Диссертация (1139713), страница 31
Текст из файла (страница 31)
Анализ показал, что за анализируемый период количество таких аптечных организаций практически не изменилось. По итогам 2015 г. в округе представлено 1442 аптечныеорганизации, участвующие в реализации программы ОНЛП. На 1 такую аптечную организацию124 в среднем приходится 464 федеральных льготополучателя. Наибольшая доступность аптечныхорганизаций, осуществляющих данный социальный вид фармацевтической деятельности, отмечена в Республике Мордовия (139 человек на 1 пункт отпуска) и Кировской области (187 человек соответственно).
В реализации программы ОНЛП в среднем по ПФО участвуют 68,1% государственных аптечных организаций и 31,9% - частных (рисунок 30).Таблица 29. Динамика числа аптечных организаций, участвующихв реализации программы ОНЛП, в субъектах РФ ПФО за период 2013-2015 гг.Количество льготополучателей на 1 аптечнуюорганизацию, чел.20142015199187405388774613479463503464654607353343243139720722566530350342708656415410339420490464Количество аптечных организацийСубъект РФ201316715689481541393767159527112089981446Кировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФО2014167154894915513237671595371120889914402015165154107491591323772159557112088741442Анализ территориальной доступности аптечных организаций, участвующих в реализацииРПЛЛО показал, что в ПФО представлено 1405 аптечных организаций, осуществляющих данный социально значимый вид деятельности (таблица 30).
По сравнению с 2013 г. данный показатель сократился на 4%, при этом количество объектов уменьшилось на 59. Максимальное количество аптечных организаций, участвующих в реализации РПЛЛО, отмечено в Кировскойобласти, в Республике Татарстан, в Пермском крае, а также в Нижегородской области.100100 100 100 98.6 98.2 9692.5 86.772.5Доля, %8048.76029.94014.5 9.12001234567891011012 13 14Субъект РФ ПФОРисунок 30. Доля государственного сектора в структуре аптечных организаций,участвующих в реализации программы ОНЛП, в субъектах РФ ПФО в 2015 г.125 Обозначения для рисунка 30:1 – Республика Чувашия2 – Республика Татарстан3 – Республика Башкортостан4 – Республика Мордовия5 – Республика Удмуртия6 – Ульяновская область7 – Оренбургская область8 – Кировская область9 – Самарская область10 – Республика Марий Эл11 – Нижегородская область12 – Пермский край13 – Саратовская область14 – Пензенская областьТаблица 30.
Динамика количества аптечных организаций,участвующих в реализации РПЛЛО, в субъектах РФ ПФО за период 2013-2015 гг.Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОКоличество аптечных организаций20131671461124815412254671629371120895914642014167136894815512125671627671120886213872015165140107481591212572162767112088511405Количество льготополучателей на 1 аптечнуюорганизацию, чел.20142015906917167117052632253544562292159515732652276669274170158318842017308630831143105924922679240223691467185319331906Учитывая, что субъекты РФ ПФО отличаются по численности льготополучателей, а также поплощади территории, возникла целесообразность проведения сравнительного анализа численности населения на 1 аптечную организацию, участвующую в реализации РПЛЛО.
Установлено, что в 2014-2015 гг. среднее значение данного показателя в целом по ПФО находилось в интервале от 1933 до 1906 человек. Максимальная доступность данного вида лекарственной помощи отмечена в Республиках Мордовия, Марий Эл и Кировской области.При анализе структуры аптечных организаций, участвующих в реализации РПЛЛО, установлено, что в среднем по ПФО на долю государственного сектора приходится 72,3%. В отдельныхсубъектах РФ – Республиках Башкортостан, Татарстан и Чувашия – лекарственное обеспечениельготополучателей республиканского уровня ответственности осуществляют исключительногосударственные аптечные организации. Вместе с тем, в Пензенской и Саратовской областях, атакже в Пермском крае в реализации РПЛЛО преимущественно участвуют частные аптечныеорганизации (рисунок 31).126 100100 100 100 98.6 98.2 9692.5 86.772.5Доля, %8048.76029.94014.5 9.12000123456789101112 13 14Субъект РФ ПФОРисунок 31.
Доля государственного сектора в структуре аптечных организаций,участвующих в реализации РПЛЛО, в субъектах РФ ПФО в 2015 г.Обозначения: 1 – Республика Чувашия2 – Республика Татарстан3 – Республика Башкортостан4 – Республика Мордовия5 – Ульяновская область6 – Республика Удмуртия7 – Оренбургская область8 – Кировская область9 – Самарская область10 – Нижегородская область11 – Республика Марий Эл12 – Пермский край13 – Саратовская область14 – Пензенская область5) Территориальная доступность аптечных организаций в субъектах РФ ПФОДля изучения доступности аптечных организаций для городских и сельских жителей ПФО наследующем этапе был проведен сравнительный анализ структуры розничного сектора фармацевтического рынка ПФО в зависимости от местоположения аптечных организаций.
