Диссертация (1139713), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Динамика плотности размещения аптечных организацийв субъектах РФ ПФО за период 2013-2015 гг.Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОПлощадь территории на 1 аптечную организацию*, кв. км2013181,634,6151,657,7115,784,091,471,343,370,338,031,090,369,173,12014181,633,9144,957,7131,177,085,769,642,868,834,433,990,867,472,92015177,640,6138,156,7112,071,080,773,739,865,429,934,299,962,171,7Площадь территориина 1 государственную аптечнуюорганизацию, кв.
км201320142015481,6485,5493,4306,4253,6226,6567,4554,7524,21736,01808,31808,31651,51651,51722,6401,4246,4175,8329,6329,6334,3233,0233,0310,7270,1281,3298,7230,1249,1294,4107,6120,4115,8496,3500,9491,72891,42891,43264,5222,8231,1226,8452,2411,1379,3* - всех форм собственностиПо состоянию на 2015 г. самая высокая плотность размещения аптечных организаций отмечена в Республиках Чувашия и Татарстан, а также в Самарской и Нижегородской областях.Вместе с тем, максимальная площадь территории на 1 аптечную организацию отмечена в Кировской, Оренбургской и Саратовской областях, а также в Пермском крае. Данный факт обусловлен тем, что все перечисленные регионы входят в ТОР-5 субъектов РФ ПФО с наибольшейплощадью территории.Несмотря на то, что Республика Башкортостан по площади территории занимает вторую позицию в масштабах всего ПФО, плотность размещения аптечных организаций здесь соответствует среднему значению по округу (71,0 и 71,7 кв. км соответственно).
На наш взгляд, данная117 тенденция обусловлена особенностями розничного сектора фармацевтического рынка Республики. В частности, по числу аптечных организаций данный субъект РФ находится на 1 месте вПФО. На плотность размещения аптечных организаций оказывают влияние и другие показатели(плотность размещения населения; доля городского населения; доля сельского населения).При анализе плотности размещения государственных аптечных организаций в 2013 -2015 гг.установлено, что каждый региональный фармацевтический рынок ПФО имеет свои особенности. В то время как в одних субъектах РФ ПФО площадь территории на 1 государственную аптеку, аптечный пункт и аптечный киоск уменьшилась (например, в Нижегородской области,Республике Башкортостан и др.), в других регионах, напротив, отмечен значительный рост значения данного показателя (в частности, в Республиках Мордовия и Удмуртия).
По итогам 2015г. в ПФО на 1 государственную аптечную организацию в среднем приходится около 380 кв. км.По сравнению с 2013 г. значение анализируемого показателя уменьшилось на 16,1%. Даннаятенденция обусловлена ростом числа государственных аптечных организаций в ПФО.4) Анализ тенденций при оказании населению различных социально значимых видов лекарственной помощиПри проведении анализа нами изучены тенденции в розничном секторе фармацевтическогорынка ПФО при осуществлении аптечными организациями различных социально значимых видов фармацевтической деятельности.Под социально значимыми видами фармацевтической деятельности нами понимается деятельность аптечных организаций по экстемпоральному изготовлению лекарственных форм; отпуску населению НС и ПВ, входящих в Список II и Список III Постановления ПравительстваРФ от 30.06.1998 г. № 681, и участию в реализации программ ЛЛО льготополучателей федерального и регионального уровней ответственности.4.1) Анализ тенденций в секторе экстемпорального изготовления лекарственных формВ ходе исследования изучено изменение числа аптечных организаций, осуществляющих экстемпоральное изготовление лекарственных форм, в субъектах РФ ПФО за период 2013-2015 гг.(таблица 22).
Установлено, что за анализируемый период число производственных аптек в целом по ПФО уменьшилось на 22,8% - с 430 до 335 объектов. Наиболее заметное сокращениепроизошло в Республике Чувашия (с 29 до 10), а также в Самарской области (с 76 до 57). Нафоне сокращения численности производственных аптек в отдельных субъектах РФ ПФО (например, в Республиках Удмуртия и Татарстан), изготовление экстемпоральных лекарственныхформ осуществляется централизованно, на базе отдельных аптечных организаций.
