Диссертация (1139713), страница 27
Текст из файла (страница 27)
отмеечено сокраащение апттечных организаций.Таблица 13. Изменнение среднней плотноости размеещенияааптечныхоорганизациий в субъеектах РФ ПФОПв 20005-2015 гг.Субъект РФФКировсская областььНижегородская оббластьОренбуургская областьПензеннская областтьПермсккий крайРеспубблика БашкоортостанРеспубблика Марийй ЭлРеспубблика МордоовияРеспубблика ТатарсстанРеспубблика УдмурртияРеспубблика ЧувашшияСамарсская областььСаратоовская обласстьУльяноовская обласстьИтого по ПФОППлощадьтеррриториина 1 аптеечную оргаанизацию, кв.к км2005201002015217,3185,8177,655,850,4440,6176,2163,8138,162,859,8856,7177,6151,3112,094,881,1171,036,1100,080,793,980,1173,763,455,9939,878,373,9965,443,941,7729,958,735,7734,2110,499,5599,988,869,7762,194,984,3371,7Изменеение в 2015 г.по отношшению к 20005 г.кв. км%(-) 39,7(-) 188,3(-) 15,3(-) 277,3(-) 38,1(-) 21,6(-) 6,1(-) 9,79(-) 65,6(-) 366,9(-) 23,8(-) 255,1(+) 44,6(+) 1223,6(-) 20,2(-) 21,5(-) 23,6(-) 377,2(-) 12,9(-) 166,5(-) 14,0(-) 31,9(-) 24,5(-) 41,7(-) 10,5(-) 9,59(-) 26,7(-) 300,1(-) 23,2(-) 244,5Посккольку плоощадь территории ПФФО за перииод с 2005 по 2015 ггг.
не изменнилась, сокрращение плоотности раазмещения в остальныых регионаах обусловллено лишь одним факктором – значизПлощадь территории,ррр ,кв.км.тельным увеличеннием числаа аптечных организацций.94.984.31009080706050403020100200522010- 11,2 %71.72015- 155,0 %Год24,5%-2Рисунокк 26. Измеенение среддней плотнности разммещенияаптечнных органнизаций в субъектахсРФ ПФО за период с 2005 по 20152гг.108 При анализе изменения плотности размещения государственных аптечных организаций установлено, что за анализируемый период площадь территории на 1 аптечную организацию в целомпо ПФО практически не изменилась (таблица 14).
Вместе с тем данный усредненный показательне вполне отражает реальную ситуацию. Так, в отдельных регионах округа - в Саратовской иПензенской областях, а также в Пермском крае - анализируемые значения выросли многократно.Например, если в 2005 г. в Пензенской области на 1 государственную аптечную организациюприходилось 391 кв. км, то уже к 2015 г. данное значение составило 1808,3 кв.
км. Изменениеплотности размещения государственных аптечных организаций напрямую зависит от изменениячисла аптечных организаций в розничном секторе фармацевтического рынка ПФО.Таблица 14. Изменение плотности размещения государственныхаптечных организаций в субъектах РФ ПФО за период с 2005 по 2015 гг.Площадь территории на 1 государственнуюаптечную организацию, кв. км200520102015Кировская область614,3539,9493,4Нижегородская область250,3275,5226,6Оренбургская область606,4583,5524,2Пензенская область391,0678,11808,3Пермский край734,9595,51722,6Республика Башкортостан373,1307,3175,8Республика Марий Эл216,7241,2334,3Республика Мордовия296,6233,0310,7Республика Татарстан256,8300,0298,7Республика Удмуртия194,9240,6294,4Республика Чувашия75,3106,4115,8Самарская область377,5520,4491,7Саратовская область1002,01744,83264,5Ульяновская область215,0220,1226,8Итого по ПФО376,6395,3379,3Субъект РФИзменение в 2015 г.по отношению к 2005 г.кв.
км%(-) 120,9(-) 19,7(-) 23,7(-) 9,5(-) 82,2(-) 13,6(+) 1417,3(+) 362,5(+) 987,7(+) 134,4(-) 197,3(-) 52,9(+) 117,6(+) 54,3(+) 14,1(+) 4,8(+) 41,9(+) 16,3(+) 99,5(+) 51,0(+) 40,5(+) 53,8(+) 114,2(+) 30,3(+) 2262,5(+) 225,8(+) 11,8(+) 5,5(+) 2,7(+) 0,7Анализ изменения числа аптечных организаций,осуществляющих экстемпоральное изготовление лекарственных формНа следующем этапе было изучено изменение количества аптечных организаций, осуществляющих экстемпоральное изготовление ЛП, в субъектах РФ ПФО в 2005-2015 гг. В связи с тем,что ретроспективный анализ с 2005 г. ведется не на всех территориях, в ходе исследования былииспользованные статистические данные, полученные в 12 из 14 регионов округа (таблица 15).Установлено, что с начала 2005 г.