Посколькув отдельных субъектах РФ статистика территориального расположения объектов розничнойреализации не ведется, анализ проводился на примере 12 из 14 регионов округа.Установлено, что за период с 2013 по 2015 гг. соотношение городских и сельских аптечныхорганизаций практически не изменилось (таблица 31).Таблица 31. Изменение структуры аптечных организаций, работающихв городских и сельских районах субъектов РФ ПФО, с 2013 по 2015 гг.*Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Татарстан**Республика ЧувашияСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОКоличество аптечных организацийГородскихСельских201345013165574041126119122917713733685142171952014434128958440895912992381911303778574317197201545090461442011531417246194122445926330722120132138982593482595112718911414627011733512014 2015229 228968 984270 282344 346263 278558 5973544184 160111 105155 16725887121 2693496 3547Доля аптечных организаций, %ГородскихСельских201367,959,468,353,781,370,089,548,454,669,775,978,368,3201465,557,168,454,378,570,087,250,953,970,976,978,167,3201566,447,968,554,880,670,484,854,853,772,791,455,167,1* - на примере 12 из 14 субъектов РФ ПФО; ** - на примере ГУП «Таттехмедфарм»201332,140,631,746,318,730,010,551,645,430,324,121,731,7201434,542,931,645,721,530,012,849,146,129,123,121,932,7201533,652,131,545,219,429,615,245,246,327,38,644,932,9127 По итогам 2015 г.
средняя доля городских аптечных организаций составляет около 67,1%,доля сельских аптечных организаций - около 32,9%. Таким образом, на 2 аптечные организации, расположенные в городах округа, в среднем приходится 1 сельская. Соотношение городских и сельских аптечных организаций в разных субъектах значительно отличается.На основе проведенного анализа по итогам 2015 г. выделено несколько территориальныхструктурных группировок субъектов РФ ПФО:1) Регионы с максимальным преобладанием доли городских аптечных организаций (выше70%) – Саратовская область (91,4%), Пермский край (80,6%), Республика Марий Эл (84,8%),Республика Чувашия (72,7%), Республика Башкортостан (70,4%).2) Субъекты РФ ПФО с долей городских аптечных организаций от 50 до 70% - Кировскаяобласть (66,4%), Оренбургская область (68,5%), Пензенская область (54,8%), Республика Мордовия (54,8%), Республика Татарстан (53,7%), Ульяновская область (55,1%);3) Единственный регион с преобладанием доли сельских аптечных организаций – Нижегородская область (в субъекте РФ представлено 47,9% городских аптечных организаций).Изменение средней численности населения на 1 городскую и сельскую аптечную организациюпредставлено в таблице 32.Таблица 32.
Изменение средней численности городского и сельского населенияпо отношению к числу городских и сельских аптечных организаций, в 2013-2015 гг.*Среднее количество городСреднее количество сельскихских жителей на 1 городскуюжителей на 1 сельскую аптечСубъект РФаптечную организацию, чел.ную организацию, чел.201320142015201320142015Кировская область219322692191156114241397Нижегородская область197720162872766705685Оренбургская область216120581952313729892846Пензенская область229422672198127012671250Пермский край175720711728253324732321Республика Башкортостан208319241773309128132613Республика Марий Эл193818751822912869275438Республика Мордовия283525802552167617361961Республика Чувашия222819791689339031862914Саратовская область220021852024233624187110Ульяновская область224021832850283227001198Итого по субъектам РФ ПФО217321282150288426042703* - на примере 11 из 14 субъектов РФ ПФО (в 3 субъектах РФ ПФО статистика территориального размещения аптечных организаций не ведется)Установлено, что в период с 2013 по 2015 гг.
средняя численность городского населения на 1 городскую аптечную организацию ПФО несколько сократилась – с 2173 до 2150 человек. В 8 из 11анализируемых субъектах РФ ПФО число жителей на 1 аптечную организацию уменьшилось. Наиболее заметное сокращение отмечено в Республиках Башкортостан, Мордовия и Чувашия. Анализ128 показал, что наиболее высококонцентрированный фармацевтический рынок - в городах РеспубликЧувашия и Башкортостан, а также в Пермском крае.За период с 2013 по 2015 гг. выявлена четкая тенденция сокращения средней численностисельского населения на 1 сельскую аптечную организацию ПФО – с 2884 до 2703 человек (на6,3%). Данный факт обусловлен количественным приростом числа сельских аптечных организаций, а также сокращением численности населения.Для анализа доступности лекарственной помощи населению ПФО на следующем этапе исследования была изучено изменение числа ФАП, амбулаторий и кабинетов ОВП, осуществляющих розничную торговлю ЛП (таблица 33).Таблица 33.
Изменение количества ФАП, амбулаторийи кабинетов ОВП, осуществляющих розничную реализацию ЛПСубъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФОКоличество ФАП, амбулаторийи кабинетов ОВП2013201420155955985987137137091041102210235605475454006086181993207319781491561385145145111 4531 4581 56262262261634534535655255255355656261449950550899921027510329Изменение в 2015 г.по отношению к 2013 г.Кол-во%(+) 3(+) 0,5(-) 4(-) 0,6(-) 18(-) 1,7(-) 15(-) 2,7(+) 218(+) 54,5(-) 15(-) 0,8(-) 11(-) 7,4(-) 3(-) 0,6(+) 109(+) 7,5(-) 6(-) 1,0(+) 11(+) 3,2(+) 1(+) 0,2(+) 58(+) 10,4(+) 9(+) 1,8(+) 337(+) 3,4Установлено, что максимальное количеством ФАП представлено в сельских районах субъектов РФ ПФО, при этом за период с 2013 по 2015 гг. в целом по округу количественный приростчисла анализируемых объектов составил 3,4%.На следующем этапе исследования изучено изменение общего числа объектов розничной реализации за период с 2013 по 2015 гг.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