При этомналажена доставка данных лекарственных форм в различные районы субъектов РФ ПФО.118 Таблица 22. Изменение числа аптечных организаций ПФО,осуществляющих экстемпоральное изготовление ЛП, в 2013-2015 гг.Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОКоличество аптечных организаций,осуществляющих экстемпоральноеизготовление лекарственных форм *201320142015413835565552221817161616211917595856777111182727273131172916107663571111823198430389335Изменение в 2015 г.по отношению к 2013 г.Кол-во(-) 6(-) 4(-) 50(-) 4(-) 30(-) 30(-) 14(-) 19(-) 19(-) 3(-) 16(-) 95%(-) 14,6(-) 7,1(-) 22,70,0(-) 19,0(-) 5,10,0(-) 27,30,0(-) 45,2(-) 65,5(-) 25,0(-) 27,3(-) 65,2(-) 22,1* - с учетом аптечных организаций, работающих в структуре медицинских организаций и осуществляющих экстемпоральное изготовление лекарственных форм для нужд медицинских организацийВ отдельных регионах округа аптечные организации, осуществляющие экстемпоральное изготовление лекарственных форм, работают в госпитальном секторе системы лекарственногообеспечения (таблица 23).Таблица 23.
Доля аптечных организаций, осуществляющих экстемпоральноеизготовление ЛП и работающих в структуре медицинских организаций ПФО, в 2015 г.Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФООбщее количество аптечных организаций, осуществляющих экстемпоральное изготовление ЛП355217161756782717105788335В т.ч. работающих в структуремедицинских организацийКол-во%03110127125082215421100,060,059,075,041,221,471,40,029,610,020,026,050,025,032,8Доля больничных аптек, осуществляющих изготовление экстемпоральных ЛП, в целом поПФО составляет около 33%. Максимальное количество аптечных организаций, работающих вгоспитальном секторе фармрынка, отмечено в Нижегородской области (31).
В двух регионах –119 Кировской области и Республике Мордовия – больничные аптеки, осуществляющие экстемпоральное изготовление лекарственных форм, отсутствуют.На следующем этапе исследования был проведен анализ численности населения на 1 аптечную организацию, осуществляющую экстемпоральное изготовление лекарственных форм (таблица 24).Таблица 24. Соотношение средней численности населения на 1 аптечнуюорганизацию ПФО, осуществляющую экстемпоральное изготовление ЛП, в 2013-2015 гг.*Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОСредняя численность населения на 1аптечную организацию, чел.20132014201532 17358 74791 64085 541125 45168 83098 62174 415141 55748 95842 87742 280227 57355 41269 23834 49759 664111 60685 038138 75370 16798 38673 836142 15648 93977 50050 971226 96466 71676 45137 26762 889117 71284 726155 12072 71498 205101 111142 77989 263123 80756 363311 628140 28388 703Изменение в 2015 г.по отношению к 2013 г.Кол-во,Доля, %тыс.
чел(+) 5 094(+) 15,8(+) 4 142(+) 7,1(+) 26 072(+) 28,5(-) 815(-) 0,9(+) 29 669(+) 23,7(+) 3 884(+) 5,6(-) 416(-) 0,4(+) 26 696(+) 35,9(+) 1 222(+) 0,9(+) 40 305(+) 82,3(+) 80 930(+) 188,7(+) 14 083(+) 33,3(+) 84 055(+) 36,9(+) 84 871(+) 153,2(+) 19 465(+) 28,1* - с учетом аптечных организаций, работающих в структуре медицинских организацийПри расчете учитывалось общее количество аптечных организаций, работающих в розничном секторе фармацевтического рынка и в структуре медицинских организаций. Установлено,что в период с 2013 по 2015 гг.