающими объекты [1, 3].В.Л.Поповымвпервыебылопредложенопонятиесудебнойантропологии в качестве уникальной отрасли биологии человека [80].Важнейшей из проблем, возникающих в ходе расследования преступлений,является идентификация личности, и судебная антропология выступает вкачестве теоретического фундамента, равно, как и криминалистическая теорияидентификации [156].15Достиженияантропологиивобластиизученияиндивидуальныхпризнаков человека широко используются в настоящее время [4, 91, 94], в томчисле одонтографический метод [50, 90, 118], изучение красной каймы губ,рисунка спинки языка [50], рельефа твердого неба [50, 87], дерматоглификакистей и стоп [8, 9, 10, 92] и другие [4-7, 88, 105, 125, 128, 129, 130, 151, 158,161, 165, 170, 175].
Среди всех идентифицирующих методов в настоящеевремя особо можно выделить геномную дактилоскопию [29], заключающуюсяв исследовании полиморфизма ДНК человека.Важную роль играет применение комплексных методов исследования[53] на основе данных, полученных при осмотре трупа на месте происшествия,описание одежды, обуви и других личных вещей неопознанного, судебномедицинскомисследованииорганов,иммунологическиххарактеристиктканей, макро- и микроскопического анализа морфологических данных.Идентификацию личности рекомендуется начинать с определенияобщих признаков, а затем исследовать частные признаки [1, 9, 10].
Особенноважно исследовать общие признаки при необходимости установленияличности при катастрофах с большим количеством жертв, в том числе в очагахбоевых действий и авариях на транспорте. В случае поступления большогоколичества материала, подлежащего идентификации, его предварительносортируют на несколько групп, тем самым обеспечивая возможностьтщательного поиска индивидуальных признаков. Кроме того, в случаяхсильных посмертных изменений или значительных повреждений трупаидентификация личности покойных затруднена, поэтому информация обобщих признаках крайне важна в этих условиях.Рядом отечественных и зарубежных ученых среди общих признаковособенно выделяется возраст [11, 12, 14, 66, 67, 69-74, 82, 133, 140,].
Ввозрастнойморфологииигеронтологиипринятоделитьвозрастнакалендарный и биологический [61]. Календарный (хронологический) возраст –это возраст, измеренный количеством оборотов Земли вокруг Солнца. Подбиологическим возрастом обычно понимают особенности анатомического16строения и физиологии органов и систем организма в конкретный моментсуществования [42].Установление биологического возраста – одна из важных задач приидентификации личности, при этом у человека крайне редко наблюдаетсясовпадение биологического возраста с календарным [42, 93]. Темпыизменениябиологическоговозрастаподверженывлияниюбольшогоколичества факторов, что позволяет сопоставлять его с календарным толькопри комплексном исследовании большого количества биологических тканейпо максимально возможному числу параметров.
В настоящее время имеютсяработы по оценке возрастных изменений мягких тканей [46] и, в частности,кожи [28, 89] для определения возраста человека, почек [36, 97] и другихорганов.Приопределениивозрастаутруповиостанков,значительноизмененных посмертно, пользуются оценкой состояния костей и зубов кактканей, наиболее хорошо сохраняющихся в окружающей среде [18, 19, 50, 123,142].Кости в течение многих лет могут сохранять достаточное количествоинформации для определения общих признаков личности: пол, возраст, расу,территорию проживания и некоторые особенности профессии [5, 17, 20-24,63].
Определение групповых признаков может с успехом применяться сиспользованием как целой кости, так и ее фрагмента [35, 112, 124].По мнению многих исследователей [61, 64], состояние костной системынесет в себе информацию об общих процессах развития организма, и еёисследованиеобладаетдостаточнойточностьюдляопределениябиологического возраста личности.Исходяизвышеизложенного,исследованиекостейвцеляхидентификации личности, в том числе определения возраста, занимает одно изпервых мест в судебно-медицинской экспертизе.171.2.
Основные судебно-медицинские методы определения возраста покостямВ судебной медицине на сегодняшний день существует большоеразнообразие методов, применяемых для определения возраста человека сиспользованием данных об особенностях его костной системы, в связи с чемих обычно разделяют на три группы:1) Остеоскопические и остеометрические методы – исследованиепроводится с использованием целой кости или ее фрагмента в качествеобъекта исследования;2)Микроостеоскопическиеимикроостеометрическиеметоды–изучению подвергается микропрепарат костной ткани;3)Рентгенологические–объектомисследованияявляетсярентгенограмма кости.Одними из наиболее ранних методов изучения костей считаютсяостеометрические и остеоскопические, направленные на изучение и измерениемакропризнаковкостнойткани.Подобныеметодынашлиширокоеприменение в случае определения возраста, например, по прорезыванию зубову детей или степень их стираемости у взрослых людей [15, 54-59, 65].Начиная с 30-х годов XIX века в нашей стране наблюдался подъеминтереса к макроуровневой организации костной ткани, связанный споявлением работ Д.Г.
Рохлина о сроках созревания костей [85, 86]. В 1960 г.вышламонографияВ.И.Добряка«Судебно-медицинскаяэкспертизаскелетированного трупа» [18]. В работе автор выделил 14 возрастных периодов,для которых с помощью остеографии и остеометрического метода быласформирована таблица сроков окостенения различных костей, а такжегистологическое исследование костной ткани: тип, выраженность полостейрезорбции и их соотношение с зонами аппозиции, форма остеонов, состояниекостныхпластинок,толщинакомпактногослоя.Напрактикеметод18продемонстрировалнизкуюточностьинуждалсявдальнейшемсовершенствовании.Разработкойиусовершенствованиемметодикостеографиииостеометрии с целью определения возраста человека занималась В.И.
Пашкова[51, 52]. В своих трудах она оценивала сроки наступления синостозов ипоявленияядерокостенения,размерыкостей,периодокончательногоформирования скелета, старческие изменения костной ткани, в частности,остеопороз, остеофиты, изменение структуры костей и др. [51, 52].Й.-В.Й. Найнис и его коллеги, изучая на базе Каунасского медицинскогоуниверситета вопросы проведения судебно-медицинской экспертизы костныхостанков, предложили комплексный метод определения возраста по костнойткани [61].
Для установления возраста по костям верхних и нижнихконечностейбыларазработанаподробнаясхема,учитывающаямакроскопические признаки: (рельеф кости, шероховатость надмыщелковойобласти, выраженность ямочек и наростов). Авторы отметили значительныеиндивидуальные различия в темпах старения костей у лиц разных полов,обусловленные особенностями образа жизни, состоянием здоровья и многимидругими причинами.Проблеме определения общих признаков личности по костям черепабыли посвящены работы В. Н. Звягина [20-24 и многие другие]. Автортщательно изучил процессы зарастания швов черепа, что позволило емупредложить объективные критерии установления биологического возрастачеловека.Наосновеисследованияинволюционныхизменений65количественных показателей была разработана 5-балльная шкала оценкистепени зарастания швов черепа.
