количество аптечных организаций, имеющих рецептурнопроизводственные отделы (РПО) и осуществляющих экстемпоральное изготовление лекарственных форм, в анализируемых субъектах РФ ПФО ПФО уменьшилось на 49%. Наиболее заметное сокращение числа производственных аптек отмечено в Саратовской, Оренбургской иУльяновской областях, а также в Чувашской республике.1099 Табллица 15. ИзменениеИддоступности аптечных органиизаций ПФФО,осууществляюющих эксттемпоральное изготоовление ЛПП, за период с 2005 поп 2015 гг.*Количесство аптек, осуществляющиих экстемпооральноеСубъект РФРизгготовлениее ЛП200520102015Кировсская областьь414135Оренбуургская область683017Пермсккий край352217Респубблика Башкоортостан656056Респубблика Марийй Эл16107Респубблика Мордоовия11118Респубблика Татарсстан533327Респубблика Удмурртия393117Респубблика Чувашшия373110Самарсская областьь795857Саратоовская облассть52288Ульяноовская облассть29259525380268Итого по ПФО** - на примереп12 изи 14 субъекктов РФ ПФОСрредняя числленностьнаселления на 1 аптеку,ачелл.200535642316247913762751448037878571104398543511640522504954657649226201103271567769119778567877269644675887114774249077840377555444090068517126632232001537226711777121555120727714982205101111142277989226312338075633633116281400283936618На фонефсокращения чиссла аптечныых организзаций, осущществляющщих экстемпоральное изготовлениие лекарстввенных фоорм, отмечеен рост покказателя «ССредняя чиисленностьь населенияя на 1аптечнуую организзацию».
Таак, за аналлизируемыйй период в целом поо ПФО даннный показзательКоличество человеквырос нан 90,2% (ррисунок 27)).93361810000008000006632349922660000040000020000002000520102015ГодРисунокк 27. Изменнение среддней числеенности нааселения на 1 аптекуу ПФО,осущеествляющуую экстемпоральноее изготовлление ЛП, в 2005-2015 гг.110 4.1.2. Характеристика современного состояния розничного сектора в период с 2013 по 2015 гг.Под воздействием различных факторов (экономических, политических, демографических идр.) состояние показателей в различных секторах фармацевтического рынка ПФО постоянноменяется.
В этой связи актуальны исследования для выявления тенденций, сложившихся в системе лекарственного обеспечения населения на современном этапе.1) Изменение количественных характеристик розничного сектораДля оценки современного состояния фармацевтического рынка ПФО проведен анализ изменения различных показателей розничного сектора субъектов РФ округа в 2013-2015 гг.
(таблица 16).Установлено, что на региональных фармацевтических рынках ПФО пик насыщения аптечнымиорганизациями произошел в 2015 г., при этом количественные колебания розничного сектора в2013-2015 гг. были несущественными – около 2%. Данный факт свидетельствует о насыщениирегиональных фармацевтических рынков аптечными организациями.Таблица 16. Динамика количественных характеристик розничногосектора фармацевтического рынка в субъектах РФ ПФО за период с 2013 по 2015 гг.Субъект РФКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьПермский крайРеспублика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика УдмуртияРеспублика ЧувашияСамарская областьСаратовская областьУльяновская областьИтого по ПФООбщее количествоаптечных организаций201320142015663663678221422571888816854896752752766138512221431170218572014256273290366375354156715841702599612644482532612173015831569112111151013538552599141911423114456Изменение в 2015 г.по отношению к 2013 г.Кол-воДоля, %(+) 15(+) 2,3(-) 326(-) 14,7(+) 80(+) 9,8(+) 14(+) 1,9(+) 46(+) 3,3(+) 312(+) 18,3(+) 34(+) 13,3(-) 12(-) 3,3(+) 135(+) 8,6(+) 45(+) 7,5(+) 130(+) 27,0(-) 161(-) 9,3(-) 108(-) 9,6(+) 61(+) 11,3(+) 265(+) 1,9На основе анализа количественных показателей розничного сектора по состоянию на01.01.2016 г.
были выделены три основные территориальные структурные группировки субъектов РФ ПФО:1) Регионы, на территории которых представлено свыше 1 тыс. аптечных организаций:Республика Башкортостан (2014 аптечных точек), Нижегородская область (1888), РеспубликаТатарстан (1702), Самарская область (1569), Пермский край (1431) и Саратовская область(1013);111 2) Субъекты РФ с количеством аптечных точек в диапазоне свыше 500 до 1000: Ульяновская область (599), Кировская область (678), Пензенская область (766), Оренбургская область(896), Республики Удмуртия (644) и Чувашия (612);3) Территории с минимальным количеством аптечных организаций (менее 500): Республики Мордовия (354) и Марий Эл (290).Таким образом, по итогам 2015 г. в рейтинге региональных фармацевтических рынков ПФОс максимальным количеством аптечных организаций лидируют следующие субъекты РФ: Республика Башкортостан; Нижегородская область; Республика Татарстан; Самарская область;Пермский край.
Стоит заметить, что по численности населения все перечисленные регионы занимают первые пять позиций в ТОР-5 субъектов РФ ПФО.На следующем этапе исследования был проанализирован количественный состав аптечнойсети фармацевтического рынка ПФО по итогам 2015 г. в зависимости от видов аптечных организаций (таблица 17).Таблица 17. Сравнительный анализ количественных характеристик розничного секторафармацевтического рынка субъектов РФ, входящих в состав ПФО, в 2015 г.АптекАптечных пунктовВсегоДоля*, %ВсегоДоля*, %Кировская область29944,137455,2Нижегородская область100453,287946,6Оренбургская область57163,732536,3Пензенская область32742,743757,0Пермский край40728,4102471,6Республика Башкортостан99349,3101950,6Республика Марий Эл15453,113646,9Республика Мордовия17750,017750,0Республика Татарстан86951,183348,9Республика Удмуртия30447,234052,8Республика Чувашия22536,838462,7Самарская область105066,951933,1Саратовская область31531,169868,9Ульяновская область29649,430150,3Итого по ПФО699148,4744651,5* - доля в общей структуре аптечных организаций субъекта РФСубъект РФАптечных киосковВсегоДоля*, %50,750,20020,300,020,100,000,000,000,030,50000,020,3190,1Установлено, что в структуре розничного сектора фармацевтического рынка ПФО аптеки занимают около 48%, на долю аптечных пунктов приходится 51,5%.
Лицензии на фармацевтическую деятельность в ПФО имеют 19 аптечных киосков (около 0,1% сектора фармацевтическойрозницы). Таким образом, аптечные киоски как форма лекарственного обеспечения населенияпрактически прекращают свое существование.Анализ показал, что в ПФО среднее соотношение аптек и аптечных пунктов составляет 1:1,1.Данный показатель в регионах значительно отличается. Так, в четырех субъектах РФ - Нижегородской, Оренбургской, Самарской областях, а также в Республиках Марий Эл - в общей структуре112 региональных фармацевтических рынков преобладают аптеки. В то же время, минимальная доляаптек отмечена в Пермском крае (28,4%), в Саратовской области (31,1%), а также в РеспубликеЧувашия (36,8%). Все перечисленные субъекты РФ имеют развитую сеть аптечных пунктов.На следующем этапе исследования изучена тенденция изменения количественных характеристик государственного розничного сектора фармацевтического рынка ПФО за период 20132015 гг.
(таблица 18).Таблица 18. Динамика государственных аптечных организаций в ПФО в 2013-2015 гг.201320142015Кол-воДоля*, %Кол-воДоля*, % Кол-воДоля*, %Кировская область25037,724837,424436,0Нижегородская область25011,330213,433817,9Оренбургская область21826,722326,123626,3Пензенская область253,3243,2243,1Пермский край977,0977,9936,5Республика Башкортостан35620,958031,281340,4Республика Марий Эл7127,77126,07024,1Республика Мордовия11230,611229,98423,7Республика Татарстан25116,024115,222713,3Республика Удмуртия18330,616927,614322,2Республика Чувашия17035,315228,615825,8Самарская область1086,21076,81096,9Саратовская область353,1353,1313,1Ульяновская область16731,016129,216427,4Итого по ПФО229316,2252217,7273418,9* - доля в общей структуре аптечных организаций субъекта РФ (без учета ФАП, амбулаторий и кабинетов ОВП, осуществляющих розничную торговлю ЛП)Субъект РФУстановлено, что за анализируемый период в целом по округу доля государственного сектора увеличилась с 16,2% до 18,9%.